社区康复护理对老年慢性支气管炎患者的效果

方富静

南京市江宁区禄口街道社区卫生服务中心 江苏南京 211113

摘要: 目的:研究老年慢性支气管炎患者使用社区康复护理的效果。方法:纳入70例老年慢性支气管炎患者进行数据统计,选取时间是2023年1-12月,分成两组,每组35例。研究组在护理中使用常规护理+社区康复护理,对照组在护理中使用常规护理,比较组间差异,包括治疗...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:研究老年慢性支气管炎患者使用社区康复护理的效果。方法:纳入70例老年慢性支气管炎患者进行数据统计,选取时间是2023年1-12月,分成两组,每组35例。研究组在护理中使用常规护理+社区康复护理,对照组在护理中使用常规护理,比较组间差异,包括治疗效果、症状缓解时间、生活质量分值、复发率、再入院率、每天平均发作次数、每次发作持续时间、每天吸烟次数、焦虑分值。结果:比较对照组,研究组治疗效果明显提升,症状缓解时间明显缩短,生活质量分值明显更高,复发率明显更低,再入院率明显更低,每天平均发作次数明显更少,每次发作持续时间明显更短,每天吸烟次数明显更少,护理后焦虑分值明显更低,P<0.05;对比两组护理前焦虑分值,P>0.05。结论:老年慢性支气管炎患者使用社区康复护理的效果理想。

【关键词】社区康复护理;老年;慢性支气管炎;效果

  对于老年人来说,容易出现慢性支气管炎,起病缓慢,主要临床表现是喘息、咳痰以及慢性咳嗽,在临床治疗过程中发现治愈难度很大,疾病容易反复发作,长期处于这一疾病状态,会严重下降患者生活质量[1],影响患者身体健康。为了针对患者临床治疗效果进行明显提升,本文选择使用社区康复护理,本文纳入70例患者进行数据分析,研究老年慢性支气管炎患者使用社区康复护理的效果。

1 资料和方法

1.1资料

纳入70例老年慢性支气管炎患者进行数据统计,选取时间是2023年1-12月,抽签分成两组,每组35例。研究组:男女是20/15,年龄61-84(74.66±1.55)岁,对照组:男女是21/14,年龄62-85(74.61±1.54)岁。组间数据的对比结果是P>0.05。

1.2方法

对照组在护理中使用常规护理,在患者的护理干预过程中,护理人员应将用药方法告知给患者,强调遵医嘱用药,告知患者随意增减用药剂量的后果。护理人员需要对患者血糖以及血压改变进行定期监测,告知患者应该严格戒烟。如果患者在护理过程中出现了异常情况,患者需要及时去医院进行相应的诊断治疗,积极处理。

研究组在护理中使用常规护理+社区康复护理,常规护理中的措施与对照组相同,而社区康复护理的具体内容如下:(1)心理干预:护理人员在沟通患者过程中,做到主动、积极,对患者的主诉进行耐心倾听,针对患者提出的疑问进行详细、及时解答,为患者提供相应的心理干预,促进患者心态乐观,避免患者因为出现焦虑、紧张等不良情绪而出现疾病复发的情况。在患者的心理护理干预中,结合患者心理特点,开展相应的心理疏导以及治疗,能够发挥积极作用,促进患者身心健康。(2)环境干预:护理人员应叮嘱患者家属为患者提供一个良好的家庭环境,将过敏原消除,做好患者的保暖工作,对家庭内的温湿度进行良好控制,对患者所在环境进行通风。如果患者存在吸烟行为,需要叮嘱患者严格戒烟,避免患者吸入烟雾、粉尘以及有害气体等,否则可能导致患者出现疾病的急性发作。(3)饮食干预:护理人员应叮嘱患者合理饮食,叮嘱患者要了解相关注意事项。对于刺激性食物,如果患者食用,会导致患者增多呼吸道分泌物,将疾病诱发,另外,如果患者吸烟、喝酒或者喝浓茶等,也会导致疾病复发,患者出现病情加重,因此,护理人员应叮嘱患者进食易消化、清淡食物,针对饮食禁忌,为患者进行健康宣教。在患者健康宣教中,叮嘱患者饮食合理的重要性。(4)呼吸肌方面的强化锻炼:护理人员应指导患者进行深呼吸,采用腹式呼吸以及缩唇呼气等锻炼方式,强化体质,改善患者呼吸肌功能。对于患者,每次锻炼的时间控制在10~20分钟,每天锻炼的次数控制在2到3次,能够促进患者呼吸效率明显改善,针对患者免疫系统活力进行积极调动,促进患者呼吸道通畅,患者疾病复发率会得到明显改善。(5)运动干预:护理人员需要结合患者身体以及病情,为患者进行相应运动锻炼项目的安排,例如开展太极拳、保健操等。在患者运动过程中,注意确保患者不存在心跳加速、明显气急以及过分疲劳状态,通过合理运动,针对患者的耐寒能力以及抵抗力进行显著提升。

1.3观察指标

比较两组治疗效果、症状缓解时间、生活质量分值(使用生活质量量表测定)、复发率、再入院率、每天平均发作次数、每次发作持续时间、每天吸烟次数、焦虑分值(使用焦虑自评量表测定)。

体征以及症状消失,实验室提示结果正常,2周内无复发,为显效,改善体征以及症状,显著好转实验室结果,判定好转,其他情况,为无效。总有效率=100.00%-无效率。

1.4数据统计

    运用SPSS 25.0软件进行计算,以率(%)和[x̄±s]表示,实施χ2检验、t检验,P<0.05,有统计学意义。

2 结果

比较对照组,研究组治疗效果明显提升,症状缓解时间明显缩短,生活质量分值明显更高,复发率明显更低,再入院率明显更低,每天平均发作次数明显更少,每次发作持续时间明显更短,每天吸烟次数明显更少,护理后焦虑分值明显更低,P<0.05;对比两组护理前焦虑分值,P>0.05。

表1 对比两组治疗效果(%)

组别

例数

显效

好转

无效

总有效率

研究组

35例

20

14

1

97.14

对照组

35例

10

17

8

77.14

χ2值





6.2477

P值





<0.05

表2 对比两组症状缓解时间(d)

组别

例数

咳嗽

咳痰

喘息

研究组

35例

5.55±1.33

4.66±0.95

3.33±0.55

对照组

35例

8.44±1.52

7.33±1.37

6.25±0.96

t值


8.4652

9.4748

15.6138

P值


<0.05

<0.05

<0.05

表3 对比两组生活质量分值(分)

组别

例数

躯体健康

心理健康

社会支持利用度

睡眠质量

研究组

35例

84.24±3.66

86.74±3.55

86.32±5.47

79.99±5.31

对照组

35例

75.55±4.22

72.04±5.01

78.21±6.32

89.33±4.81

t值


9.2034

14.1633

5.7402

7.7123

P值


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

表4 对比两组复发率、再入院率(%)

组别

例数

复发率

再入院率

研究组

35例

1(2.85)

0

对照组

35例

7(20.00)

5(14.28)

χ2值


5.0806

5.3846

P值


<0.05

<0.05

表5 对比两组每天平均发作次数、每次发作持续时间、每天吸烟次数、焦虑分值

组别

例数

每天平均发作次数(次)

每次发作持续时间(min)

每天吸烟次数(支)

护理前焦虑分值(分)

护理后焦虑分值(分)

研究组

35例

1.35±1.01

1.77±0.66

2.31±1.13

59.25±2.60

39.01±2.24

对照组

35例

3.78±2.01

4.25±2.21

6.08±2.11

59.18±2.44

44.25±2.57

t值


6.3908

6.3612

9.3183

0.1161

9.0932

P值


<0.05

<0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3 讨论

临床研究社区康复护理,主要依托主体是社区,根据社区本身的人力资源力量,以现代医学提倡的全面康复原则为核心理念[2],针对社区内的老年慢性支气管炎患者开展相应家庭康复护理,在护理完成之后,患者疾病康复,这一模式的开展,可以帮助患者尽快向社会回归。

临床实践证实[3],对老年慢性支气管炎患者开展社区康复护理,作用显著,能够取得较为理想的临床应用效果,临床应用价值很高。对于患者来说,在实际操作过程中,通过为患者开展心理干预,为患者提供相应的心理疏导以及治疗,能够促进患者的心理压力得到明显减轻[4],促进患者身心健康,避免患者出现疾病复发,患者在心理不良情绪得到有效缓解之后,生活质量明显提升。在患者护理过程中应用环境干预,确保患者处于一个温馨的环境中,有利于患者疾病康复。通过指导患者进行科学饮食,明确相关饮食禁忌,指导患者进行相应的呼吸肌锻炼,通过各项锻炼方式来改善患者呼吸功能[5],促进患者的体质明显提升。为患者开展运动方面的护理干预,促进患者科学运动,可以针对患者的免疫力进行有效提升。对于患者来说,在护理过程中,积极树立治疗疾病信心,主动参与相关训练,能够针对患者的疾病危险因素进行有效减少[6],下降患者疾病复发率。通过开展各项专门功能训练,针对患者的心理功能以及生理功能进行明显改善,患者病情得到有效好转,而且患者不容易出现并发症[7]。整体来看,患者康复效果提升,值得临床推广。

本组实验得出:比较对照组,研究组治疗效果明显提升,症状缓解时间明显缩短,生活质量分值明显更高,复发率明显更低,再入院率明显更低,每天平均发作次数明显更少,每次发作持续时间明显更短,每天吸烟次数明显更少,护理后焦虑分值明显更低,P<0.05;对比两组护理前焦虑分值,P>0.05。针对以上情况进行分析,证实老年慢性支气管炎患者使用社区康复护理的效果理想,本文相关措施可行。分析得出,给予患者实施社区康复护理,关注患者身心情况,开展护理干预,可以促进患者身心健康。为患者实施心理干预,可以促进患者心理压力减轻,患者护理后焦虑分值明显更低。另外,给予患者实施社区康复护理,关注患者症状改变,做好干预,促进患者合理用药[8],可以帮助患者症状缓解时间明显缩短。为患者实施心理干预、环境干预、运动干预,促进患者生活质量明显提升。另外,患者复发率明显更低,再入院率明显更低,每天平均发作次数明显更少,每次发作持续时间明显更短,每天吸烟次数明显更少,这是因为患者获得了社区康复护理后,全面,规范,患者构建健康行为习惯后,可以有效控制疾病复发,患者整体情况显著改善。

总结得出,老年慢性支气管炎患者使用社区康复护理的效果理想,患者治疗效果明显提升,症状缓解时间明显缩短,生活质量分值明显更高,复发率明显更低,再入院率明显更低,每天平均发作次数明显更少,每次发作持续时间明显更短,每天吸烟次数明显更少,护理后焦虑分值明显更低,值得临床推广。

参考文献:

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[3]杨高乐,刘伯语,李森.“互联网+”聚焦解决模式护理对慢性支气管炎患者健康知识认知水平的影响[J].临床医学工程,2024,31(01):113-114.

[4]辛冰销.慢性病管理模式下护理对老年慢性支气管炎患者遵医行为和症状恢复的影响[J].中国医药指南,2024,22(01):175-177.

[5]谢珊凤,林双凤,邱佳佳.优质化护理在老年慢性支气管炎护理中的应用效果[J].中外医疗,2024,43(01):150-154.

[6]邹玲.综合性护理干预对老年慢性支气管炎患者呼吸功能依从性及生活质量的影响[J].基层医学论坛,2023,27(35):108-110.

[7]郑美青.整体护理干预在慢性支气管炎合并肺气肿患者中的应用观察[J].中国医药指南,2023,21(33):167-169.

[8]陈群兰.优质化护理服务对老年慢性支气管炎患者护理效果观察[J].中国医药指南,2023,21(32):172-174.



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