康复护理在自发性气胸胸腔镜手术后的应用效果研讨

【摘要】目的：探究康复护理在自发性气胸胸腔镜手术期间运用的效果。方法：时间节选在2023.1~2024.1区间段内，提取出80名病人，将其进行划分，对照组提供常规护理，观察组行康复护理，各项数值汇总分析。结果：护理后，观察组临床各项指标更为优质，病人血气指标改善，肺部功能增强，出现负面症状概率低，P<0.05。结论：自发性气胸胸腔镜手术后，为病人实行康复护理，可有效使病人在术后能够尽快恢复，尽早出院。同时通过护理能够改善病人的血气指标，令病人的肺部功能提高，有效降低负面症状出现概率。

【关键词】康复护理；自发性气胸胸腔镜手术；应用效果

自发性气胸在临床中属于常见类疾病，一般为胸外科急症，疾病再出现，后期危害性相对会比较高，病情如果较轻，则会为病人提供保守治疗[1]。如果病人的病症较为严重难以治愈，在临床中为其提供手术治疗，胸腔镜手术对病人产生的创伤性较小，可有效降低对胸腔组织所造成的伤害[2]。但是术后病人极容易产生胸部感染等多种风险，令病人的术后生活质量逐步下降。同时病人在术后还要处于康复阶段，而这时针对病人实行相关护理，可有效使病人尽快康复，保障病人的生活质量[3]。康复护理在实行的过程中，护理效果较高，可有效促进病人恢复[4]。为探究及护理效果，临床行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

实验中：时间控制在2023.1~2024.1阶段，取出80名病人，将其划分，对照组：男22人，女18人，（59.01±1.49）岁.观察组：男19名，女21名，（60.23±1.20）随，数值对比，P>0.05，可行比较。

1.2方法 

对照组：常规护理。在实行的过程中，一般在术后针对病人的生命体征进行监测，并按照医嘱为病人实行吸痰等操作，令病人的病症逐步稳定。

观察组：康复护理。（1）病人在手术后在意识逐步清醒时，护理人员要辅助病人处于适宜的体位，令病人的身体肌肉逐步放松。然后辅助病人进行相关呼吸训练，如缩唇、胸式呼吸等，每天为病人实行训练五遍，每两个小时实行一次。此外，要辅助病人完成上下肢各项关节活动，使病人的各个关节得到有效训练。（2）在病人手术后的72个小时内，护理人员要辅助病人完成相关练习。例如通过呼吸训练器，引导病人实行相关呼吸训练，让病人处于坐位或者立位。然后引导病人通过鼻子进行深吸气，保持时间3秒左右。然后缩唇将气体吐出，随后护理人员可辅助病人通过肺量仪进行吸气，然后再缩唇吐出，训练时间在30分钟左右，每天可实行两次。（3）在术后的四天，病人逐渐稳定后可引导病人实行步行训练，在训练期间要逐渐提高病人的走步速度，以及路程。但是在术后的三个月内，要避免病人实行过于强烈的运动以及劳动等，降低对病人所产生的损伤。（4）病人在出现疾病后，由于身体不适会产生多种负面性情绪，对此在实行康复护理期间，还要针对病人的情绪状态进行改善。医护人员要定期，与病人做好交流，了解病人的心理情况。然后在生活的基础上，可引导病人实行自理活动，让病人心理障碍性问题逐渐减轻。在病人自理能力提高后，可为其提供奖励。同时医护人员可陪伴患者，让其与其他的病人进行交流，能够有效使病人尽快融入到社会中以及回归到家庭。对家属也要予以病人鼓励，让病人康复的信心加强。然后在康复期间了解病人的兴趣爱好，然后结合病人的喜好为其举办相关活动，例如象棋、书法、诗歌朗诵等等。让病人不仅参加活动，还能够在其中学习到自己喜欢的知识。同时参加活动可使病人的心理状态得到缓解，令其信念提高，更好的参与到后续的治疗。（5）病人在临床治疗期间，治疗的效果较好，但是极容易存在复发的概率，出现该病症的原因，一般是由于病人以及家属对病症等相关知识的了解不高。因此在后续的自我管控中存在不足，导致疾病极容易出现复发等风险，所以在医院内要组织病人举办讲座，让其积极参与，使病人以及家属对病症的各项内容，有了详细了解，同时病人对护理工作的针对性也逐渐提高。在医院内要定期对病人以及家属做好管控，检验病人康复，以及家属辅助护理的效果，如果存在不良症状以及行为，要及时为其进行纠正。（6）在病人实行康复训练期间，要针对病人的行为进行相关的训练，通过行为训练，能够有效使病人针对社会的多种行为进行学习，使其在后续能够更好的融入到社会中。开始实行训练等工作时，护理人员要做好相关示范，督促病人在后续能够独立完成各项操作，同时针对生活的各项时间，要让病人做好独立完成，对自己的时间做好分配，合理利用时间。

1.3观察指标

记录病人手术后各项指标的时间；通过VAS对病人疼痛情况进行检测；经临床检验，评估病人的血气指标分值；经影像学评估，了解病人肺部功能指标。通过问卷调查了解病人负面症状出现的概率。

1.4统计学分析

经SPSS27.0软件描述资料，（x̄±s）表示分值，t核查，（n%）表示数值，X2核查，数值对比差异显著，则P<0.05。

2结果

2.1统计病人临床各项指标

观察组临床各项指标较为优质，P<0.05，如表1所示。

表1病人临床各项指标（x̄±s）

2.2统计病人血气指标分值

观察组血气指标改善，P<0.05，如表2所示。

表2病人血气指标分值（x̄±s，mmHg）

2.3统计病人肺部功能指标

观察组肺部功能指提高，P<0.05，如表3所示。

表3病人肺部功能指标（x̄±s）

2.4统计病人负面症状出现率

观察组负面症状出现概率低p<0.05，如表四所示。

表4病人负面症状出现率（n%)

3讨论

自发性气胸在临床中较为常见，该病症比较危急，病人在出现疾病之后，容易产生呼吸困难以及胸痛，在临床中需要及时为病人实行治疗，可有效使病人的病症逐渐得到控制，保证病人安全[5]。在治疗的过程中，会结合病人的病症情况进行针对性治疗，如果病人症状较轻，则会为其通过药物等形式进行管制，而如果病人的病症较为严重，则要在药物治疗之上，为病人提供手术治疗。其中胸腔镜手术在临床中较为常见，通过该手术可有效令病人病情逐步改善，并且对病人产生的损伤性比较小，属于微创手术的一种[6]。但是在手术期间，依然会存在一定侵入性，还会导致负面问题的出现，威胁病人的生命[6]。同时在手术中会存在多种不确定因素，如果病人的身体承受能力较弱，则在手术期间容易出现消极的状态影响病人康复。并且在实行手术后，病人的身体自体的免疫力会下降，会导致其他多种疾病的出现，影响病人的康复。对此，针对病人在实行手术后，需为其提供康复护理，令病人在术后能够尽快康复，并有效降低负面症状出现的概率，使病人的身体免疫力能够得到提高，改善病人预后[7]。

康复护理在实行期间，能够有效控制负面症状的出现，使病人的身体机能逐步提高，促进病程康复。在实行康复护理的过程中，会针对病人的身体情况为其设定出更具有针对性的康复规划，在病人手术后会针对病人的体位进行调节，病人的身体舒适度得到提高。然后引导病人实行呼吸训练，使病人的呼吸功能改善。在病人病情逐步稳定后，引导病人实行运动训练，在训练期间按照循序渐进的原则，逐步的提高病人的训练强度，使病人的身体机能逐渐提高[8]。病人在出现疾病以及手术后，由于对手术所产生的担忧心理，会导致病人出现多种负面情绪，会影响病症的康复，因此在临床中会与病人进行沟通，了解病人的情绪状态，使病人情绪稳定，降低负面情绪而导致病情加重。同时也避免因情绪状态的影响，使病人的不适感加强。在经过护理期间，还要引导家属为病人实行管理，并予以家属支持，使病人可以提高治疗的信心，使其可积极参与康复管控，促进自身病症恢复[9]。

实验中观察组病人临床指标较为优质，P<0.05。因为在实行护理后，可针对病人在术后的病症情况进行观测，调节病人的体位，辅助病人实行呼吸训练等，进而可有效促进病人身体恢复，令病人病情逐渐得到改善。观察组病人血气指标改善，P<0.05。因为在实行管控期间，会结合病人的病症情况进行观测，然后通过相关仪器引导病人实行呼吸练习，使病人的呼吸功能改善，进而可有效促进病人病症恢复，提高身体的血气指标。观察组肺部功能增强，P<0.05。因为在实行管控的过程中，通过相关呼吸练习，可有效使病人的血气指标增强，令病人的肺部功能逐渐得到提高。观察组负面症状出现概率低，P<0.05。因为在实行管控期间，会针对病人的症状情况进行观测，然后为其实行相关管理，可有效降低病人负面症状出现的概率，保证病人安全。

综上所述，病人在自发性气胸胸腔镜手术之后，为其提供康复护理，可有效使病人在术后尽快恢复，使身体的血气指标逐步改善，并且提高病人的肺部功能，令病人负面症状出现的概率降低，改善病人预后。

【参考文献】

[1]李丽.康复护理在自发性气胸胸腔镜手术后的应用效果分析[J].中华养生保健,2023,41(4):105-109.

[2]王莹.康复护理对促进自发性气胸行胸腔镜手术者早期康复的影响[J].中国实用医药,2022,17(1):198-200.

[3]王莹.自发性气胸行胸腔镜手术治疗的康复护理对策研究[J].中国实用医药,2021,16(36):203-206.

[4]邹玲玲,陈丽娟.针对性康复护理对自发性气胸患者胸腔镜术后肺功能恢复的影响[J].蛇志,2021,33(3):338-340.

[5]郝智芳.康复护理对自发性气胸胸腔镜手术患者术后康复的影响研究[J].中国实用医药,2021,16(23):199-201.

[6]张琴.康复护理对促进自发性气胸胸腔镜手术后患者肺功能恢复的作用研究[J].中国药物与临床,2021,21(8):1407-1409.

[7]毕春芳.康复护理对自发性气胸胸腔镜手术患者术后康复的效果分析[J].保健文汇,2021,22(36):76-77.

[8]平玉娟.康复护理对自发性气胸行胸腔镜手术患者早期康复的影响[J].反射疗法与康复医学,2020,1(24):143-146.

[9]安鑫.康复护理对自发性气胸行胸腔镜手术患者早期康复的影响[J].中国实用医药,2020,15(35):195-197.