早期功能矫治技术在儿童正畸中的临床应用效果观察

【摘要】目的：分析儿童正畸中经早期功能矫治技术的运用效果。方法：时间节选在2021.5-2024.5阶段中，取50名病例，将病例进行划分，取其中的25名病例，为其予以传统矫治，并为对照组。将另外的25名病例，为其予以早期功能矫治技术，并作为观察组，将数值对比分析。结果：矫治后，观察组儿童各项矫治指标改善，治疗花费的时间短，治疗的费用低，上中牙突距低，ANS-Me高度高，儿童家长对治疗的满意度高，P<0.05。结论：儿童正畸中为患儿实行早期功能矫治技术，可以令患儿的各项矫治指标逐步改善，并且治疗所花费的时间短，治疗的费用低。同时在为患儿实施矫治后，患儿的上中牙突距逐步降低，ANS-Me高度明显提高，家属对治疗的满意度增高。

【关键词】早期功能矫治技术；儿童正畸；临床应用效果

口腔畸形在儿童期间属于常见类，牙科类疾病对儿童的口腔健康会产生严重影响。同时随着儿童牙齿畸形问题的出现，会导致儿童出现多种功能异常，例如会导致说话困难，以及吞咽障碍，因此针对牙齿畸形问题，需要及时进行治疗[1]。在目前临床中，会实行牙齿矫正，或者功能矫正等方式治疗，牙齿矫正一般针对成长发育期的儿童为其佩戴牙套，将牙齿进行定位，使其组合咬合等均得到改善[2]。而功能矫正在实行的过程中，会针对早期儿童做好相关管理，通过对其肌肉功能进行调节，使牙齿和颌骨畸形问题纠正[3]。早期功能矫治术在临床中较为常见，主要针对人脸和口腔的早期阶段进行改善，对肌肉的平衡进行调整，可以有效控制口腔骨骼的生长，促进牙齿的生长发育，改善后期牙齿畸形等问题[4]。为探究其治疗的效果，临床行如下比较。

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验中时间节选在2021.5-2024.5，在此次时间段中取出50名病例，并将其进行划分，在对照组中含有25名患儿，均为（7.11±2.04）岁儿童，其中含有13名男童，12名女童。另外25名患儿为观察，均为（7.24±2.11）岁儿童，其中含有14名男童，11名女童。数值对比（P>0.05），可实行对比。

1.2方法

对照组：传统矫治。在实行该矫正期间，将MRC的K系列功能矫正器提供给患儿，再为其矫正器进行佩戴器，让患儿的上牙与下牙，对颌间板产生接触，在嘴闭的时候，将舌尖放置在训练舌诱导器位置，使舌体以及硬腭间隙逐步缩短。告知儿童以及家长在日常生活中要佩戴两个小时以上，夜间可佩戴九个小时。在佩戴期间，家长要做好相关监督，保障儿童佩戴时间充分以及佩戴的合理性。在儿童佩戴六周后，要带儿童进行复查，如果儿童首次佩戴出现不适感，则可以随时回到医院进行调整。在矫正后如果牙齿排列较为整齐，也可以为其替换硬制矫治器，然后继续佩戴七个月。并且通过x片对儿童口腔进行检验，如果存在任何异常，则及时针对矫正器进行调整。

观察组：早期功能矫治技术。（1）通过x线对患儿的病症发展程度，以及病症类型，和口腔的状态进行检测。然后将各项信息进行综合分析，为患儿制定矫治方案。（2）针对儿童实行早期功能矫治的方法包括：抬舌操：儿童在出现正颌畸形期间，舌头的位置以及相关功能会存在障碍，例如舌头的位置过低，以及舌尖会压着舌颌，支撑口腔牙齿。抬舌操在实行的过程中，主要是针对舌头的位置，以及舌头的功能进行练习。使临床出现的各项问题逐步改善，患儿的牙齿可以正常的发育，以及保证牙齿的排列正常。抬舌操在实行期间，会引导患儿伸出舌头，然后运用舌尖对上颚的软腭进行触碰，令舌头逐渐靠近上颚的位置。告知家长在生活中，引导患儿实行相关训练，每天可实行4-5次，随着时间逐渐坚持改善，能够有效使舌头可以触碰到软腭；咬牙训练：牙齿矫正期间主要会针对患儿的咬合进行改善。如果儿童存在正畸现象，则咬合力会不均匀，咬合的位置也会存在障碍。而通过咬牙训练，能够使儿童的咬合姿势，以及咀嚼动作改善，令儿童的咬合能力恢复正常。对儿童在实行咬牙训练期间，可引导儿童可以咬一些耐嚼的食物，如苹果、胡萝卜等，进而能够有效提高咬合的力量，并使咬合位调整。同时也可以实行口腔康复期，运用咬力板等，令患儿咬合力问题改善；舔口香糖训练：通过该训练主要能够针对儿童口腔肌肉功能进行改善，例如存在的口腔肌肉无力，以及舌位不正等现象，通过相关训练，能够有效使儿童口腔肌肉的力量增强，并且使其肌肉的协调性得到改善，令口腔的发育逐渐得到保证，并使其功能逐渐增强。在家长的指导下，可引导儿童运用舌头推动口腔那的口香糖，然后进行舔舐动作。在进行相关训练期间，要让儿童保持在闭口的状态，降低舌头以及面部肌肉异常运动。（3）在儿童实行以上相关训练期间，还要引导儿童进行吹笛子训练，可以有效使儿童的口腔肌肉力量增强，并且能够有效使儿童的呼吸得到改善。在实行练习期间均要循序渐进，逐步的增加训练难度。在训练期间针对儿童呼吸行为不规范情况要进行改善，例如如果儿童通过口腔呼吸等现象，一定要及时纠正，这会导致口腔肌肉发育不良。

1.3观察指标

经X线对患儿的治疗前后的矫正指标进行检测；记录患儿治疗中所用的时间，以及临床治疗的费用；经临床影像学检验上中牙突距与ANS-Mｅ高度指标；经问卷调查患儿家属对治疗的满意度。

1.4统计学分析

经SPSS28.0软件描述资料，（x̄±s）表示分值，t核实，经（n%）表示数据，X2核实，数值对比之后，则P<0.05。

2结果

2.1统计病人矫正指标

观察组矫正指标优质，P<0.05，如表1所示。

表1病人矫正指标（x̄±s，o）

2.2统计患儿治疗的时间与费用

观察组治疗时间短，所用费用低，P<0.05，如表2所示。

表2患儿治疗的时间与费用（x̄±s）

2.3统计病人上中牙突距与ANS-Mｅ高度

观察组上中牙突距降低，ANS-Mｅ高度明显提高，P<0.05，如表3所示。

表3上中牙突距与ANS-Mｅ高度（x̄±s，mm）

2.4统计病人治疗满意度

观察组病人治疗满意度高，P<0.05，如表4所示。

表4病人治疗满意度（n%）

3讨论

口腔颌面部是人体重要的部位之一，并且会外露，对于牙齿的咬合，以及维持面部形态可起到重要的意义，但是由于多种因素的影响下，在儿童时期会经常存在错颌畸形的现象[5]。该问题的出现虽然不会威胁到儿童的安全，但是会导致儿童的咬合力逐步下降，同时使其咀嚼能力降低，影响面部美观度，使儿童的生活质量逐步降低，对此需要及时为其进行治疗。儿童正畸治疗在临床中较为常见，在实行治疗期间，一般会通过对儿童肌肉进行不断调整，令其牙齿和颧骨出现畸形生长的问题逐步得到改善，令牙齿能够正常发育，使面部畸形问题缓解。传统矫正的过程，在实行期间会为儿童佩戴矫正器，但是会影响儿童身体的不适感，对此儿童节容易产生抵触，以及抗拒性心理，所以在临床中会运用更为有效以及舒适度较高的训练方式[6]。

早期功能矫治技术在实行期间，能够有效提高正畸治疗的效果 同时在实行相关训练之后，能够有效针对患儿的口腔肌肉实行练习，促进口腔周围肌肉功能逐步增强，令儿童牙齿排列不齐等状态逐步得到改善[7]。早期功能矫治术在实行期间，一般会在儿童发育的阶段内，通过相关训练，可有效使儿童多种口腔牙齿异常状况得到缓解，促进颌骨、口腔、牙齿正常发育。在实行相关训练期间，会通过抬舌操、舔口香糖训练等，逐步提高口腔肌肉能力，以及是舌位低的问题得到改善，进而有效使儿童正畸问题逐渐改善，使牙骨关系逐渐增强，可有效缩短后续矫正治疗的时间[8]。

实验中，观察组矫正各项指标逐步改善P<0.05 。通过早期功能矫治技术可有效令临床矫正各项指标数值逐步得到改善。因为在实行相关矫正治疗过程中，可通过相关训练，逐步引导儿童的鼻基底，以及前额面平面、上下颚之间的垂直关系等各项指标均逐步得到缓解，促进儿童口腔，以及周围组织之间的指标逐步稳定，改善儿童正畸问题。观察组治疗时间短，所用费用低，P<0.05。可知在矫治功能技术后，能够有效调整儿童口腔，以及面部相关指标数值，为后续矫正工作奠定基础，可有效促进矫正时间缩短。同时在矫正期所花费的内容能够逐步降低。观察左上中牙突距降低，ANS-Mｅ高度明显提高，P<0.05。因为在针对儿童实行肌功能相关训练后，能够有效使儿童的唇肌逐步放松，可有效降低上唇突出的程度，这样可以有效改善上中牙突距。观察组治疗满意度高，P<0.05。因为该矫治方式，会通过训练对口腔的肌肉力量，以及相关结构进行改善，对患儿产生的影响性相对会比较小，因此家长对于治疗工作满意度高。

综上所述，儿童正畸治疗期间，为其提供早期功能矫治技术，能够有效使儿童临床各项口腔指标均得到改善，治疗花费的时间短，所需的费用也比较低。同时在实行治疗后，能够有效降低上中牙突距，使上唇前倾问题得到改善，并且可有效提高ANS-Mｅ高度，促进儿童恢复，提高家属满意度。

【参考文献】

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[8]吉利,陈正,陈彬,等.止锁扩弓非拔牙矫治技术治疗重度牙列拥挤1例并文献复习[J].精准医学杂志,2021,36(4):295-298.