奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎30例临床疗效分析

【摘要】目的：对急性出血性胃炎患者联合使用奥美拉唑与硫糖铝进行治疗，并对患者的临床疗效进行分析。方法：回顾性分析本院消化内科2023年6月-2024年6月接诊的30例急性出血性胃炎患者作为研究对象，经过进一步审查发现所有患者均符合此次研究要求。将单双数法作为分组方式、以患者就诊序号为依据，将研究对象分为研究组、对照组各15例患者。医护人员指导对照组患者使用奥美拉唑治疗，研究组患者在服用奥美拉唑的基础上联合使用硫糖铝进行治疗。对比各组患者治疗后的总有效率、症状指标变化、不良反应发生情况，以及治疗前后各组患者的生活质量变化，并使用生活质量量表（SF-36）对患者生活质量进行量化分析。各项数据对比结果显示P<0.05认定对比存在突出性差异。结果：各组患者治疗后的总有效率、症状指标变化、不良反应发生情况对比，以及治疗前后的SF-36评分对比存在突出性差异（P<0.05）。结论：奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者，其整体效果相比单纯使用奥美拉唑更为理想，具有突出的临床应用价值。

【关键词】急性出血性胃炎；奥美拉唑；硫糖铝

应激、药物、外力撞击等因素均会引起急性出血性胃炎，患者症状表现为呕血、黑便、发热、失血等，病理表现为胃黏膜表面广泛的糜烂性出血。急性出血性胃炎具有发病迅速、变化快等特点，严重影响患者健康。奥美拉唑、硫糖铝是临床中治疗急性出血性胃炎的主要药物，患者用药后能够有效缓解症状。联合使用奥美拉唑与硫糖铝的效果相比单一使用奥美拉唑的效果更为理想，为患者康复提供支持。

1一般资料与方法

1.1研究资料

回顾性分析本院消化内科2023年6月-2024年6月接诊的30例急性出血性胃炎患者作为研究对象，经过进一步审查发现所有患者均符合此次研究要求。将单双数法作为分组方式、以患者就诊序号为依据，将研究对象分为研究组、对照组各15例患者。对照组患者年龄上限值56岁、下限值21岁，年龄均值（38.5±17.5）岁，男12例、女3例。对患者发病原因进行整理，酗酒致病6例、应激致病6例、药物致病3例。研究组患者年龄上限值57岁、下限值22岁，年龄均值（39.5±17.5）岁，男13例、女2例。对患者发病原因进行整理，酗酒致病9例、应激致病4例、药物致病2例。所有患者基线资料对比无差异（P>0.05）。

1.2研究方法

所有患者均统一接受止血、抗感染、纠正水电解质紊乱、补充血容量治疗。对照组患者仅接受奥美拉唑（四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20056108）治疗，用药频率40mg/次，1—2次/d。用药时按照10：4的比例将生理盐水与奥美拉唑混合，给药方式为静脉滴注，控制滴注结束时间为1h[1]。观察组在接受奥美拉唑静脉滴注的基础上联合硫糖铝（南京制药厂有限公司，国药准字H32024221）治疗，护理人员指导患者餐前1h用药，用药频次为1g/次、3次/d。

1.3观察指标

1.3.1治疗总有效率

按照效果显著、有效果、无效的维度对各组患者治疗总有效率进行分析，维度标准：效果显著。患者症状完全消失；有效果。患者相比治疗前明显好转；无效。患者症状无任何变化。

1.3.2症状指标变化

对比各组患者症状指标变化，包括出血量、止血时间、住院时间。

1.3.3不良反应发生情况

对比各组患者不良反应发生情况，包括头晕、腹泻、呕吐。

1.3.4SF-36评分

使用SF-36评分量化对比分析各组患者治疗前、治疗后的生活质量，对比内容包括躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、社会功能。

1.4统计学分析

确定数据统计分析方式为SPSS28.0，以（x̄±s）的形式表示计量资料、检验结果形式为t，以n（%）的形式表示计数资料、检验结果形式为x2，检验结果P<0.05则判定为数据对比存在突出性差异。

2结果

2.1治疗总有效率

各组患者治疗总有效率数据如表1所示。通过对表1数据进行分析发现，各组患者治疗总有效率数据对比存在突出性差异（P<0.05）。

表1 各组患者治疗总有效率n（%）

2.2症状指标变化

各组患者症状指标变化数据如表2所示。通过对表2数据进行分析发现，各组患者症状指标变化数据对比存在突出性差异（P<0.05）。

表2 各组患者症状指标变化（x̄±s）

2.3不良反应发生情况

各组患者不良反应发生情况对比如表3所示。通过对表3数据进行分析发现在你，各组患者不良反应发生情况对比存在突出性差异（P<0.05）。

表3 各组患者不良反应发生情况n（%）

2.4SF-36评分

各组患者治疗前后的SF-36评分对比如表4所示。SF-36评分的分值越高，表示患者生活质量越理想。通过对表4数据进行分析发现，各组患者治疗前SF-36评分对比无差异（P>0.05）。各组患者治疗后的躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、社会功能评分对比存在突出性差异（P<0.05）。

表4 各组患者治疗前后的SF-36评分[（x̄±s），分]

续表：

3讨论

急性出血性胃炎的发病因素主要包括酒精、药物、应激反应、幽门螺杆菌感染等[2]。急性出血性胃炎会在短时间内发病，患者若错过最佳治疗时机，会引起胃溃疡、胃穿孔、缺铁性贫血等并发症，进一步对患者生命安全构成威胁。临床中将药物作为治疗急性出血性胃炎的主要方式，奥美拉唑、硫糖铝是常用药物[3]。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能够阻断壁细胞分泌内质子泵，并驱动细胞中的H+与位于小管中的K+进行交换。硫糖铝是典型的胃黏膜保护剂，在胃内酸性条件下能够分解出硫酸蔗糖复合离子，复合离子聚合后形成不溶的带负电荷胶体，急性出血性胃炎患者病灶部位存在大量的正电荷蛋白质，这种蛋白质与负电荷胶体结合后会在胃黏膜上形成保护膜，为病灶愈合创造条件[4]。同时硫糖铝能够吸附胃蛋白酶、中和胃酸与胆汁酸，促进合成内源性前列腺素E，加速胃黏膜再生。

研究数据显示，各组患者治疗后的总有效率、症状指标变化、不良反应发生情况、SF-36评分对比存在突出性差异（P<0.05），表明急性出血性胃炎患者接受奥美拉唑联合硫糖铝治疗后，其疗效、症状变化、不良反应情况、生活质量相比单一接受奥美拉唑治疗的患者更为理想。

为急性出血性胃炎患者使用奥美拉唑联合硫糖铝治疗后，其各项临床治疗相比单一使用奥美拉唑治疗更为显著，具有突出的临床实践价值。

参考文献

[1]李海超.奥美拉唑与硫糖铝联合用药方案治疗急性出血性胃炎的临床疗效及不良反应[J].吉林医学,2022,43(01):162-165.

[2]刘宏.奥美拉唑与硫糖铝联合治疗急性出血性胃炎的临床疗效及安全性评价[J].基层医学论坛,2020,24(26):3733-3734.

[3]胡月.浅析奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(13):40.

[4]吴东顺.奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(34):152.