优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用价值及对并发症发生率分析

祁乾民

西宁市第一医疗集团 青海 西宁 810000

摘要: 目的:探究并分析优质护理对妊高症孕产妇的效果分析及术后安全性情况的影响。方法:通过选取30例来自我院2023年内诊治的妊高症孕产妇,根据随机抽签原则将患者分为两组,将其中实施常规护理的患者列为对照组,其余患者的护理工作都采用了优质护理方案,列为观察组...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要:目的:探究并分析优质护理对妊高症孕产妇的效果分析及术后安全性情况的影响。方法:通过选取30例来自我院2023年内诊治的妊高症孕产妇,根据随机抽签原则将患者分为两组,将其中实施常规护理的患者列为对照组,其余患者的护理工作都采用了优质护理方案,列为观察组,两组患者各为15例。对两组不同的护理方法下的预后效果进行记录和对比。结果:观察组患者的护理对于血压水平的变化有着更强的降低效果(P<0.05);观察组患者的护理后心理健康状态有着更为明显的提升变化(P<0.05);同时观察组的患者在优质程序下并发症的发生得到了更为明显的降低(P<0.05);且观察组的产妇经优质护理产后出血量及疼痛水平有着更为显著的降低(P<0.05)。结论:优质护理对于妊高症孕产妇的护理效果有着显著的提升,能够有效提升临床的安全性和效率效果,值得临床应用采纳推广。

关键词:优质护理;妊高症;并发症;临床效果

妊高症可能是由多种原因引起的,包括遗传、过度的劳累和紧张,以及激素和肥胖等问题[1]。妊高症发生后,会对健康产生很大影响。首先会危害孕妇的微血管系统,病情严重甚至会诱发急性左心功能衰竭的发生。其次,会导致孕妇的血容量以及渗透压,诱发全身水肿的发生[2]。此外,妊高症对于孕妇的肾脏、脑部有很大的伤害。如果血压上升到一定程度,将对孕妇的身体产生很大的影响,胎儿的身心发育将长期受到严重影响[3]。妊高症痉挛会导致有效血液循环、血浓度和血流减少,影响各器官的血流,极易危及胎儿。在子宫内容易造成营养和供氧不足[4]。随着我国民众日常生活水平的提升,饮食构成经历了显著的波动,特别是在高能量食品摄取量增加的情况下,国内产妇罹患妊娠期高血压疾病的风险也有明确上升态势。因此,有效地管理孕妇的膳食构成,以及针对各种可能风险因素进行护理干预,具有重要的帮助[5]。基于此,本文对相关病例进行了选取,旨在探究并分析优质护理对妊高症孕产妇的效果分析及术后安全性情况的影响。现将研究内容汇编整理如下。

1  资料与方法

1.1  基本资料

选取30例来自我院2023年内诊治的妊高症孕产妇,根据随机抽签原则将患者分为两组,将其中实施常规护理的患者列为对照组,其余患者的护理工作都采用了优质护理方案,列为观察组,两组患者各为15例。对两组不同的护理方法下的预后效果进行记录和对比。其中,患者的总年龄分布为30-40岁,对照组计算所得平均年龄范围为(34.96±2.18)岁;观察组计算所得平均年龄范围为(35.03±2.59)岁。经统计检验发现,两组患者的年龄等组间数据均衡可比较(P>0.05),因此分组可以进行后续测试。

1.2  方法

对照组:使用常规护理方法。

观察组:额外采用优质护理方法。(1)产前预防:加强围产保健。对于有可能发生产后出血的产妇定期进行检查。同时要向孕妇及其家属讲解有关产后出血的知识,使其了解预防和应对产后出血的重要性,避免其出现焦虑、抑郁等情绪问题。(2)产时护理:高度监控分娩进程,确保产妇不感到极度疲劳,并避免生产时间的延长。生产期间的照料,确保全程伴随孕妇的同时,必须为她们提供心理辅导和心灵的支撑。在条件允许的情况下,邀请产妇的亲属进入产房陪伴,减少产妇对分娩过程的担忧和降低她们的紧张感。除此之外,还需要给予适当的心理慰藉,以降低由心理应激反应引发的不良后果,并密切关注是否存在软产道的损害,同时加强对会阴部的保护措施。(3)产后护理:胎儿娩出以后,立即应用宫缩剂,帮助胎盘娩出,如果存在胎盘滞留,及时剥离胎盘。建议产妇尽快进行排尿,若遇到排尿困难,应迅速插入尿管。激励产妇早日让其婴儿吸吮乳头,这样可以刺激子宫的收缩并降低产后的出血风险。紧密监测产妇的生命指数、阴道出血情况及其颜色变化等特点。为产妇创造一个安静、舒适的环境,保持室温适宜,避免产妇过度疲劳。(4)护理优化:医疗专业人员组织护理改进小组,采用医疗组长负责制组织医疗专业人员,规范各步骤的流程与执行,定期展开研讨会,自查组内护理执行情况,及时改进发现的问题,同时定期检测护理质量情况,总结问题并向下执行实施。(5)并发症的观察护理:通过对患者护理中的状态监测,及时发现患者可能出现的并发症情况并给予应对,监测患者肢体温度及皮肤颜色状态,若患者存在肢体温度降低、皮肤发白现象,需注意患者是否有血栓栓塞的并发症发生,同时患者的知觉迟钝或过度敏锐和足背动脉搏的下降都有可能是血栓栓塞的预兆。

1.3  观察指标及评判标准

(1)对比孕妇的SBP(收缩压)、DBP(舒张压)情况,通过观测孕妇前后的血压情况,评估孕妇康复情况。

(2)对两组患者焦虑抑郁自评量表(SAS、SDS)进行比较,评估患者护理后的负性情绪变化情况。

(3)对两组患者在进行护理之后出现的并发症(包括低血压、寒战、肠胀气)进行发生率比较。

(4)通过对比两组产妇在产后的出血量和疼痛水平,本研究分析了不同护理在产后2h和24h时间段内对产后出血的预防效果,同时,通过使用VAS评分标准,即疼痛等级评分标准,来评估产妇所经历的疼痛的严重性。

1.4  统计学方法

本次研究所有数据的统计和计算将采用SPSS26.0方法,同时通过(n,%)及χ2检验来明确患者并发症发生情况等计数资料的计算结果。患者的血压控制情况、焦虑抑郁心理情况等相关计量指标通过(x̄±s)表示,组间行t检验。若P<0.05则数据间差异的意义存在,结果有价值。

2  结果

2.1  两组孕妇的SBP(收缩压)、DBP(舒张压)情况

对比两组孕妇的SBP(收缩压)、DBP(舒张压)情况,护理前两组孕妇的血压差异经计算得到数据无明显差异(P>0.05);对两组孕妇护理后的血压情况测量发现观察组的血压管控更为有效(P<0.05)。见表1。

表1  两组孕妇的SBP(收缩压)、DBP(舒张压)情况(x̄±s,mmHg)

组别

n

SBP

DBP


护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

15

170.53±6.73

124.82±4.23

96.26±3.91

75.37±3.23

对照组

15

169.86±6.77

131.14±4.58

97.08±3.52

82.52±2.96

t

-

0.272

3.926

0.604

6.321

p

-

0.788

0.001

0.551

<0.001

2.2  两组患者护理前后的负性情绪水平对比

通过记录并计算发现,两组患者负性情绪在进行护理干预前差异微小(P>0.05),经针对性护理干预后观察组的情绪缓和程度更为明显(P<0.05)。见表2。

表2  两组患者护理前后的负性情绪水平对比(x̄±s,分)

组别

n

SAS

SDS

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

15

56.57±3.42

25.53±3.08

53.28±3.42

30.73±4.12

对照组

15

56.42±3.27

28.05±3.34

53.16±3.11

33.68±4.23

t

-

0.123

2.148

0.101

3.247

p

-

0.903

0.041

0.921

0.003

2.3  不同护理手段下患者护理后的并发症发生情况比较

观察组患者的的并发症发生几率得到了更加有效的抑制(P<0.05)。见表3。

表3  不同护理手段下患者护理后的并发症发生情况比较[n(%)]

组别

n

子痫前期

宫内窘迫

子痫

总发生率

观察组

15

0(0.00)

0(0.00)

0(0.00)

0(0.00)

对照组

15

1(6.67)

2(13.33)

1(6.67)

4(26.67)

X2

-

-

-

-

4.615

P

-

-

-

-

0.032

2.4  不同护理方法下产妇的产后出血量及产妇疼痛程度

经统计发现,在优质护理措施下,观察组中的产妇产后出血量展现出更为明显的减少趋势(P<0.05),且观察组患者的疼痛程度经护理抑制效果表现同样更为显著(P<0.05)。见表4。

表4  不同护理方法下产妇的产后出血量及产妇疼痛程度(x̄±s)

组别

n

产后2h出血量(ml)

产后24h出血量(ml)

VAS(分)

观察组

15

90.65±6.79

151.39±20.12

1.17±0.39

对照组

15

133.85±12.93

270.10±31.11

2.78±0.67

t

-

11.456

12.409

8.043

P

-

<0.001

<0.001

<0.001

3  讨论

妊高症所表现出的主要症状为高血压、蛋白尿和水肿,当病情加剧,可能会引发产妇抽搐和昏厥,这无疑对产妇和婴儿的未来都会带来不利的影响[6]。鉴于与母婴安全的紧密关联,临床实践中对于妊娠高血压病的护理手段提出了更高的标准[7]。传统的护理方法很明显无法满足每个人具体和细致的需求。因此,在日常医疗实践中,普遍接受和实践高质量护理的理念,并通过对患者各方面情况的全面评价以及通过沟通手段来确认其现有的临床状况,进一步探究其生理与心理健康问题[8]。在分析专业的学术文献的过程中,检索适应患者需求的高质量护理手段,并按照每一位患者的特定状况提供个性化的优质护理方案。

在怀孕期间,妊高症患者由于病情进展可能产生各种不良情绪,如惊恐、高度紧张和焦虑。这些负面情绪会刺激孕妇的内分泌系统和神经系统,从而可能导致不良效应[9]。妊高症甚至可能引发植物神经功能失调,导致许多患者出现失眠。针对不良心理和情绪状态,可通过与相关人员对话并分享信息来传授专业知识。这种方法有助于患者逐渐改变态度,并减轻由紧张或恐惧引发的内分泌或神经紊乱。在一个愉快且轻松的氛围中,肌肉会逐渐放松舒展,呼吸与心跳也将保持稳定,并且血压数值也会显著下降。通过提供优质医护服务,医生能够明显缓解焦虑状态、缩小心理距离、增强治疗依从度,并有助于维持血压稳定[10]。此外,在早期治疗阶段,优质护理方法通过向患者提供指导,以建立围产期的健康档案。为了满足患者及其家人对文化了解和健康需求的关注,需积极进行健康教育宣传,并严格警告患者妊高症可能带来的健康风险及不良母婴结局[11]。建议患者定时进行孕期检查,范围包括基本血压、尿液中蛋白质含量、身体水肿情况以及自我感知的症状。基于这些数据,临床护士可以进行综合性评估,并依据分析结果对患者具体情况进行有针对性的护理,从而成功地减少并发症发生率[12]。

在此次研究中,观察组患者的护理对于血压水平的变化有着更强的降低效果(P<0.05);观察组患者的护理后心理健康状态有着更为明显的提升变化(P<0.05);同时观察组的患者在优质程序下并发症的发生得到了更为明显的降低(P<0.05);且观察组的产妇经优质护理产后出血量及疼痛水平有着更为显著的降低(P<0.05)。综上所述,优质护理对于妊高症孕产妇的护理效果有着显著提升,能够有效增强临床安全性和效率,值得在临床应用中予以采纳和推广。

参考文献

[1]袁琴.循证护理理念的人性化护理服务对妊高症产妇并发症、新生儿Apgar评分的影响[J].中外医疗,2022,41(15):162-166.

[2]高淑萍.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果[J].中国农村卫生,2021,13(16):66-67.

[3]黄晓玲.优质护理方式在妊娠高血压综合征护理中的应用研究[J].心血管病防治知识,2022,12(06):82-84.

[4]朱清.优质护理服务对妊娠高血压综合症产妇产后出血护理施行价值[J].保健医学研究与实践,2021,18(S1):256-258.

[5]杨红彬.分析综合护理对改善妊高症患者妊娠结局及血压水平的价值[J].心血管病防治知识,2022,12(10):54-56.

[6]许清梅,郑振娇,麦春婷.优质护理干预在妊高症产妇产后出血护理中的价值体会[J].黑龙江医学,2023,47(08):1003-1005.

[7]邵玉亭.针对性护理应用于妊高症产妇中的临床效果观察[J].当代临床医刊,2023,36(02):114-115.

[8]郝振宇,闫慧兰,王峰.《专科健康教育与护患沟通》出版:妊高症孕产妇采用优质护理方案的护理效果及满意度分析[J].介入放射学杂志,2023,32(03):307.

[9]袁登红.优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用价值及对并发症发生率研究[J].科学咨询(科技·管理),2021,(12):90-92.

[10]曹榕.妊高征产妇产后出血护理中优质护理的应用价值[J].中国医药指南,2021,19(23):140-141.

[11]崔媛惠.优质护理在妊高症产妇产后出血中的应用[J].中国城乡企业卫生,2023,38(11):154-156.

[12]姜伟.细节护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用分析[J].中国医药指南,2023,21(05):51-54.



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