6S管理模式在手术室护理中的应用效果及对护理工作质量的影响

【摘要】：目的：探讨对手术室患者予以6S管理模式对其护理工作质量的作用和效果分析。方法：选择2023年4至2023年12月我院收治的60例手术室接诊患者，随机数字表法分为对照组常规护理，研究组加用6S管理模式，均为30例。在本次综合性研究中，重点分析不同组别患者在手术室护理中的质量水平、患者满意度及并发症发生率的差异情况。结果：研究组手术室护理质量评分高于对照组，护理后非总满意率（96.67%）高于对照组（73.33%），总并发症2例（6.67%）低于对照组12例（40.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：6S管理模式应用于手术室接诊患者护理中的效果确切，可改善和提升手术室护理质量水平，预防并发症，提升护理满意度，值得临床推广。

【关键词】：手术室；6S管理模式；护理质量水平；并发症；护理满意度

手术室作为医疗救治的前沿阵地，其运行效率和安全性对于保障患者生命安全至关重要。近年来，微创技术作为现代医学的亮点之一，因其创伤小、恢复快等特点，已经成为患者选择手术治疗的重要方式。然而，手术治疗过程中的不确定性因素仍然存在，对手术室的护理质量提出了更高的要求。同时，随着手术量的增加而导致工作压力日益加重，不仅影响患者的治疗效果，还可能对医院的声誉造成负面影响[1]。为了解决这些问题，选择6S精细化护理管理模式，该模式源自日本，包含整理（Seiri）、整顿（Seiton）、清扫（Seiso）、清洁（Seiketsu）、素养（Shitsuke）以及安全（Safety）六大核心环节，提升整体护理服务的质量和安全性。由此主要从上述六个方面出发，对手术室护理工作进行全面优化。通过实施6S管理可以提升手术室护理工作的质量和效率，减少不良事件的发生，从而保障患者的生命安全和医疗质量[2]。为更好的指导临床工作，文章就此选择2023年4至2023年12月期间我院收治的手术室中60例患者为观察目标，分析了6S管理模式在手术室中的应用效果，以提升护理工作质量，研究结果如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选择2023年4至2023年12月期间我院收治的60例手术室接诊患者为观察样本，按照随机数字表法分为对照组（n=30）和研究组（n=30），在本次研究中，纳入的患者年龄分布在26～78岁，其中男性患者为34例，女性26例。具体信息已详细列于表1中。通过统计学分析，患者的临床数据无差异（P＞0.05），因此均匀且具备可比性。所有参与研究的患者均由家属陪同，并已明确表示对研究内容的了解与认可。此外，该研究已获得本院医学伦理委员会的正式批准。

表1 两组手术室接诊患者的一般资料比较（x̄±s）

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①完成术前检查；②无免疫功能障碍；③生命体征平稳；④具有手术室指征；⑤可独立完成各项问卷与量表测评者。排除标准：①依从性不良；②合并肝、肾、心、脑疾病；③中途退出研究；④精神病者。

1.3方法

对照组手术室接诊患者开展常规护理。①术前准备阶段：细致核查患者信息，确保手术前的各项准备工作无误。同时向其和家属清晰阐述手术的目的、流程以及需要注意的事项；

②麻醉阶段：与医生紧密协作，确保患者麻醉平稳，并根据医嘱严密监测患者的生命体征；

③手术执行期间：严格遵循医嘱为患者提供精准的手术操作和细致的护理。同时严格遵守手术室的无菌操作规范，保障手术环境的安全与卫生；④术后护理阶段：对患者的生命体征和恢复情况进行全面监测，确保其平稳度过恢复期。一旦患者情况稳定将妥善安排患者返回病房，并与病房护理人员做好详尽的交接工作。

研究组手术室接诊患者加用6S管理模式。（1）管理小组构建：由手术室护士长领衔，挑选五名有责任心和协作精神的手术室护士组成管理小组。小组将基于手术室的实际情况，共同研讨、制定6S管理策略、实施细节及奖惩措施。（2）护理人员培训：定期组织护理人员参与手术室操作技能、护理知识及沟通技巧的培训。通过实际操作、案例分析、模拟演练等多种形式，提高护理人员的专业水平和服务质量。同时，利用专业视频资源，强化护理人员的洗手及消毒意识。（3）6S管理计划实施：①整理：建立手术用品的详尽清单，确保每一件物品都有明确的记录。术后护理人员需对手术用品进行仔细检查，按照分类有序整理，确保手术室的整洁有序。②整顿：明确各护理人员的职责，对手术室内的器械、药品等用品进行标识，并定期进行检查和更新。确保药品的保存条件符合标准，器械的清洁和消毒工作到位。③清扫：对手术室进行定期清扫，确保手术环境的卫生和清洁。患者进入手术室后，护理人员应提供必要的心理支持，减轻患者的紧张情绪。同时，调节手术室的温度和湿度，确保患者的舒适度。④清洁：设立专门的清洁人员，负责手术室的日常清洁和消毒工作。护士长将定期对手术室的清洁情况进行检查，确保手术室的卫生状况符合标准。⑤素养：注重护理人员的职业素养和服务态度，鼓励护理人员与患者和家属建立良好的沟通关系。建立护理记录制度，详细记录护理过程和时间，为患者提供清晰、详细的护理服务。⑥安全：加强安全教育，进一步强化护理人员的安全意识，并不断提升他们在紧急情况下的应急处理能力。为了增强医疗团队在紧急手术情况下的快速响应和高效处理能力，持续开展定期的手术应急演练，确保在突发医疗事件发生时，医疗团队能够迅速集结、有条不紊地展开工作，为患者提供及时、专业的医疗救治。

同时，及时发现并解决手术室护理管理中存在的安全隐患，确保手术患者的安全。

1.4观察指标

①手术室护理质量水平[3]：在护理质量的综合评估中，涉及五个重要维度：消毒隔离、药品管理、护理安全、重点流程监控和医护间的有效协作。评估总分为100分，每个维度均占25分。评估得分越高，则反映出护理质量的水平越高。

②护理满意度[4]：自制问卷，10小项共100分，非常：80～100 分，一般：60～79 分，不满意：0～59 分。总满意度=（一般+非常）/30*100%。

③并发症的实际情况：细分为下肢静脉血栓、感染、褥疮。

1.5统计学方法

SPSS 26.00软件，定性资料（n%）表示，x²检验。对于符合正态分布计量资料，均数±标准差（x̄±s）表示，并进一步开展t检验。最终，如果P值小于0.05，则认为存在统计学意义。

2研究结果

2.1两组手术室护理质量水平对比观察

研究组的手术室护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2两组手术室护理质量水平对比分析（x̄±s，分）

2.手术室接诊患者的护理满意度比较

研究组护理后总满意率（96.67%）高于对照组（73.33%）（P＜0.05）。见表3。

表3患者护理满意度比较[n(%)]

2.3手术室接诊患者的并发症发生率比较

研究组总并发症2例（6.67%）低于对照组12例（40.00%）（P＜0.05）。见表4。

表4  手术室接诊患者的并发症发生率比较[n(%)]

3讨论

手术作为临床医学的核心治疗手段之一，其在快速去除病灶、控制疾病进程方面展现出显著效果。然而，手术过程中的创伤性操作使得感染等并发症的风险相对较高，这些并发症可能对患者恢复产生负面影响[5]。为保障手术的成功进行和患者的安全，高效的护理服务和精细的护理管理至关重要。然而，传统的手术室护理管理在实践中暴露出一些问题，如护理人员工作态度不够积极、手术室布局不够合理等。为解决这些问题引入了6S精细化护理管理模式，通过系统性的分析和优化，提升手术室护理管理的水平[6]。6S精细化护理管理模式强调对护理工作的全面审视，通过规范工作流程、提高护理人员专业素养、优化手术室环境等方式，实现护理工作的高效、精准和人性化，不仅能够降低手术过程中感染等并发症的风险，还能够提升患者的满意度和护理工作的整体质量[7]。因此探讨6S精细化护理管理的效果，以便进一步推动手术室护理质量的提升。

6S精细化护理管理在其实施过程中，采取了一系列以患者安全与健康为核心的护理措施，旨在通过识别并改进手术室护理流程中的不足之处，来提高手术室护理的整体水平，确保其更为全面、细致且专业，为患者提供更加优质、高效的护理服务。此次研究结果证实，研究组手术室护理质量评分高于对照组；护理总满意率（96.67%）高于对照组（73.33%）；研究组总并发症2例（6.67%）低于对照组12例（40.00%）。同邓丽峰,王丹妮[8]的研究结果具有一致性特征。分析原因：6S管理模式作为一种系统化的管理策略，其核心在于通过整合整理、整顿、清洁、规范、安全和素养六大要素，对手术室进行全面且细致的管理。在整理阶段，重点在于对实属物品进行分类和筛选，确保必需品能够方便快捷地获取，同时消除冗余物品以减少混乱；整顿阶段则注重手术物品的摆放和标识，使之规范有序，便于医护人员高效工作；清洁阶段强调手术室工作环境的整洁和卫生，定期清洁以预防污染和感染；规范阶段通过制定和执行一系列手术室制度和标准，确保医疗服务的专业性和一致性；安全阶段旨在通过提升手术室安全意识、加强安全培训和制定应急预案等措施，保障患者和医护人员的安全；而素养阶段则关注医护人员的职业素养和综合能力，促进手术室工作人员的专业成长和职业发展。实施6S管理不仅有助于提升医疗场所的管理效率和医疗服务质量，还能增强医护人员的团队协作能力和患者满意度。本研究结果证实6S管理在提升护理工作质量水平、护理满意度，降低并发症方面具有显著效果。

综上所述，6S管理模式在手术室接诊患者中的应用，护理工作质量水平、满意度提升，并发症降低。

参考文献：

[1]李亚鸽,姚玲玲.6S管理模式在手术室护理中的应用以及对质量提升的积极影响[J].黑龙江医学,2023,47(24):3050-3052.

[2]闫小如.6S管理模式在手术室耗材库管理中的应用及对耗材成本的控制效果[J].医疗装备,2023,36(19):1-3+7.

[3]刘云霞.6S管理模式在提高消化内镜中心护理质量中的应用效果[J].中国医疗器械信息,2023,29(05):169-171.

[4]申利敏.6 S管理模式对手术室器械包发放出错率的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(02):244-245.

[5]郑丽群,徐芳,郝秉君.10S管理模式联合中医情志护理在手术室护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2022,30(14):63-65.

[6]李亚妹,吴娟,凌裕龙.6S管理模式在手术室护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2020,17(21):127-129.

[7]符盛花.“5S”管理模式在手术室护理管理中的应用及对不良事件的影响[J].心理月刊,2020,15(11):118.

[8]邓丽峰,王丹妮.6S管理模式在手术室护理中的应用效果及对护理工作质量的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(27):194-198.