在健康沧州背景下病理学教学中孝道文化融入性探究

摘要：探讨在病理学教学中融入孝道思政的途径，寻找其在病理学知识中的切入点和实施点，达到理论知识和孝道内在动力的同频共振，在加强医学生孝道文化传承的同时，培养学生对病理学知识的学习兴趣，提高医学生实践应用能力，培育医学专业人才，促进健康中国之沧州的建设发展。把孝道文化纳入德育教育中，这不仅有利于提高整体德育水平，而且能提升医学生的服务意识和责任感。

关键词  孝道文化；病理学；思政

作者简介：高志红，女，1992.2-，河北省沧州市人，讲师，硕士，河北北方学院，研究方向：病理学

立德树人是髙校的根本任务，课程思政是健康中国背景下高校实现立德树人的有效形式。推进课程思政建设，就是要将价值观引导融入知识传授和能力培养之中。医学教育的根本目的是培育德才兼备医学人才[1]，而医学课程中以孝道文化作为切入点，将更快的打开医学课程思政的破局点，帮助学生塑造正确的世界观、人生观、价值观，提高医学人才的培养质量。

1孝道文化在思政教育中的必要性

1.1倡导孝道文化是对思政教育的高度契合

教育部印发的《高等学校课程思政建设指导纲要》明确了思政教育的重要性，提出了课程思政建设的目标和要求，注重加强医者医德教育，在培养医术的同时，教育引导医学生将生命安全和身体健康放在首位[2]，在医学课程中加入孝道文化，有其深厚的文化底蕴，孝老爱亲是中华民族的传统美德，也是中华传统孝道文化的重要组成部分[3]。高度契合党和国家思政教育主旋律，更容易结合理论教学。

1.2践行孝道文化是实现自我价值的有效形式

随着健康中国战略的不断深入，学生对于生命健康问题愈发重视。孝始于家庭，忠于国家，可衍生为对社会整体的大爱。从职业角度思考，医生诊疗病人也是大爱，医生利用所学，减轻人民群众的病痛，也是对医学专业学习效果的验证和自我价值的体现。

2病理学课程思政的现状和不足

2.1病理学学科和学生学习现状

病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理改变、结局和转归的基础医学学科，是基础医学和临床医学之间的桥梁学科。该学科逻辑性和专业性较强，包含大量的专业术语，是学习的难点。正常人体解剖学、组织胚胎学等关联学科的掌握程度以及不同年级、不同分科的大学生对所学科目的学习倦怠有明显差异[4]。通过国内外现状的分析研究发现，在医学专业教育、临床科研诊疗中关于医学孝道思政方面的论述相对较少，尤其病理学教学中融入孝道元素是没有的。

2.2教师讲授病理学的现状

病理学是集理论性和实践性合一的学科，专业课教师大多毕业于医学高校，没有进行系统的思政教育，缺乏思政理论背景[5]，传统的病理学教授更注重理论教学，实践应用不足，部分专业课教师存在单纯嫁接思政元素、生搬硬套的现象[6]，缺少将抽象的专业知识具象化的方法，存在思政元素融入较少，知识获得感低、师生代入感差等问题。

3病理学课程思政的重要意义

3.1推进医学孝道思政教学是培育医学人才的关键环节

病理学作为医之本，在医学教育领域发挥着重要作用，医德是医务人员的职业道德习惯和优良传统的总称[7]。因此，在病理学教学中融入孝道文化元素，对于培养“爱党爱国爱校”情怀、塑造良好医德医风、培育医学专业人才具有积极意义，进一步提升医学生的学医动力和实践能力。

3.2医学孝道思政的研究是健康沧州建设的有效形式

随着健康中国战略的深入实施，医疗人才的综合培养成为卫生健康领域的重要内容[8]。医药卫生人才的培养，专业能力和道德素养同样重要，只有坚持党的教育方针，研究形成医孝融合的教育模式，才能全方位培育又红又专的医学人才，为健康沧州战略提供更多的人才支持，对推动健康沧州建设有一定参考意义。

4拓展融入孝道文化的切入点

4.1明确医学孝道思政现状，引入病孝道思政

教师就是人才培养的引路人，对于人才培养具有重要的影响[9]。焦锟等在《伤寒论》首次课堂中以孝道为切入点融入思政元素，提出“为孝尊亲学伤寒”[10]。张柯媛在《医学微生物学》课程中微生物的遗传和变异中加入孝道元素，为培养有医德有爱心的医学生做出贡献[11]。卜秀梅在《内科护理学》课程中融入“新时期孝文化”提高护士生的人文关怀能力，提升教学质量[12]。徐玲等也提出将孝道融入医学课程思政，为培养核心主义价值观的医学生锦上添花[13]。基于病理学的教学经验，从病理学教学设计入手，结合孝道思政元素，形成病理学孝道课程思政的整体框架，有效提高学习效率。

4.2挖掘孝道元素，丰富教学内涵

联系生活实际，充分挖掘病理学中的孝道元素，以亲身教学为例，在课堂中首次融入“孝道中有医道，医道中含孝道，孝道促进医学发展”的理念，比如在学习代偿性肥大这一概念时，结合教学实际，解释为当部分器官组织损伤后功能代谢缺失，剩余正常部分去代替和补偿损伤的功能并伴随体积增大的现象，由此升华为在学生时代不努力学习，缺乏生活技能时，父母就会负重前行，是另一种“代偿”等，教育引导学生在理论学习阶段要专心学习，掌握生存技能。

4.3灵活运用“三个课堂”，提升学以致用的能力

课堂是理论教学的主阵地，积极发掘“身边的病理学” 大量的医学实例，结合孝道思政元素的育人功能，创新教学方案的设计，注重提炼学科知识背后隐藏的情感、态度与价值观[14]，提高教学质量；借助高校丰富多彩的组织活动，突出实践能力养成，构建“一课程多课堂多途径”的教学模式[15]，利用寒暑假积极参与社会实践，参与医院见习，验证所学，达到理论联系实际的目标，提升医术修养。通过“暴走妈妈割肝救子”案例引入，验证肝细胞在特定条件下的再生能力，属于稳定性细胞，可以通过肝移植的手段治疗肝硬化，术后两人恢复良好，体现了母爱的无私性。在学习心血管系统疾病时，提到冠心病常见的诱因有情绪激动、寒冷等，结合老年人心血管弹性下降、硬度增加、管腔狭窄的病理特点，在寒冷的环境中剧烈运动会导致管腔进一步痉挛甚至闭塞，将增加心肌梗死和猝死等风险，提倡作为晚辈要关注老年人更加健康的生活方式，达到预防疾病和减少发病次数的效果。

4.4为父母长辈解读病理报告并给出保健建议

学以致用是高校教育的重要目标，也是践行立德树人的有效载体。知识只有贴近临床解决问题，激发学生学习热情，才能形成正向引导作用。例如，21中医系张同学分享假期期间母亲体检发现左肺下叶占位，诊断为原位腺癌，学生拿到病理报告后，可以分析出报告里面的专业名词的意义，知道什么是癌，什么是高分化，并且分析肿瘤现状及预后。经过和医生沟通于今年2月进行了手术切除，术后学生时常给母亲按摩下肢，目的在于降低静脉血栓形成并且发生脱落的风险，术后恢复良好。这名学生做到了理论联系实际，既增加了学生照顾父母的责任感，又提升了学习积极性，得到了很大的成长和锻炼。

5病理学教学中孝道思政实施效果

5.1评价孝道思政实施效果

依托教学班级管理平台，多角度了解学生的课程需求。本课题中对中医学院2020级、2021级的同学进行调查问卷发现，医学孝道思政模式受众面更广，医学生代入感更高，课堂互动和课后学习效果越发显著，学习主动性逐渐提升，形成了课后问答、个别指导、实例探讨等特色举措，学习效果良好。

5.2形成过程性评价反馈体系，促进病理学实际应用

学习的目的在于实践，实践是知识向能力转化的重要途径。在病理学思政教学中坚持学以致用的原则，逐渐形成了“理论学习—实践验证—反馈总结—指导实践”的过程性评价反馈体系，不断运用所学，提升解决问题的能力，形成了良好的知识转化效果。

反馈1：2021中医系刘同学自述假期接触一名有冠心病史的患者，一年前脚部有疼痛感，半年后右大脚趾发黑，期间尝试各种外敷方法，均不见效，现右大脚趾干燥发黑，双腿明显静脉曲张。刘同学通过分析患者症状，联系到病理学中坏疽的相关内容，参考坏疽伴随有腐败菌感染，分解坏死组织产生硫化氢并结合血红蛋白中的铁离子成黑褐色硫化铁，大脚趾呈干燥状的情况，诊断为干性坏疽。结合中医相关理论，因患者血液循环障碍，瘀血阻络，四肢末端不及血液濡养，卫气不固，邪毒深入，导致四肢末端发黑萎缩，诊断为瘀血证。通过全蝎、地龙、牛膝等中药方剂进行活血化瘀治疗，嘱咐患者注意保护患肢，避免受压导致循环进一步障碍，效果明显。刘同学利用所学，治疗期间关心病患，体现医者仁心，合理论证，中西结合的治疗理念体现了良好的知识转化效果。

反馈2：2021中医刘同学反馈自己家人之前因饮酒以及食用辛辣刺激的食物突发便血，刘同学经询问和观察发现出血是鲜红色，联系到病理学中的下消化道出血，同时伴有排便不爽，肛门疼痛重坠感，四五天后大便量少，排便困难，考虑痔疮。治疗上联系中医相关理论，因饮食不洁，下焦湿热蕴阻，给家人开了地榆槐角丸（水丸），家人服药后病情持续缓解，第四天症状痊愈。

笔者所在学校是中医药类高校，中医上讲“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全”，体现为孝学医，悬壶济世，是为大爱。高校是医疗人才培养的重要基地，需要创新的开展更加行之有效的教育模式，承担着传承传统文化和知识的任务，在现代教育体系中发挥着不可替代的作用。当前高校大学生思维更加活跃，社会思潮更加多元化，而孝道文化作为教育教学中的天然联系，有非常大的发掘价值。本课题创新提出的病理学孝道思政理念学生非常认可，紧跟时代主旋律，贴近学生学习实际，将思想理论教育和专业理论知识覆盖教育的各个环节，全方位实现立德树人的根本目标，培养有知识，有仁心，有孝心，有大爱的医学生，为党和国家培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。

【参考文献】

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[2]教育部印发《高等学校课程思政建设指导纲要》，全面推进高校课程思政建设[J].新教育,2020,(19):32.

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[11] 张柯媛. 职业卫生院校医学微生物学课程中渗入人文素质教育的探究[J]. 广西教育C（职业与高等教育版）,2014(6):40-41.

[12]卜秀梅,王静文,黄鹤文,等. 基于"新时期孝文化"的叙事医学教育路径应用于《内科护理学》课程的效果分析[J]. 全科护理,2023,21(13):1857-1859.

[13]徐玲,焦锟,杨斌,等.健康廊坊背景下孝道文化融入医学课程思政的研究[J].智库时代,2023(17):121-123.

[14]薛玉仙,王凌霄.立德树人视域下高职院校临床医学专业病理学课程思政探索[J].河南医学高等专科学校学报,2023,35(02):216-219.

[15]魏亚敏,郑锦花.病理学“第二课堂”教学的实施途径与探索[J].继续医学教育,2023,37(12):145-148. 

【基金项目】2024年度沧州市科技创新研究课题——在健康沧州背景下病理学教学中孝道文化融入性探究（CZKX2024010）；河北省高等教育改革研究与实践项目课题，“孝道文化融入《伤寒论》《金匮要略》的课程思政路径研究”课题编号：2022GJJG633。

【作者简介】高志红（1992-），女，讲师，研究方向为病理学。

【通讯作者】徐玲（1983-），女，副教授，研究方向为中医经典课程伤寒论的教学改革与临床。