护理管理应用护理岗位绩效考核的效果及对工作质量的影响

殷健林

南京市溧水区中医院、扬州大学医学院临床学院 (江苏 南京)211200

摘要: 目的:分析在护理管理过程中实施护理岗位绩效考核的临床效果。方法:在2022年1月~2023年1月和2023年1月-2024年1月两个时间段,均选取15例护理人员和50例患者,前者未实施护理岗位绩效考核,后者实施护理岗位绩效考核,并分别标记为对照组和研...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:分析在护理管理过程中实施护理岗位绩效考核的临床效果。方法:在2022年1月~2023年1月和2023年1月-2024年1月两个时间段,均选取15例护理人员和50例患者,前者未实施护理岗位绩效考核,后者实施护理岗位绩效考核,并分别标记为对照组和研究组,比较两组管理效果差异。结果:研究组工作质量评分、工作绩效评分、自我效能感评分以及患者满意度高于对照组(P<0.05);研究组职业倦怠感评分均低于对照组(P<0.05)。结论:将护理岗位绩效考核运用于护理管理,可以使护理人员的工作品质、工作绩效、自我效能感得到提升,减少职业倦怠感,并得到患者的认同,值得推广。

【关键词】护理管理;护理岗位绩效考核;工作质量

在当前医疗卫生事业快速发展的背景下,护理管理作为医院管理体系中的重要组成部分,其效率与质量直接关系到患者满意度、医疗安全及医院的整体运营效率[1]。护理岗位绩效考核作为护理管理的一种有效手段,通过科学、公正地评价护理人员的工作表现,不仅能够激发护理人员的工作积极性与创造力,还能促进护理质量的持续提升[2]。基于此,本次研究为了提升护理管理质量,并最大限度地保证患者的安全性和满意度,在护理管理过程中实施护理岗位绩效考核,探讨其应用效果,具体情况报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

在2022年1月~2023年1月和2023年1月-2024年1月两个时间段,均选取15例护理人员和50例患者为研究对象,2022年1月~2023年1月期间的研究对象为对照组,2023年1月-2024年1月期间的研究对象为研究组,一般资料组间差异不显著(P>0.05)。如下表1:

表1 研究对象一般资料统计表

组别

护理人员

患者

平均年龄(岁)

平均工作年限(年)

男/女

男/女

平均年龄(岁)

研究组

34.52±2.49

12.63±2.11

0/15

28/22

45.25±6.42

对照组

34.64±2.44

12.38±2.49

0/15

26/24

46.05±5.28

t/χ2

0.352

0.471

1.000

0.954

0.428

P

>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

 

1.2方法

护理岗位绩效考核实施方法:

(1)明确考核目的与标准:结合医院战略目标和护理部门实际情况,明确绩效考核的目的和具体标准,确保考核工作有的放矢。

(2)建立绩效考核体系:构建包括考核指标、考核周期、考核方法、考核主体等在内的绩效考核体系,确保考核工作的系统性和规范性。

(3)加强沟通与培训:在考核前对护理人员进行充分的沟通和培训解释考核的目的、标准和方法,消除疑虑,提高参与度。

(4)实施绩效考核:按照既定的考核体系和程序,对护理人员进行全面、客观的绩效考核,确保评价结果的公正性和准确性。考核方法包括四类:①目标管理法:根据医院的总体目标和护理部门的具体任务设定明确的、可衡量的绩效目标,作为护理人员绩效考核的依据。②360°反馈法:从上级、同事、下属、患者及自我等多个角度收集评价信息,全面了解护理人员的工作表现,提高评价的全面性和客观性。③关键绩效指标法:选取对护理质量和患者满意度影响最大的关键指标进行考核,如护理差错率、患者满意度、护理技能水平等。④平衡计分卡:从财务、患者、内部流程、学习与成长四个维度设计考核指标,全面评估护理工作的综合效果[3-5]。

(5)反馈与改进:及时向护理人员反馈考核结果,肯定成绩,指出不足,并帮助其制定改进措施,促进个人成长和团队发展。

1.3观察项目

1.3.1工作质量评分:分为四项,每项满分均为25分,工作质量水平高则获得的分数高。

1.3.2工作绩效评分:分为三项,人际促进、任务绩效、工作奉献,满分分别为25分、30分、25分,绩效好则获取的分数高。

1.3.3职业倦怠感评分:分为三项,去人格化、个人成就感、情感衰竭,满分分别为30分、48分、54分,职业倦怠感重则获取的分数高。

1.3.4自我效能感评分:分为三项,每项满分均为20分,自我效能感越优异则获取的分数越高。

1.3.5患者满意度:请患者填写问卷调查,满分为100分,分为三个等级,分别是不满意(0-60分)、一般满意(61-80)、非常满意(81-100)。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0统计学软件进行数据分析,计量资料以x̄±s表示,采用t检验;计数资料以n(%)表示,采用χ2检验。当P值在0.05以下时说明对比差异显著。

2结果

2.1工作质量差异

研究组工作护理人员工作质量评分高于对照组,差异显著(p<0.05)。如下表2:

表2两组护理人员护理质量评分统计表(x̄±s,分)

组别

例数

病房管理

基础护理

护理安全

护理文书

研究组

15

23.52±1.58

22.51±1.61

21.95±1.75

22.38±1.18

对照组

15

18.42±1.38

18.15±1.50

18.95±1.74

18.65±1.59

t

-

7.526

8.524

8.051

10.525

p

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

 

2.2工作绩效差异

研究组工作护理人员工作绩效评分高于对照组,差异显著(p<0.05)。如下表3:

表3两组护理人员工作绩效评分统计表(x̄±s,分)

组别

例数

工作奉献

任务绩效

人际促进

总分

研究组

15

23.42±0.57

23.85±0.62

23.88±0.74

71.15±2.41

对照组

15

18.55±1.68

20.41±2.14

19.27±1.24

58.75±3.04

t

-

9.142

5.624

11.651

9.145

p

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.3职业倦怠感差异

研究组工作护理人员职业倦怠感评分低于对照组,差异显著(p<0.05)。如下表4:

表4两组护理人员职业倦怠感评分统计表(x̄±s,分)

组别

例数

情感衰竭

去人格化

个人成就感

总分

研究组

15

22.68±1.75

4.12±1.04

25.68±1.59

51.45±4.25

对照组

15

29.86±2.84

7.26±1.12

30.38±2.45

67.45±5.14

t

-

8.045

5.425

6.941

7.514

p

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

 

2.4自我效能感差异

研究组工作护理人员自我效能感评分高于对照组,差异显著(p<0.05)。如下表5:

表5两组护理人员自我效能感评分统计表(x̄±s,分)

组别

例数

积极情绪

调节愤怒

调节沮丧

总分

研究组

15

15.37±1.14

15.28±1.31

16.74±1.25

47.64±4.25

对照组

15

11.14±1.25

13.21±1.74

13.25±1.11

38.01±4.72

t

-

9.158

2.854

8.042

5.618

p

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

 

2.5两组患者满意度差异

研究组患者满意度大于对照组,差异显著(P<0.05)。如表6所示:

表6两组患者满意度统计表[n(%)]

组别

例数

十分满意

一般满意

不满意

总满意度

研究组

50

33

15

2

48(96.00)

对照组

50

28

13

9

41(82.00)

χ2





8.529

P





<0.05

 

3讨论

为患者提供安全、高效、科学、实用的护理服务是医院护理工作的重点,然而,受到护理管理制度不健全、护理人力资源匮乏、医护比例失衡等原因的影响,导致当前护理人员仍然存在职业认同感低、消极怠工、工作热情低等现象,这对护理工作的质量造成了很大的影响,护理管理还需要进一步地改善强化[6]。而有研究表明[7],运用岗位绩效管理的方式,能增强护士职业责任心与安全意识,提高自我控制的效率,防止护理投诉和不良事件的发生。

本次结果显示,在护理工作中实施护理岗位绩效考核是行之有效的,具体分析如下:

与对照组相比,研究组护理人员的工作质量要好得多。分析原因是,医院的护理服务质量既能体现出医院的整体护理管理水平,又能对医院的可持续发展产生直接的影响。通过对护理服务质量的持续改善,可以有效地防止护理人员出现操作不熟练、与患者和同事交流不畅等引起的护理差错,保证了护理的安全性[8]。而常规的管理方法,主要是以结果和过程指标为主,很难将护士的工作潜力充分挖掘出来,从而全面整体地改善护理质量。护理岗位绩效考核根据患者的实际情况和技术要求,对护理资源进行合理配置,从而保证护理工作的安全性。

与对照组相比,研究组护理人员的职业倦怠感、自我效能感和工作绩效得分都更加优异。分析其原因在于医院的护理工作具有较高的风险性,并且比较繁琐,因此,护理人员日常的工作压力很大,很有可能会让他们感到疲惫,产生职业倦怠感,从而使他们的自我效能下降,最终对其工作绩效造成了严重的负面影响。而在常规管理方法中,护理人员的绩效很可能会被部门的收入和支出所左右,从而不能反映出岗位的风险性和差异性的特点,也不能有效地评价护理人员的劳务价值,无法充分调动其工作积极性。将护理岗位绩效考核应用于研究组,在对岗位价值进行评估、对护理工作进行科学分配的前提下,对每个护理人员的护理业绩进行单独的核算,这不仅可以充分地反映出不同岗位的价值和专业特征,还可以激发护理人员的主动性和积极性,从而降低其心理落差,提升护理人员的自我效能感。与此同时,实施护理岗位的绩效考核的过程中,还可以利用科学的激励方法,让护理人员回到一线和临床,让护理人员的角色作用得到最大程度地发挥,从而让年轻的护理人员心甘情愿地投入到高强度、高风险的工作中去。从而帮助对护理人力资源进行合理的分配,提升护理人员工作的效率,吸引并保留住优秀人才,减少护理人员在日常工作中的紧张和疲惫,减少员工的流失率,保持护理团队的稳定性。此外,对护理人员的工作进行量化考核,考核方式多样化,考核内容全面化,从而使得考核工作达到了客观、公正、公平的目的,同时也能促进护理工作的质量提升[9]。

相比于对照组,研究组患者的满意度要高得多,这是因为医院为研究组实施了护理岗位绩效考核,可以让患者的满意度和护士的业绩相联系,这能让护士的工作积极性得到充分地激发,从而使得护理人员充分地表现出自己的主人翁意识,重视自己在日常工作中的行为和态度,从而做到自我约束和自我管理,还能促进护理人员做好病房管理、宣传教育等工作,提升患者的就医体验,建立和谐健康的护患关系。

综上所述,将护理岗位绩效考核模式运用到护理管理过程中,能够收到显著的临床效果,提高了护理质量,促进了护理服务的不断改善,提升患者满意度。该方法具有一定的推广和应用价值。但因样本量较小,尚需更大样本的临床试验,才能更好地保证基层医院护理质量得到控制。

 

【参考文献】

[1]廖意芬,周冬娜,潘晓,等.基于三维绩效结构的急诊护理绩效管理体系构建及应用[J].岭南急诊医学杂志,2022,27(4): 385-387.

[2]黄玘宁,韦庆华,李向阳.护士感知的高绩效工作系统对其职业倦怠感和自我效能感的影响[J].中西医结合护理:中英文,2022,8(1):190-192.

[3]夏亚琴,王晓俊.绩效优化管理联合 6S 管理模式对门诊护理服务质量及患者满意度的影响[J].循证护理,2021,7(8):1085-1088.

[4]崔冬梅,代振霞,王善芳.基于卓越绩效准则的公立医院绩效评价标准对提高护士工作积极性的效果[J].现代医院, 2021,21(12):1904-1906,1909.

[5]朱秀琴,赵豫鄂.武汉市某医院护理岗位绩效考核前后护士心理压力及工作满意度状况调查[J].医学与社会,2018,31(04):58-60.

[6]王园,王林.三省基层疾病预防控制人员对乡镇卫生院疾控岗位绩效考核执行效果的评价分析[J].中华疾病控制杂志,2015,19(02):181-184.

[7]朱小玲,龙攀,刘宪,等.医院对职能科室绩效考评体系建设新视角——重庆市第九人民医院融合岗位绩效与平衡计分卡理念的实践[J].中国医院管理,2011,31(08):23-25.

[8]史汝峰,刘元彬.分层级管理联合绩效考核制度对门诊护士综合能力及护理质量的影响[J].国际护理学杂志,2021, 40(21):3841-3844.

[9]黎燕萍,冯凤桥,江青娇.片区化绩效分配管理模式对护士工作积极性及患者满意度的影响[J].现代医院,2021,21(9): 1400-1402,1406.



更多
引文网络
  • 参考文献
  • 引证文献
  • 共引文献
  • 同被引文献
  • 二级参考文献
  • 二级引证文献