中药传统鉴定技术在中药饮片质量控制中的应用价值

【摘要】 目的 分析中药传统鉴定技术在中药饮片质量控制中的作用。方法 选取2022年1月-2023年12月间本院药剂科的80份中药饮片，随机分组，各40份。对照组行常规质量控制，观察组在对照组基础上行传统鉴定技术干预，比较干预效果。结果 观察组指标优于对照组，差异有意义（P<0.05）。结论 在常规的中药饮片质量控制过程中应用传统鉴定技术，可以及时发现中药饮片的变质情况，提升整体的质量控制效果，使工作人员对饮片质量管理的满意度显著升高。

【关键词】 中药传统鉴定技术；中药饮片；质量控制；变质发生率

中医在我国具有悠久的历史，具备完整的医学体系，在当今社会依旧具有强大的生命力，中医药属于中医的核心部分，是构成中医学的重要组成部分之一。中药饮片属于中医药治疗的有效方式之一，在中医理论不断发展的情况下，其制作工艺不断地完善和进步，通过专用的炮制手法对中药材进行加工，使其直接应用于药方配伍之中[1]。中药饮片的质量对患者用药安全性、治疗效果等多个方面均具有重要的作用，但是当前饮片质量参差不齐，存在掺伪掺杂、假药冒充等较多的问题，这种现象使患者的治疗效果受到了极大的影响。医院对中药饮片的质量方面存在着严格的管理要求，但是依旧会受到采购不当、储存不佳等情况，使同一批药物出现不同的质量问题[2]。因此，需要对传统的中药饮片质量管理流程和内容进行革新，使其更加适应当前临床管理需要。当前会结合医院的中药饮片管理需要建立针对性地完善管理体系，使药物的采购、储存、调配等过程的质量得到提升，进而保证临床用药安全性。中药鉴定在饮片质量管理中意义重大，能够对中药饮片的种类、质量、质量变化等进行有效的鉴别，保证中药饮片的质量符合临床需要，使中药饮片的真实性、有效性、安全性得到有效地保障，解决中药饮片管理过程中的多种问题[3]。中药传统鉴定技术方式具有操作简便、价格低廉等多种优势，能够通过工作人员自身经验，对中药饮片的质量进行鉴定，在饮片质量管理过程中发挥着重要作用。基于此，本研究对中药传统鉴定技术在中药饮片质量控制中的应用优势，进而提升临床用药安全性，提升整体疗效。具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月-2023年12月间本院药剂科的80份中药饮片，随机分组，各40份。对照组药材包括黄柏9份、山茱萸11份、杜仲8份、北柴胡6份、其他6份；观察组药材包括黄柏8份、山茱萸10份、杜仲9份、北柴胡7份、其他6份。均由相同的10名工作人员进行质量管理，其中男性6名、女性4名，年龄28-46岁，平均（37.52±1.82）岁。资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规质量管理方式。由药剂科的工作人员对中药饮片的采购、储存、调控等过程进行针对性管理，严格遵循医院的相关规定实施工作，如果有异常情况要及时报告并处理。根据药房中的饮片实际管理情况制定具体干预方式，根据中药饮片的质量管理流程进行针对性管理。在饮片入库之前需要对其质量进行检查，通过抽查的方式了解饮片是否符合医院管理要求，如果符合要求可以入库。如果存在质量问题，需要及时进行报告，并与厂家等各方进行联络，对存在质量问题的中药饮片进行处理。在储存过程中，需要定时对中药饮片进行检查，通过X线衍射、气相色谱法、纤维发光法等进行鉴别，并根据饮片的储存要求进行管理，每个月做出评估，并对饮片的状态进行查看。在应用饮片之前，需要对其质量进行检查，如果已经出现虫蛀、变质等情况，需要及时处理，并对相应批次的饮片进行统一评估。

观察组在对照组基础上行传统鉴定技术干预。（1）眼观。直接观察饮片的情况，包括大小、光泽度、形状颜色等，例如苍术在鉴别的时候需要注意，切片断面存在明显红棕色油脂，颜色淡则质量差。（2）手摸。通过揉捏或者晃动等情况对药材发出的声音进行评估，该种方式可以了解到部分饮片的干燥程度。触摸药物并了解药物的粗糙程度、光滑程度、重量等进行而中药饮片的质量进行评估。（3）水试。将饮片放入清水之中，查看饮片的浮沉、颜色、渗出、酸碱度等，例如车前子会出现膨胀、表面黏滑情况，能够通过该种方式对药材质量进行评估。（4）火烧：通过火烧一些饮片会释放出气味或者烟，根据其发生的变化，可以对其质量进行评估。

1.3 观察指标

1.3.1 评估中药饮片变质情况。

1.3.2 评估质量管理效果。

1.3.3 评估工作人员满意度。

1.4 统计学分析

研究数据以SPSS 26.0软件分析处理。

2 结果

2.1 评估中药饮片变质情况

观察组发生率低于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 评估中药饮片变质情况[n(%)]

2.2 评估质量管理效果

观察组评分高于对照组（P<0.05）。见表2。

表 2 评估质量管理效果（x̄±s，分）

2.3 评估工作人员满意度

观察组满意度高于对照组（P<0.05）。见表3。

表 3 评估工作人员满意度[n(%)]

3 讨论

中药饮片是将中药材根据中医药理论进行加工炮制，直接应用于临床治疗的中药材，其可以支持当前临床上进行辨证治疗，属于临床上对疾病进行预防和治疗的重要手段。中药饮片通常是由植物、动物等天然物质加工而成，不会含有较多的化学合成成分，这就使其在应用的过程中安全性较高，不会出现较多的副作用[4]。另外，中药饮片的成分较为复杂，在治疗的时候一种饮片可以发挥多种治疗作用，满足患者的治疗需求，提升治疗效率。中医治疗的过程中强调辨证治疗，每位患者的体质、病情等不一样，需要通过不同的药物开展治疗，中药饮片拿取方便，为个性化治疗提供了较大的便捷性。不仅如此，中药饮片不仅可以发挥疾病治疗作用，还可以发挥治未病作用，对人体正常平衡状态进行调节，增强人体免疫力，促进新陈代谢，使身体的自我调节能力得到恢复和改善[5]。中药饮片属于中药品中的特殊分类，形态、成分、性能、质量等方面存在较高的复杂性以及多样性，这就使其发生质量问题的概率进一步提升，需要通过针对性的方式进行管理。

常规质量管理工作中，会根据临床中药饮片应用情况进行管理方案制定，将中药饮片的购进、储存、调控等进行针对性管理，可以使中药饮片的质量安全得到保证，进而提供稳定的疗效。工作人员会加强采购环节的质量管理，将存在质量问题的饮片排除在外，进而提升饮片质量，并根据饮片的特性进行针对性的储存管理，在调控的时候对饮片质量再次筛查，能够使饮片质量得到有效地保证，及时将存在质量问题的饮片进行处理，提升临床疗效[6]。但是该种管理方式在实际操作过程中具有一定不足，难以保证稳定的质量标准，患者数量过多的时候，难以准确地实现质量控制。因此需要联合其他方式工作进行质量管理，提升整体质量。中药传统鉴定技术主要就是研究中药饮片来源、种类、质量、可持续发展的一门学科，可以对中药饮片的真伪以及优劣进行评估，保证中药饮片符合当前临床治疗需要，降低质量较差对治疗效果和身体健康的影响。中药传统鉴定技术在临床上的应用较为广泛，鉴定人员可以通过眼观、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等多种方式对中药饮片的质量进行判断[7]。虽然随着临床技术的不断发展，现代的重要饮片鉴定方式提供了极大的便利性，但是现代饮片鉴定方式需要应用到多种精密的仪器，并且操作过程繁琐、注意事项繁杂，这就需要鉴定人员具备较高的知识量[8]。不仅如此，一些鉴定的仪器需要极高的医疗费用，这就使该种鉴定方式在部分基层医院难以实施。相比之下，中药传统鉴定技术能够发挥长效作用，使中药饮片质量得到有效地保证。

本研究结果表明，中药传统鉴定技术在中药饮片质量之中具有较高作用，能够在降低变质情况的基础下，使整体质量控制效果得到保证，提升了工作人员对管理工作的满意度，发挥了显著的评估优势。这就表明了中药传统鉴定技术能够发挥显著的优势和作用，降低临床用药中的不合理事项发生率，保证临床用药安全性和治疗效果，提升管理质量。究其原因就是，传统鉴定技术包含了多种鉴定方法，不仅可以发挥辨别真伪的作用，还可以对中药饮片的优劣性进行评估，保证中药饮片在应用的过程中能够满足临床应用标准。在中药饮片的多个应用环节之中，能够减少质量不达标的药物对患者的健康造成影响，能够推动中药行业健康发展。以上结果均表明了中药传统鉴定技术在中药饮片质量管理过程中的优势，该种鉴定技术为中药饮片的标准化提供了关键指标和基础，能够保证中药饮片的质量得到持续的关注，促进中药饮片质量进步[9]。通过眼观、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等多种方式，能够对多种不同特性的中药饮片进行质量评估，从而为临床治疗提供更加科学、合理的依据。该种诊断技术不仅结合了自然科学原理，还依赖于鉴定人员自身的工作能力，使其更加具有全面性、客观性、灵活性、多样性，使每种中药饮片均能够得到严格的把控[10]。该种中药鉴定技术不需要耗费较多的医疗花费，使其能够在基层医院之中广泛应用，使基层医院的中药饮片质量得到保证，发挥显著作用。总之，中药传统鉴定技术在中药饮片质量控制过程之中具有独一无二的作用，为患者带来了最为安全、有效的治疗体验，尽早恢复健康。未来需要进一步地推进中药传统鉴定技术的不断进步，使其在中药饮片鉴定过程中发挥更加重要的作用，从源头上保证中药饮片质量，使其在疾病治疗过程中发挥重要作用，提升用药安全性。不仅如此，还需要进一步地促进传统鉴定技术与现代科学技术的结合，使其更加节省人力，提升中药饮片鉴定的准确度。

综上所述，在常规的中药饮片质量控制过程中应用传统鉴定技术，可以及时发现中药饮片的变质情况，提升整体的质量控制效果，使工作人员对饮片质量管理的满意度显著升高。

【参考文献】

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