慢性肾衰竭中医护理技术规范与临床效果评价

【摘要】目的：分析讨论慢性肾衰竭中医护理技术规范与临床效果。方法：选择医院2023.02-2024.02所接收的80例慢性肾衰竭患者为研究对象，平均分为观察组（中医护理技术）与对照组（常规护理），将两组护理前后炎性因子指标与血常规相比较。结果：护理后观察组血清炎症因子水平（3.12±0.98、5.68±1.79、18.42±4.15）比对照组低（P<0.05）；观察组血常规[血红蛋白（109.99±11.78）g/L，血细胞比容（33.14±8.93）L/L，血清铁蛋白（35.78±6.85）g/L]优于对照组（P<0.05）。结论：中医护理技术在慢性肾衰竭治疗临床效果明显，值得广泛推广与应用。

【关键词】慢性肾衰竭；中医护理；技术规范；临床效果

慢性肾功能衰竭是指由于某种原因引起的慢性进行性肾损伤，导致严重的肾萎缩，无法维持基本功能[1]。临床表现包括晚期代谢物、水、电解质和基线失衡，对所有身体系统的损伤是临床综合征的主要表现及时预防对减缓慢性肾衰竭非常重要，通常用药物治疗慢性肾衰竭，但长期服药可能会对患者的生活质量产生负面影响，因此应采取良好的患者护理措施[2]。现代医学模式和健康观念的转变，将护理范围从单纯的疾病护理扩展到全面的预防性医疗护理，中医的整体概念和认知已经得到医学界的确认和认可，具有更多的人文效益[3]。本文即为了分析讨论慢性肾衰竭中医护理技术规范与临床效果，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究以医院2023.02-2024.02所接收的60例慢性肾衰竭患者为研究对象，平均分为观察组（40例，男18例，女22例，年龄45~75岁，平均（61.20±4.31）岁）与对照组（40例，男21例，女19例，年龄44~76岁，平均（62.50±5.34）岁），一般资料无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组为常规护理：告知患者日常注意事项，药物不良反应情况等。

1.2.2观察组

观察组为中医护理：①耳穴埋籽 ，针对患者睡眠质量弱的问题，为了减轻症状，在患者的心脏、神门和皮质下进行耳穴埋籽，以改善患者的睡眠质量，促进康复。②穴位按摩，病人坐在病床上，身心放松后保持呼吸均匀。穴位选择太阳、百汇等，以食指和无名指以及中指顺时针方向推揉穴位，轻微疼痛与肿胀度为宜。每次按摩时间为十五分钟，每日可按摩3次，可起到安神助眠功效。③中药热熨，中药热熨（热奄包）中吴茱萸药性温热，药效通过人体经脉进入体内，能达到活血止痛、驱寒安神的效果。④情志护理，中医理论将导致患者出现睡眠障碍的原因分为多种，主要包括外部、内部原因，其中情志缺乏是导致这类患者病症的重要原因，人们有正常的情感活动。中医把它概括为七种感官，即“快乐、愤怒、焦虑、思虑、悲伤、恐惧、焦虑”，情志失调会导致生病。患者睡眠障碍通常与恐惧、愤怒、精神和焦虑有关。因此，通过情志护理，重要的是让他们心理尽可能平静，消除紧张，避免恐惧和愤怒等负面情绪发生，恶化病情。

1.3观察指标

 ①炎性因子指标：白细胞介素-6、白细胞介素-8、血清肿瘤坏死因子。②血常规：血红蛋白、血细胞比容、血清铁蛋白。

1.4统计学方法

SPSS 23.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料（x̄±s），t检验，计数资料（%），χ2检验。P<0.05说明有统计学有意义。

2.结果

2.1炎性因子指标

护理前无可比性（P>0.05），护理后观察组血清炎症因子水平比对照组低（P<0.05），见表1.

表1：血清炎症因子水平（x̄±s）

2.2血常规与生化指标

护理前无可比性（P>0.05），护理后观察组血常规优于对照组（P<0.05），见表2.

表2：血常规与生化指标（x̄±s）

3.讨论

慢性肾功能不全的原因较多，患病后会引起患者恐惧和抑郁等负面情绪，并在治疗期间与负面反应相互作用，给患者造成压力，影响患者身心健康，因此有必要加强对患者护理的科学干预。

常规护理也较为单一，无法针对患者情况给出个体化护理。中医护理注重全面发挥中西医优势，同时充分发挥中医优势，通过多种多层次的护理方法，促进人的自愈能力。但需注意中医护理技术规范性，中医护理技术规范化标准旨在基于现代医学模式和人类健康发展的需要，实现中医护理的标准化、规范化和制度化[4]。在当前的医疗临床护理过程中，中医护理整合了整体护理和辩证护理的概念，通过研究中医理论和治疗知识，促进中医治疗的标准化、规范化和制度化。本文观察组所实施中医护理过程中，中医护理人员根据患者的基本情况选择合适的护理方法，积极推广高质量的护理模式，医院将中医护理技术纳入当前护理服务，根据个人疾病情况提供护理，开展耳穴埋籽、穴位按摩、中药热熨、情志护理等护理干预，可进一步舒缓身心，增加他们对护理和自我管理能力的依赖，确保病情控制[5]。结果显示，观察组血清炎症因子水平比对照组低，血常规优于对照组，可说明中医护理对慢性肾衰竭效果显著。

综上所述，中医护理在慢性肾衰竭患者护理中具有积极影响，有重要应用价值。

参考文献

[1] 付薇薇,金瑞华.慢性肾衰竭中医护理方案的临床应用与分析[J].全科护理,2019,17(21):2616-2619.

[2] 罗瑛,杨蕊,张飒，等.中医特色护理在慢性肾衰竭2~3期患者中的应用[J].菏泽医学专科学校学报,2024,36(1):68-7179.

[3] 李秀丽,李媛媛,谢璇，等.1例以中医理论为指导的老年慢性肾衰竭患者医护一体化查房体会[J].中西医结合护理,2023,9(9):58-62.

[4] 万多.中医外治护理方案在慢性肾衰竭早中期患者中的应用研究及效果评价[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(15):104-106.

[5] 詹思敏.中医特色延伸护理服务对慢性肾衰竭患者肾功能及营养状况的影响[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(11):148-149155.‌