- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:运用效期管家微信小程序对口腔门诊急救药品有效期进行信息化管理,使科室急救药品管理方法更简便、更准确、更科学,同时降低护理人员工作量,提高工作效率,节省人力资源,提高科室急救药品专管人员的满意度,减少药品报损率和失效率,减少急救药品资源的浪费。从而保障急救药品的安全使用。方法:研究时间选取自2023年1月~2024年8月,对照组“同期同时”开展人工管理,观察组“同期同时”采用效期管家小程序,统计检查时专管人员投入总时间、用药突发情况、报废品种数及金额、急救药品专管人员满意度。结果:经对比,观察组检查时专管人员投入总时间较对照组短,急救药品专管人员满意度较对照组高,报废品种数及金额低于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(p<0.05),但用药突发情况发生率无明显差异(p>0.05)。结论:在口腔门诊急救药品效期管理中采用效期管家小程序,可有效缩短检查时专管人员投入的时间,提高临床效率,同时还有利于显著提升急救药品专管人员满意度,并使报废品种数及金额等得到明显下降,同时还可避免用药突发情况的发生,对减少医院经济损失并保障患者用药安全具有重要意义,值得借鉴。
【关键词】口腔门诊;急救药品;效期管理;效期管家小程序;投入时间;药品管理质量
药品有效期是反映药品内在质量的重要指标之一,是保证药品使用安全性和有效性的前提,加强科室急救药品有效期管理,是保证药品质量,确保患者安全用药的重要环节与措施[1]。目前为止,我科急救药品效期管理还停留在用人工方法在纸质版上面进行检查、核对效期登记信息情况,需要花费大量的时间和精力,容易出现疏忽,且同一时间可能存在同一药物批号不同、失效期不同,这样给护士增加了很大的工作量,也增加了护士急救药品、物品效期管理的难度[2-3]。鉴于此,本次在口腔门诊的急救药品管理中给予效期管家小程序干预,该程序是一款免费小程序,操作简单方便,只需要一部手机和一个微信号即可操作完成,无需额外下载APP,具有较强的操作性。为了进一步验证该程序在临床中的应用价值,本次研究选取2023年1月-2024年8月期间,旨在探究口腔门诊急救药品效期管理中采用效期管家小程序的价值,现分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时间选取自2023年1月~2024年8月,研究期间对照组“同期同时”开展人工管理,观察组“同期同时”采用效期管家小程序,研究期间工作人员基本无变动,无统计学意义(p>0.05),可对比。
1.2方法
对照组:给予人工管理,规范口腔门诊急救药品种类、数量、规格、剂量、用法、标识等,按照护理部要求分层、分类以及固定位置摆放,并附核查记录本。
观察组:实施效期管家微信小程序,详见以下内容:
(1)进入微信小程序——搜索“效期管家”进入,点击添加(新增)。
(2)依次编写、录入急救药品、物品的信息及效期信息,设置提醒时间。点击添加并接收提醒。
(3)小程序即开始自动进行药品、物品效期的监管,并会按照设置的效期提醒时间向管理员推送信息。管理员通过手机便可进行实时监管
(4)当药品或物品过期更换新效期药品或物品时,点击该过期药品名称进入——点击编辑,输入物品新效期信息及订阅提醒发送时间——点击更新,系统即显示更新后的到期日期,再回到主页面即可查看更新药品或物品后的离过期时间。
1.3观察指标
(1)所需时间:检查时专管人员投入总时间。
(2)用药突发情况对比:对比两组药品变质、药品过期、供药中断、药帐不符以及发错药品等情况发生率。
(3)将两组报废品种数及金额进行统计对比。
(4)急救药品专管人员满意度:以自制调查表为工具,发放给专管人员,评价内容包括是否节省时间、使用是否方便、是否考虑继续用、是否满意等方面,由急救药品专管人员自行填写,分值0~100分,满意:≥80分;基本满意:60~79分;不满意:<60分。总满意度=(满意+基本满意)÷总例数×100%
1.4统计学分析
用Shapiro⁃Wilk test 检验数据是否服从正态分布。服从正态分布的计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验或秩和检验;计数资料用例数或率表示,组间比较采用X²检验或Fisher确切概率法检验,重复测量资料采用重复测量的方差分析。采用双侧检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1所需时间
观察组检查时专管人员投入总时间较对照组短,组间差异显著(p<0.05),见表1。
表1对比两组所需时间(x̄±s,min)
组别 | 次数(n) | 检查时专管人员投入总时间 |
对照组 | 20 | 300.36±41.38 |
观察组 | 14 | 105.24±9.26 |
t值 | 17.268 | |
p值 | <0.001 |
2.2用药突发情况对比
两组用药突发情况无明显差异,无统计学意义(p>0.05),见表2。
表2对比两组用药突发情况对比[n(%)]
组别 | 次数(n) | 药品变质 | 药品过期 | 供药中断 | 药帐不符 | 发错药品 | 总发生率(%) |
对照组 | 20 | 0(0.00) | 1(5.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(5.00) |
观察组 | 14 | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) |
Fisher | - | ||||||
p值 | 1.000 |
2.3报废品种数及金额
观察组月均报废品种数及金额显著低于对照组,组间差异显著(p<0.05),见表3。
表3对比两组报废品种数及金额(x̄±s)
组别 | 次数(n) | 月均报废品种数(种) | 月均报废金额(元) |
对照组 | 20 | 2.98±0.63 | 278.95±36.25 |
观察组 | 14 | 0.74±0.21 | 61.34±5.28 |
t值 | 12.765 | 22.196 | |
p值 | <0.001 | <0.001 |
2.4急救药品专管人员满意度
观察组急救药品专管人员满意度明显高于对照组,组间差异显著(p<0.05),见表4。
表4对比两组急救药品专管人员满意度[n(%)]
组别 | 次数(n) | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度(%) |
对照组 | 20 | 2(10.00) | 10(50.00) | 8(40.00) | 12(60.00) |
观察组 | 14 | 5(35.71) | 9(64.29) | 0(0.00) | 14(100.00) |
Fisher | - | ||||
p值 | 0.011 |
3.讨论
目前临床上使用人工逐个核对口腔门诊急救药品时,需要花费大量的时间和精力,容易出现疏忽、误差而导致存在过期药品的现象。且若遇临床上急救药品种类繁多,数量不统一,有效期时间不一致,护士每次在检查时便会耗时耗力,再加上部分药品标签字体太小,检查时容易造成护士的视觉疲劳,且每一次检查又会增加安剖瓶身标识字迹被弄得模糊不清的风险,以至于无法准确识别药品信息,可见,效期管理单纯靠人工管理耗时耗力[4]。
通过效期管家微信小程序功能,可以实现急救药品效期动态监管和精准提醒。利用效期管家应用到科室急救药品的效期管理,既保证了患者的用药安全,又减少了科室护士对药品效期管理的工作量,使科室效期管理更加方便、准确和科学[5]。从长远来看,能有效防止患者用药安全隐患的发生,减少医患矛盾,还可以提高患者、护士、科室满意度。药品效期管家小程序的应用是护理人员有效利用工具进行信息化管理的创新体现,特别适用于口腔门诊科室急救药品和物品种类少、基数小这样小批量药品、物品的管理[6]。
这一小程序可有效显示科室急救药品的效期情况,打开小程序就能方便、直观地看到科室急救药品的效期动态以及药品名称、规格、单位、数量、品种等信息[7]。对临近过期药品可以设置提醒信息发送到手机,能对药品效期进行定期提醒,能监控科室急救药品的效期,可随时查看效期,对近效期药品进行处理、更新工作实施预警,做到了更为准确而科学地监控药品效期。使管理者一目了然,实时监管,杜绝可能出现的药品过期现象[8]。
效期管家小程序应用在急救药品的管理模式实现了药品管理的智能化、信息化,取代了传统的人工管理,促进了急救药品效期管理的智能化、科学化和准确化,从而可以减轻护士的工作量,节省人力资源,提高工作效率,改变了以往单纯靠人来进行耗时耗力的效期管理模式。传统的方法护理人员要定期对每支药品效期进行查看,工作量大且容易遗漏,而且每查看一次会增加对按剖上面字迹弄得模糊不清的风险,使得无法准确识别药品信息,而通过使用小程序将药品信息录入在系统里面便不会存在字迹看不清无法识别或看错按剖瓶身字样的问题[9]。
效期管理小程序使用便捷,不用提前一个月就要将临近过期药更换掉,可根据设置的临近过期订阅提醒发送时间提前一个星期发送即可,管理人员可以在收到过期提醒时间前将临近过期药品更换掉,这样可以降低药品报损率,减少资源的浪费,避免医院不必要的经济损失。使用信息化的管理工具进行急救药品的效期管理可以规避过期药品的使用对患者造成的伤害,减少医患矛盾的发生。能保障患者用药的安全、有效。为临床抢救工作中安全用药提供了有力的保障,为紧急抢救患者提供安全的医疗护理服务,获得患者的信任,提高患者的满意度,为医院带来良好的形象和声誉。还可以导出物品、药品记录生成电子表格,在电脑上下载,能够进行编辑和打印。方便需要时查看。同时该小程序可以设置发送效期临近过期提醒时间到管理人员手机上,可以起到一个警示作用。
本次研究通过对实施前后进行对比可得,观察组每次检查时专管人员投入的时间较对照组短,急救药品专管人员满意度较对照组高,且报废品种数及金额低于对照组,两组间差异明显(p<0.05),但用药突发情况发生率无明显差异(p>0.05)。该结论进一步证实了效期管家微信小程序在口腔门诊急救药品管理中具有重要意义。在周国辉[10]等人的研究中提出,建立"效期管家"小程序报警系统,可提升抢救车的管理质量、缩短清点时间,提高护士的满意度,与实施前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),由此可见,抢救车运用"效期管家"小程序管理,可提高抢救车管理工作的质量和效率,优化护士工作流程,保证患者的诊疗安全,提高医院管理水平。该结论与本研究结果高度相似,进一步提高了本次研究结果的真实性。但由于采取次数较少,且无法了解其他医院的具体状况,故本研究结论可能存在一定的偏倚性。在后续研究中,可以延长研究时间,并通过了解其他医院的实际情况,达到降低偏倚性这一状况的目的。
综上所述,将效期管家小程序用于口腔门诊急救药品效期管理中效果显著,可有效缩短每次检查时专管人员投入的时间,并使报废品种数及金额得到明显下降,同时还可显著提升急救药品专管人员满意度,可广泛应用。
【参考文献】
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