无瘤技术在手术室护理中的应用效果分析

【摘要】目的：分析无瘤技术在手术室护理中的应用效果。方法：纳入2022.03~2023.03内于我院行手术治疗的肿瘤患者68例，使用随机数字表法分为对照组（常规手术室护理）和观察组（加用无瘤技术）各34例，对比两组护理效果。结果：对比两组临床指标显示，手术时间和住院时间观察组均短于对照组，术中出血量观察组低于对照组；对比两组肿瘤细胞转移率和植入率显示，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床中行肿瘤手术时在手术室护理中应用无瘤技术能够显著优化手术效果，降低患者术后复发。

【关键字】无瘤技术；手术室护理；应用效果

在传统手术中，医生往往需要在肉眼下进行操作，难以避免对周围组织的误伤。而无瘤技术则通过三维重建、虚拟现实等高科技手段，让医生在术前就能对病灶进行全方位、立体化的了解，手术过程中更是借助机器人辅助、精准导航等工具，实现毫米级的精准切除。这不仅大大提高了手术的成功率，更显著降低了并发症的发生，让患者能够在术后更快恢复，重享高质量生活[1]。本研究中，即分析了无瘤技术在手术室护理中的应用效果，具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

纳入2022.03~2023.03内于我院行手术治疗的肿瘤患者68例，使用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组内含男性19例，女性15例；年龄段36~72岁，平均（67.67±4.14）岁。观察组内含男性20例，女性14例；年龄段35~70岁，平均（67.15±4.26）岁。患者基本资料呈现出相似性（P＞0.05）。研究经过患者及其家属、我院医学伦理委员会同意。

1.2 方法

对照组患者使用手术室常规护理，即常规术前准备、健康宣教、术后饮食护理、用药指导、出院指导等。

观察组在此基础上使用无瘤技术：

（1）术前准备与人员培训：术前实施严格的术前评估与准备，确保手术室环境达到最高级别的无菌无瘤标准。所有参与手术的医护人员均需接受系统的无瘤技术培训，包括肿瘤生物学知识、无瘤操作原则及最新技术进展等，确保每位成员都能熟练掌握并严格执行无瘤技术操作流程。

（2）手术切口与隔离技术：手术切口的选择与设计力求最小化创伤，同时采用有效的隔离技术，如使用切口保护膜、腹腔保护套等，将肿瘤组织与正常组织严格隔离，防止肿瘤细胞在手术过程中播散。

（3）规范器械使用与更换：严格遵守“一瘤一器械”的原则，每处理完一个肿瘤病灶后，立即更换所有可能接触肿瘤的手术器械及手套，避免肿瘤细胞通过污染的器械传播至其他部位。

（4）彻底冲洗与吸引：在完成肿瘤切除后采用大量的生理盐水或特定冲洗液对手术区域进行彻底冲洗，以清除可能残留的肿瘤细胞或组织碎片。同时配合高效的吸引装置，确保冲洗液及残留物被完全清除。

1.3 观察指标

（1）对比患者手术时间、术中出血量和住院时间。

（2）通过随访和患者复诊，记录患者肿瘤细胞转移率和植入率。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件处理数据，t和“x̄±s”表示计量资料，x2和%表示计数资料，当P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床指标对比

观察组患者手术时间和住院时间短于对照组，术中出血量低于对照组（P＜0.05），如表1：

表1 两组的临床情况对比（x̄±s）

2.2 肿瘤细胞转移率和植入率对比

观察组肿瘤细胞转移率和植入率均较对照组更低（P＜0.05），如表2：

表2 两组肿瘤细胞转移率和植入率对比[n,(%)]

3 讨论

在常规手术室护理中，尽管医护人员尽力提供全面服务，但仍存在不容忽视的短板。护理操作的不规范可能导致患者在术前、术中和术后的健康风险增加。这种不规范可能源于护士的工作疏忽或技能掌握不足，直接影响到生命体征监测、手术部位消毒及麻醉药物管理等关键环节的准确性[2]。相比之下，无瘤技术在肿瘤手术室护理中的应用展现出了优势。

无瘤技术通过一系列精细的操作措施，如肿瘤整块切除、锐性别离、使用蒸馏水冲洗术野等，有效减少了手术过程中的医源性肿瘤播散。这不仅降低了术后并发症的发生率，还显著改善了患者的预后，延长了无瘤生存期。无瘤技术的核心在于减少或防止肿瘤细胞的脱落、种植和播散。通过规范的操作流程，如使用干净的无菌盆盛装冲洗液、放置抗癌药物等，无瘤技术能够显著降低肿瘤细胞的转移率[3]。这对于提高恶性肿瘤患者的治愈率、降低复发率具有重要意义。在手术过程中，肿瘤细胞的植入是导致术后复发和转移的重要原因之一。无瘤技术通过严格的术野保护、创面及切缘的纱布垫保护等措施，有效减少了肿瘤细胞在手术切口处的植入。这不仅降低了术后局部复发的风险，还提高了患者的整体治疗效果。

综上所述，无瘤技术在肿瘤患者手术室护理中的应用能优化临床指标，降低肿瘤细胞的转移率和植入率。

参考文献

[1] 魏丽辉,姚剑琦,陈美菊,等. 无瘤技术护理在行腹腔镜下直肠癌根治术患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(12):97-99.

[2] 张玉华,戴凌青,张建萍,等. 妇科恶性肿瘤腹腔镜手术中优化无瘤技术护理配合的价值探讨[J]. 中外医学研究,2022,20(30):68-71.

[3] 赵蕾,候毅芳,周训川,等. 腹腔镜直肠癌根治术中无瘤技术护理配合的应用效果观察[J]. 医学理论与实践,2022,35(2):323-325.