水平律动改善糖尿病患者心血管功能分析

摘要：目的：探究水平律动改善糖尿病患者心脏血管功能的效果。方法：选择我院2023年6月至2024年6月我院收治的90名糖尿病患者作为本次实验的研究对象，实验前采用随机数表法将90名患者平均分为两对照组与实验组两组，每组45名患者。实验中对对照组患者采用常规方法进行治疗，对实验组患者则在常规治疗的基础上加入水平律动治疗法进行治疗。治疗结束后对比两组患者的心脏血管功能、治疗前后的空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平。结果：经过治疗后，实验组患者的心脏血管功能明显优于对照组患者，p＜0.05，数据对比差异显著，具有统计学意义；相较于治疗前，两组患者的空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平均有所降低，但是实验组患者空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平降低程度明显高于对照组患者，p＜0.05，数据对比差异显著，具有统计学意义。结论：水平律动能有效减轻糖尿病患者的心脏负担，降低患者的血糖水平，对糖尿病患者的心脏血管功能改善有十分重要的意义，值得在临床治疗中广泛推广应用。

关键词：水平律动；糖尿病；心血管；血糖水平

糖尿病是一种以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病，其发病机制与胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足以及胰岛β细胞功能下降密切有关，具有较高的发病率。近年来，随着生活水平的提高和社会节奏的加快，糖尿病患者的数量不断增多，并呈现出年轻化趋势，因此对糖尿病患者心血管功能的研究具有重要的临床意义。

目前，糖尿病尚无根治方法，治疗主要依赖科学合理的干预措施，以延长糖尿病患者的寿命。然而，常规的治疗方法通常需要糖尿病患者长期服用降糖药物，这不仅可能对患者肝脏造成一定程度的损伤，还会增加患者的经济负担。此外，糖尿病的常规治疗往往依赖于健康教育，以帮助患者保持健康的生活方式，但由于患者自身不良习惯的根深蒂固，患者的血糖水平往往很难得到有效控制[1]。因此，针对糖尿病患者的治疗方法亟需创新和改革。

随着医学技术的发展，水平律动疗法逐渐应用于临床治疗和康复医学，这种疗法通过让患者躺下，接受从头部到脚部的反复水平方向振动，能够在人体内引发生理反应，从而达到控制血糖水平的目的。研究表明，水平律动可促进人体制造一氧化氮的生成，刺激产生荷尔蒙与其他因子，进而带来多种健康益处。在临床实践中，水平律动疗法是一种简单易行、成本低廉的治疗方式，具有较高的安全性、无明显副作用和良好的依从性，对改善患者的心血管功能也显示出一定的改善效果，因此在临床上受到广泛关注和应用。

基于此，本文选择我院2023年6月至2024年6月我院收治的90名糖尿病患者作为本次实验的研究对象，对其应用水平律动进行治疗，以期探究水平律动改善糖尿病患者心血管功能的效果，具体实验内容如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2023年6月至2024年6月我院收治的90名糖尿病患者作为本次实验的研究对象，实验前采用随机数表法将90名患者平均分为对照组与实验组两组，每组45名患者。

实验组中有男性患者23名，女性患者22名，所有患者年龄均在45-75岁范围内，平均年龄为（59.12±2.13）岁，病程1-5年，平均病程（2.96±0.87）年；对照组中有男性患者22名，女性患者23名，所有患者年龄均在46-75岁范围内，平均年龄为（59.85±2.09）岁，病程1-5年，平均病程（3.02±0.94）年。对比两组患者的性别、年龄等一般资料，p＞0.05，数据对比无明显差异，具有可比性。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：（1）所有入选患者均为2型糖尿病患者，确诊时符合世界卫生组织规定的糖尿病诊断标准；（2）所有入选患者均知情同意并签署知情同意书；（3）所有入选患者均接受且配合进行为期4周的水平律动干预。

排除标准：（1）不能配合完成治疗的患者；（2）严重的精神疾病或其他心理疾病患者；（3）妊娠及哺乳期妇女。

1.3方法

实验中对对照组患者采用常规方法进行治疗，治疗内容包括：①饮食管理：根据糖尿病患者的身体状况及日常生活习惯，制定饮食管理方案，保持健康的生活方式。如少吃或不吃含糖高、脂肪高、盐高的食物，同时保证每日蔬菜水果等新鲜蔬果的摄入量。②运动管理：根据患者的身体状况选择合适的运动方式，根据患者的具体情况制定个性化运动方案，保证每日运动量，避免运动损伤。③药物治疗：根据糖尿病患者的实际情况选择合理的降血糖药物，如磺酰脲类降糖药、α-糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶4抑制剂、胰岛素等。④健康教育：给患者讲解糖尿病知识，讲解糖尿病的并发症，并由专业的心理医生为患者进行心理辅导，使其树立良好的心态，减少焦虑、抑郁等不良情绪。⑤定期监测血糖：医护人员对患者进行每日血糖监测，若患者血糖波动较大，应及时对患者的血糖水平进行干预调整，根据患者的实际情况选择加大剂量或更换药物等。⑤调整生活方式：患者在治疗期间，要保证充足的睡眠时间，保证每日睡眠时间不少于7h，避免熬夜、抽烟、喝酒和过度劳累。

实验组患者在常规治疗基础上采用水平律动治疗法进行治疗，所用设备为CBD远红外律动健康椅（LD-FIR-I），具体治疗方法如下：①在医护人员的指导下对患者采取平躺位躺在远红外律动健康椅，在患者全身无压力的支撑状态下进行治疗；②调整仪器治疗频率，初次使用须先使用低频率（2.0Hz- 3.0Hz）一段时间让身体适应之后才逐渐提高频率至2.0Hz- 3.5Hz，每天使用一次，45-60分钟。若患者在餐后30分钟后再使用水平律动功能或酒后使用律动功能，频率应调节在HZ2.0-HZ2.5。

1.4观察指标及评价标准

（1）评价患者的心血管功能：采用心脏超声评估患者的心血管机能状态，评估内容包括患者治疗后的心房、心室的大小及收缩舒张功能、射血分数及肺动脉压力等。满分为一百分，综合分数越高说明患者的心血管功能越强。

（2）测量患者的空腹血糖水平：由医护人员使用针头在患者的手指或耳垂等部位取血后将采集到的血液滴在血糖试纸上，然后将试纸插入血糖仪中，按照仪器的说明进行操作，等待仪器显示血糖数值后，记录测试结果。注意不要挤压采血部位，以免影响测试结果的准确性。

1.5统计学方法

本次实验采用 SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用独立样本t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验。符合正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，非正态分布的计量资料以中位数和四分位数间距表示，以P<0.01为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1对比两组患者的心血管功能评分

经过治疗后，实验组患者的心血管功能评分明显优于对照组患者，p＜0.01，数据对比差异非常显著，具有显著统计学意义，详细实验数据见表1

表1 两组患者的心血管功能[x±s]

2.2对比两组患者治疗前后的空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平

相较于治疗前，两组患者的空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平均有所降低，但是实验组患者空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平降低程度明显高于对照组患者，p＜0.01，数据对比差异非常显著，具有显著统计学意义，详细实验数据见表2

表2 两组患者治疗前后的空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平比较[x±s]

3.结论：

在本次实验中实验组患者的心血管功能明显优于对照组患者，p＜0.01，数据对比差异非常显著，具有显著统计学意义；相较于治疗前，两组患者的空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平均有所降低，但是实验组患者空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平降低程度明显高于对照组患者，p＜0.01，数据对比差异非常显著，具有显著统计学意义。这说明水平律动可以有效改善患者的血糖与胰岛素抵抗，提高其心血管功能。

3. 讨论

水平律动是一种通过每分钟140下左右的周期性加速度振动，与人体心脏60至100次的收缩频率之间产生“拍频”放大效应。这种拍频效应可以显著增加血管内的血流量及血管内壁的剪切力。研究表明，较高的血管内皮剪切应力能够刺激内皮细胞合成一氧化氮合成酶和其他血管舒张因子。一氧化氮合成酶生成的一氧化氮在释出后作用在邻近细胞，进而降低全身血管阻力、动脉压与肺动脉压，同时增加心输出量和各器官的氧气供给，从而改善缺氧状态。

韦美金在研究中分析了血管性老年慢性病患者，发现水平律动对于糖尿病患者具有积极影响。研究指出，水平律动可以上调血管新生，增强细胞抵御氧化压力及缺氧损伤的能力，同时调节患者心脏钙离子通道，降低静息膜电位去极化及钙离子的过度负荷，使其达到细胞内钙平衡，保护患者的心脏细胞，预防心脏缺氧造成的损伤。在研究中分析了糖尿病患者心血管病和危险因素，指出血管内皮功能障碍、动脉硬化、血管炎症和微血管病变是主要问题。高血糖状态会导致血管内皮细胞受损，进而降低一氧化氮的生成，导致血管无法有效扩张。进一步的研究表明，水平律动能够显著改善糖尿病患者的心血管功能，效果突出。

综上所述，水平律动能有效减轻糖尿病患者的心脏负担，降低患者的血糖水平，对糖尿病患者的心血管功能改善有十分重要的意义，值得在临床治疗中广泛推广应用。

参考文献：

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[5]蔡昕姝,高岩,李芳,等.水平律动疗法联合呼吸训练对老年慢性射血分数保留心力衰竭患者运动能力及血管内皮功能的影响[J].中国医刊,2024,59(06):656-659.