微信APP延续性护理对系统性红斑狼疮患儿治疗依从性的影响

【摘要】目的：探究系统性红斑狼疮患儿应用微信APP延续性护理后对其治疗依从性的影响。方法：我院于2023年1月-2024年1月之间，共收治60例系统性红斑狼疮患儿，以其入院时间分组，对照组（n=30），观察组（n=30），分别行常规护理、微信APP延续性护理，并对其展开相应的研究分析。结果：微信APP延续性护理的实施，对照组、观察组组间对比时，与对照组相较，观察组治疗依从性、生活质量评分高，疾病活动度指数低，护理满意度高，P＜0.05。结论：微信APP延续性护理，一方面可提高其治疗依从性、生活质量评分，另一方面还可降低其疾病活动度，且具有较高的护理满意度，在临床上应用时，具有较大的应用价值。

【关键词】微信APP延续性护理；系统性红斑狼疮；治疗依从性

系统性红斑狼疮疾病在临床上发生较多，属于风湿免疫系统疾病，临床上该疾病的发生，大多与免疫异常、遗传因素、感染等多种因素存在紧密的关系[1]。受到多种因素的影响，当儿童患有该疾病后，需要及时知晓，否则很容易导致其病情随着时间的推移逐渐加重，严重时，很容易导致其体内多种脏器受损，对患儿的身心健康及生长发育造成较大影响[2]。因此，在临床上应及时治疗，但是患儿治疗时，需要长期服用药物，且出院后，多数患儿依从性较低，疾病容易再次复发，影响疾病治疗效果[3]。相关研究表明，对其应用微信APP延续性护理，可将护理干预措施延伸至院外，这样有利于提高患儿出院后的治疗依从性，从而有效改善其病情，作用积极[4]。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2023年1月-2024年1月之间，我院共收治60例系统性红斑狼疮患儿，以其入院时间分组，对照组、观察组均有30例患儿，前一组行常规护理，后一组行微信APP延续性护理。对照组中，男、女分别占比15/15，年龄最小、最大分别为3、11岁，最小、最大年龄中间数值为（7.11±0.54）岁，患病时间最短1年，最长7年，平均患病时间为（4.21±0.11）年；观察组中，男、女分别占比16/14，年龄最小、最大分别为2、12岁，最小、最大年龄中间数值为（7.04±0.12）岁，患病时间最短1年，最长6年，平均患病时间为（3.57±0.43）年。两组患儿对比，差异小，（P＞0.05），可比较。

纳入标准：（1）经诊断符合系统性红斑狼疮疾病诊断标准；（2）患儿具有完整的临床资料；（3）患儿家长知情该研究内容，并同意参与。

排除标准：（1）存在严重的精神性疾病者；（2）正在参加其他研究者；（3）近期服用抑郁、镇静剂等药物者。

1.2 方法

1.2.1对照组行常规护理，指导患儿家长正确服用药物，并详细告知其相关药物的使用注意事项等，定期督促患儿服用药物，出院时，对其家长进行健康指导，并定期随访，及时了解患儿病情。

1.2.2观察组进行微信APP延续性护理，（1）成立微信APP延续性护理小组，组内成员均需要开展相关疾病培训与学习，并定期进行考核，组内成员均具备扎实的知识基础，且专业技能较强，具有丰富的临床护理经验，分工明确。（2）建立微信APP延续性护理平台，建立相关微信公众号，并定期发布相关疾病知识等；组建护患及家属之间的沟通微信群，并将相关公众号、微信群等二维码印刷在疾病健康手册上，患儿出院时，发放给患儿家长，并指导其加入，并对其相关功能等情况进行详细的介绍，确保患儿家长可以正常使用。（3）护理实施，每天定时在微信公众号中发布相关疾病的文字、图片、视频信息等，发布内容主要包括患儿的日常用药指导和病情指导、安全防护教育、疼痛护理等。日常用药指导：可通过相关的信息发布，指导患儿家长正确督促患儿服用正确、按时地使用糖皮质激素、非甾体抗炎药等，并注意观察患儿是否出现不良的药物反应，随时观察其病情变化情况，并做好相应的日常安全防护，避免意外受伤，如患儿出现疼痛症状时，可采取注意力转移、音乐疗法等多种方式，缓解其疼痛感。（4）微信平台中，应每天定时有专人负责相关的疾病咨询工作，积极参与群聊活动，对患儿家长的相关疑问进行解答，并适当给予一定的正确指导，在此期间，应注意观察患儿家长的话题参与情况，长时间未积极参与时，应及时联系患儿家长督促其积极参加。

1.3 观察指标

1.3.1对比两组患儿的治疗依从性，内容可主要有完全依从、部分依从、不依从，分别表示患儿全部行为依从医嘱；部分行为依从医嘱，部分不依从医嘱；完全不遵从医嘱。

1.3.2对比两组患儿的生活质量评分，并利用生活质量量表评估，可主要对比其社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活等，共计100分，分数高低与生活质量高低成正比。

1.3.3对比两组患儿的疾病活动度指数，利用系统性红斑狼疮疾病活动指数评价（SLE-DAI），其中基本无活动、轻度活动、中度活动、重度活动等分数范围分别为0-4分、5-9分、10-14分、15分以上。

1.3.4对比两组患儿的护理满意度，利用护理满意度调查问卷评估，主要有非常满意、满意、不满意等，其中不满意人数少，护理满意度高。

1.4 统计学分析

此次研究以SPSS23.0软件作为数据分析处理工具，用（x̄±s）表示计量资料，进行t检验，用（n，%）表示计数资料，用c2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗依从性详情对比

对照组、观察组护理结果对比后，与前一组相较，后一组（观察组）治疗依从性较高，P＜0.05，差异大，详情见表1。

表1 两组治疗依从性对比表[n（%）]

2.2两组生活质量评分详情对比

对照组、观察组护理结果对比后，与前一组相较，后一组（观察组）生活质量评分较高，P＜0.05，差异大，详情见表2。

表2 两组生活质量评分对比（x̄±s，分）

2.3两组疾病活动度指数详情对比

对照组、观察组护理结果对比后，与前一组相较，后一组（观察组）疾病活动度指数较高，P＜0.05，差异大，详情见表3。

表3 两组疾病活动度指数对比（x̄±s，分）

2.4两组护理满意度详情对比

对照组、观察组护理结果对比后，与前一组相较，后一组（观察组）护理满意度较高，P＜0.05，差异大，详情见表4。

表4 两组护理满意度对比表[n（%）]

3 讨论

系统性红斑狼疮疾病在临床上发生较多，对人体的全身器官、系统可造成较大的侵犯，属于一种风湿免疫系统的慢性疾病[5]。临床上发生时，具有病程时间较长、病情反复发作、长期服药等多种特点，对人体健康造成较大影响[6]。当儿童患有该疾病时，大多与遗传因素、环境因素、内分泌等存在较大的关系，目前为止，并未发现有效的治愈方式，只能通过一定的药物治疗，以缓解其疾病症状[7]。患儿患病后，没有接受正规有效的治疗时，病情逐渐加重，影响其身心健康及生长发育，应及时接受科学、有效的治疗措施，对其长期使用激素类药物，以延缓病情的发展速度[8]。患儿在院内接受有效的治疗时，长期服用激素类药物，很容易导致其出现较多的不良反应，且出院后，由于患儿年龄较小，不再继续接受相关的护理措施，且家长并未按照医嘱对患儿进行督促时，导致其出现较多不遵从医嘱的行为，例如：未按时服用药物等，严重影响整体的疾病治疗效果[9]。因此，针对该种情况，应加强相应的疾病护理措施，对患儿的各种疾病治疗行为进行约束、督促，使其积极配合治疗，从而有效提高其治疗依从性[10]。临床上，针对该种情况，可将常规护理措施应用其中，对患儿的生活、用药、健康指导等多方面进行护理，可有效提高其依从性，但是该种护理措施的实施，仅限于院内实施，当患儿病情好转，出院时，仅通过家长方面的护理，容易出现较低的依从性，不利于患儿的疾病治疗[11]。而有相关研究表明，微信APP延续性护理对患儿出院后依从性的提高具有积极作用[12]。该种护理方式应用时，可突破常规护理方式的局限性，将院内的有效护理延伸至院外，让患儿出院后也能够接受有效的科学护理，这样有利于提高患儿的依从性、降低其疾病活动度，使其具有较高的生活质量，效果理想[13]。

应用微信APP延续性护理方式，从对比结果中发现，与对照组相较、观察组治疗依从性高、生活质量高、疾病活动度低、护理满意度高，P＜0.05。可见，该种护理措施的实施，不仅可有效提高其疾病治疗依从性和生活质量，另一方面还可有效降低其疾病活动度，临床应用时，获得多数患儿家长的认可。

总之，微信APP延续性护理的应用，效果理想，对其疾病治疗具有一定的积极作用，可有效提高其治疗依从性，还可使其具有较高的生活质量，临床上应用时，可展开进一步的深度研究，应用价值较大。

参考文献

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[13]汪凤英,唐海荣,王辉.探讨系统性红斑狼疮的护理教学的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2020,(54)：219-220.