无痛胃肠镜中使用环泊酚的麻醉治疗效果及有效率研究

【摘要】目的：探究环泊酚的麻醉治疗在无痛胃肠镜中的效果。方法：抽取本院在2023年1月-2024年1月期间收治的48例无痛胃肠镜检查患者为研究对象，以随机数字表法分为参考组（采取丙泊酚）及实验组（采取环泊酚），每组24例。对两组效果予以分析。结果：实验组麻醉效果高于参考组（P＜0.05）。结论：环泊酚的麻醉治疗在无痛胃肠镜中的效果显著，可提高患者麻醉效果。此种方法值得推广。  

【关键词】：环泊酚；无痛胃肠镜；麻醉效果；临床指标

随着医疗技术的不断进步，无痛胃肠镜检查已成为消化道疾病诊断的重要手段。在无痛胃肠镜检查中，麻醉药物的选择对于确保患者安全、提高检查质量具有重要意义。环泊酚作为一种新型静脉麻醉药物，近年来在无痛胃肠镜检查中逐渐得到应用。为了深入了解环泊酚的麻醉治疗效果及有效率，本研究深入分析无痛胃肠镜中使用环泊酚的麻醉治疗效果及有效率。结果详见下文。

1 资料与方法

1.1 基础资料

抽取本院在2023年1月-2024年1月期间收治的48例无痛胃肠镜检查患者为研究对象，以随机数字表法分为参考组（采取丙泊酚）及实验组（采取环泊酚），每组24例。其中参考组男、女分别为15例、9例，年龄16-68岁，均值范围（46.54±2.31）岁。实验组男、女分别为14例、10例，年龄17-63岁，均值范围（46.25±2.26）岁。两组资料对比差异小（P＞0.05）。

1.2 方法

两组检查前10分钟给予患者利多卡因胶浆服用，对咽喉部位予以局部麻醉。参考组采取丙泊酚麻醉，麻醉诱导选舒芬太尼5-10ug +丙泊酚2mg/kg，采取静脉推注，麻醉维持采取丙泊酚，静脉推注时间：25-40s。实验组采取环泊酚麻醉，麻醉诱导为舒芬太尼5-10ug +环泊酚0.4mg/kg，采取静脉推注，麻醉维持采取环泊酚，静脉推注时间：25-40s。

1.3 观察指标

    评价两组麻醉效果，其中优提示患者能够安静检查，肢体无异动； 良好提示患者感轻微疼痛，有较小肢体异动；差提示患者较感痛苦，有较大肢体异动，需增加麻醉药。

1.4 统计学方法

使用SPSS 23.0软件对本次研究结果数据予以计算，其中麻醉效果为计数资料，采取（%）表达，以（x2）检验。若P＜0.05，表明两组对比差异明显。

2 结果

   表1显示，实验组麻醉效果高于参考组（P＜0.05）。

 表1 两组麻醉效果对比[n,(%)]

3. 讨论

随着医疗科技的持续快速发展和精准医疗理念的深入人心，无痛胃肠镜检查作为消化道疾病诊断的重要手段，其应用日益普及且技术日益成熟。这种检查方式通过静脉注射适量麻醉药物，使患者在整个检查过程中处于深度镇静、舒适无痛的状态，既减轻了患者因传统胃肠镜检查带来的痛苦和不适，又有利于医生进行细致全面的观察与诊断，显著提高了检查的准确性和效率[1]。在无痛胃肠镜检查过程中，麻醉药物的选择尤为关键。理想的麻醉药物应当具备起效快、代谢迅速、副作用小、对患者生理功能影响轻微等特点，以确保患者在接受检查期间既能达到良好的镇静效果，又能保持生命体征的稳定，从而保证检查过程的安全顺利进行。

环泊酚作为一种新型的GABAA受体激动剂类药物，其独特之处在于主要依赖于（R）-构型异构体作为活性成分，这是一种小分子药物。当该药物通过静脉途径快速推注进入人体后，它能特异性地在GABAA受体上发挥效能，这一过程涉及到氯离子通道的调控。GABAA受体是人体内重要的抑制性神经递质受体之一，主要分布在中枢神经系统中，对神经信号的传递起着关键作用。在药理机制上，环泊酚通过促进GABAA受体的激活，增加了氯离子通道的开放频率和幅度，导致神经元膜电位超极化，从而有效阻止了动作电位的产生。这种超极化作用能够显著降低神经元兴奋性，进而减少不必要的神经信号传递，提高动作电位产生的成功率。这种精细的调控使得环泊酚在临床上具有良好的应用前景。在临床实践中，环泊酚因其卓越的麻醉效果而备受关注。由于其能迅速稳定地起效，患者在用药后能够快速进入睡眠状态，并能在整个手术过程中保持稳定的生命体征。与传统的丙泊酚相比，环泊酚的药效活性更强，能提供更高效、稳定的麻醉效果。更值得一提的是，环泊酚对呼吸系统的影响较小，不会影响心率及血压，这为手术患者提供了更加安全、舒适的手术环境[2]。同时，由于它具有良好的安全性和耐受性记录，使得环泊酚在各类临床检查和治疗中都能提供可靠的保障。本次研究结果显示，实验组麻醉效果高于参考组（P＜0.05）。由此可见环泊酚的麻醉效果较好。

综上所述，环泊酚的麻醉治疗在无痛胃肠镜中的效果显著，可提高患者麻醉效果。此种方法值得推广。  

参考文献

[1]吴艳,范冬燕.无痛胃肠镜中使用环泊酚的麻醉治疗效果及有效率分析[J].中国科技期刊数据库 医药, 2022,23(10):3.

[2]汤淑婷,陈嘉栋,上官明化.肥胖患者门诊无痛胃肠镜检查中分别使用环泊酚和丙泊酚进行麻醉的效果比较[J].中国药物滥用防治杂志, 2023, 29(12):2085-2088.