亲情护理对腹股沟斜疝患儿术后康复及外科治疗安全性的影响

【摘要】目的：研究亲情护理对腹股沟斜疝患儿术后康复及外科治疗安全性的影响。方法：选择我院收治的进行了手术治疗腹股沟斜疝患儿66例，将其按照随机分组方法分为对照组（33例，使用常规护理）和试验组（33例，使用亲情护理），对两组的护理效果进行收集和分析对比。结果：试验组的腹痛消失时间早于对照组，且试验组的并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对进行了手术治疗腹股沟斜疝患儿使用亲情护理，能够缩短患儿的的腹痛消失时间，降低患儿的并发症发生率，促进患儿术后康复，保障了患儿在外科治疗的安全性。

【关键词】亲情护理；腹股沟斜疝；术后康复；外科治疗安全性

腹股沟斜疝是疝气的一种，是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再突出腹股沟浅环，甚至进入阴囊的一类腹股沟疝。腹股沟斜疝是小儿最常见的外科疾病，发病率为0.8%—5%，早产儿发病率高达13%[1]。目前，临床上对腹股沟斜疝最有效的治疗方法是手术修补，但由于患儿年龄较小，容易受到外界因素的刺激，影响其治疗效果，延长患儿的术后康复期。所以需要对进行手术治疗的腹股沟斜疝患儿进行有效护理。亲情护理突出了患儿的主体地位，能够为患儿提供更全面的护理服务。因此，本研究分析了亲情护理对腹股沟斜疝患儿术后康复及外科治疗安全性的影响，具体如下：

1对象和方法

1.1对象

选择我院在2023年1月—2024年1月，1年内收治的66例进行了手术治疗腹股沟斜疝患儿作为研究对象，所有患儿均符合腹股沟斜疝的判断标准，且均进行了手术治疗。按照随机分组方法分为使用常规护理的对照组33例和使用亲情护理的试验组33例。对照组中男23例，女10例，平均年龄为（3.16±0.77）岁。试验组中男22例，女11例，平均年龄为（3.28±0.89）岁。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05）。同时所有患儿家属均知晓并同意参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2方法

对照组患儿实施常规护理，包括健康指导、术前准备、术后切口护理、静脉通道管理等护理措施。而试验组患儿在对照组基础上实施亲情护理，具体方法如下：

1.环境护理。护理人员需要根据天气的变化，调整病房的温度和湿度，保证患儿体感的舒适度。定时打开门窗进行通风，保障病房空气的流通性。需要对病房环境进行定时消毒，避免患儿发生院内感染。护理人员需要与患儿家属沟通交流，了解患儿的喜好，在病房内张贴患儿喜欢的卡通图片，放置患儿喜欢的玩具和图画，播放患儿喜欢的动画视频，转移患儿的注意力，有利于消除患儿对病房的陌生恐惧情绪。

2.心理护理。护理人员需要用朋友的方式与患儿及其家属进行交流，对患儿的身体状况和病情进行全面评估，主动关心患儿及其家属，拉进与患儿及其家属的距离，增加患儿及其家属对医护人员的信任。护理人员可以通过与患儿一起做游戏的方式与患儿一起玩耍，成为患儿的朋友。感知患儿的情绪、动作、神态变化，了解患儿的心理状态。在手术治疗前，利用患儿喜欢的卡通人物形象鼓励患儿，称赞患儿是勇敢手术的大英雄，消除患儿紧张害怕的情绪，从而提高患儿对手术治疗的配合度。在手术治疗后，需要对患儿的勇敢精神进行表扬。

3.亲情陪伴。护理人员可以告知让家属多多陪伴患儿，增加与患儿的交流和沟通，关注患儿的精神状态，对患儿的情绪状态进行安抚，从而增加患儿的安全感，使患儿不再感到孤单。需要避免可能会对患儿造成刺激的因素，使患儿能够拥有一个良好且稳定的情绪状态，从而能够降低并发症的发生。

4.家长管理。护理人员需要对患儿家属展开手术治疗腹股沟斜疝相关知识的健康宣教，使患儿家属能够了解腹股沟斜疝术后常见的并发症，并知道并发症的预防措施和处理措施。需要告知患儿家属在术后严格遵医嘱对患儿术后康复措施进行配合。

1.3 观察指标

比较两组患儿护理后的腹痛消失时间。比较两组患儿护理后的并发症发生率，并发症包括恶心呕吐、疝复发、尿潴留等。

1.4统计学分析

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，使用t和x̄±s来表示计量资料，使用卡方和%来表示计数资料。若（P＜0.05）差异有统计学意义。

2结果

2.1 患儿腹痛消失时间对比

在对两组患儿进行护理后，试验组的腹痛消失时间为（3.56±0.57）h，对照组的腹痛消失时间为（4.28±0.79）h，t=4.246，P=0.001，试验组的腹痛消失时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 患儿并发症发生率对比

在对两组患儿进行护理后，试验组中有1例恶心呕吐，0例疝复发，1例尿潴留，总共2例并发症发生例数，占比6.06%，对照组中有3例恶心呕吐，1例疝复发，2例尿潴留，总共6例不良反应发生例数，占比18.18%，χ2=6.896，P=0.009，试验组的并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

腹股沟斜疝根据发病机制可以分为先天性斜疝和后天性斜疝，根据病情严重程度可以分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝以及绞窄性疝。腹股沟斜疝的发病原因主要与腹壁强度降低及腹内压增高相关，还与年龄、性别等因素相关，其临床症状表现为腹股沟区出现肿块，部分患儿还会出现斜疝的嵌顿，严重时可能会引起肠坏死及感染性休克等情况，所以应及时采取手术治疗。

随着外科技术的提高，越来越多的人们也增加了对护理质量的关注。常规护理已经不能满足患儿及其家属的要求和需求，所以需要寻找一种更有效的护理模式。亲情护理是将现代的人文关怀融入亲情护理服务中，营造高层次的护理服务理念和人文关怀，使患者真正获得温馨、便捷、优质的服务，提高以人为本的人文关怀整体护理服务理念[2]。本研究显示，试验组的腹痛消失时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），这说明通过亲情护理能够缩短患儿的腹痛消失时间。分析原因为通过亲情护理，护理人员会更可能多的给予患儿精神上的呵护、心理上的宽慰、行为方式上的指导，尊重和同情患儿及其家属，寻求与患儿及其家属情感上的共鸣，满足患儿及其家属的现实需求和潜在需求，从而能够缩短患儿的腹痛消失时间，促进患儿术后康复[3]。本研究也显示，试验组的并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），这说明通过亲情护理能够降低患儿并发症发生率。分析原因为通过亲情护理，护理人员会与患儿及其家属建立一种更亲近友好的护患关系，给患儿提供一种依赖感和安全感，从而能够降低患儿发生并发症的风险，保障外科治疗的安全性[4]。

综上所述，针对进行了手术治疗腹股沟斜疝患儿使用亲情护理，能够缩短患儿的腹痛消失时间，降低患儿发生并发症的风险，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 杨莉莉,王伟,陈少芳.情商训练结合年龄差异化护理对腹股沟斜疝患儿的影响[J].循证护理,2023,9(20):3797-3800.

[2] 赵芸,吴雪芳,秦凯芹,等.以患儿和家庭为中心的护理模式在小儿腹股沟斜疝围术期中的应用[J].国际护理学杂志,2021,40(7):1280-1282.

[3] 邵凤,王磊,巩雪,等.加速康复外科理念结合家属心理干预在腹股沟斜疝患儿围术期护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2023,44(11):1093-1096. 

[4] 刘敏,单殳.临床路径护理联合心理护理在腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(4):187-189.