艾司奥美拉唑联合瑞巴派特治疗消化性胃溃疡患者的研究

【摘要】目的 探究分析艾司奥美拉唑联合瑞巴派特治疗消化性胃溃疡患者的效果。方法 将2023.1-2024.1的102例消化性胃溃疡患者随机分为对照组与观察组。对照组采用常规治疗+瑞巴派特，观察组采用对照组方法+艾司奥美拉唑。对比两组治疗效果；胃肠激素指标。结果 观察组优于对照组，P＜0.05。结论 艾司奥美拉唑联合瑞巴派特可显著改善患者胃肠激素指标，值得推广与应用。

【关键词】：消化性胃溃疡；艾司奥美拉唑；瑞巴派特；治疗效果；胃肠激素指标

A Study on the Treatment of Peptic Gastric Ulcer Patients with Esomeprazole Combined with Ribaparte

Objective: To explore and analyze the efficacy of esomeprazole combined with rebamiphene in the treatment of patients with peptic ulcer. Method: 102 patients with peptic gastric ulcers from March 2021 to April 2024 were randomly divided into a control group and an observation group. The control group was treated with conventional therapy combined with ribavirin, while the observation group was treated with the control group method combined with esomeprazole. Compare the therapeutic effects of two groups; Gastrointestinal hormone indicators. The results showed that the observation group was better than the control group, with P<0.05. Conclusion: Esomeprazole combined with rebamiphene can significantly improve gastrointestinal hormone indicators in patients, and is worthy of promotion and application.

[Keywords]: Digestive gastric ulcer; Esomeprazole; Rebapaite; Therapeutic effect; Gastrointestinal hormone indicators

　　现阶段我国消化性胃溃疡病例总数呈现为高水平状态，该疾病已经成为发生率较高的消化系统疾病，如果患者未能及时对自身病情状态引起足够的重视，则可使其出现破溃以及糜烂状态，甚至诱发出血、穿孔等症状，对患者的生命健康构成严重的威胁。在对消化性胃溃疡患者进行治疗的过程中，药物治疗模式具有较高的应用频率，对于改善患者病情状态具有积极的意义[1-2]。以往多通过予以患者瑞巴派特进行治疗，虽然能够取得一定的效果，但是患者在用药之后出现不良反应的机率相对较高，进而对最终的治疗效果造成不同程度的影响。而现阶段艾司奥美拉唑联合瑞巴派特的治疗模式受到了多方面的关注，此类治疗模式能够有效抑制患者胃酸的异常分泌，确保最终治疗效果的提升[3-4]。如段聿[5]等人将艾司奥美拉唑联合瑞巴派特的治疗方案应用于消化性胃溃疡患者的治疗过程中，显著提升了最终的治疗效果。本文将探究分析艾司奥美拉唑联合瑞巴派特治疗消化性胃溃疡患者的效果，详情如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

时间：2023年1月至2024年1月，对象：消化性胃溃疡患者共102例，分组：随机分为对照组与观察组，对照组患者共51例，男27例，女24例，年龄为：29-73岁，平均年龄为：（56.79±4.22）岁；观察组患者共51例，男30例，女21例，年龄为：29-76岁，平均年龄为：（57.81±4.07）岁；两组一般资料对比，P＞0.05。纳入标准：1.患者均符合消化性胃溃疡诊断标准[6]，经胃镜等检查确诊；2.具有完整的一般资料；3.具有正常的认知以及配合度。排除标准：1.合并血液系统、呼吸系统以及免疫系统疾病；2.对此次研究所用药物过敏；3.合并消化道大出血、穿孔等严重并发症。

1.2方法

均予以两组患者维持水电解质平衡等对症治疗措施，同时予以患者饮食干预，遵循清淡易消化的原则，指导患者规律进食。

1.2.1对照组方法

予以患者瑞巴派特（批准文号：国药准字H20020541，生产企业：浙江大冢制药有限公司）口服，每日3次，每次0.1g，分别于早中晚餐后服用，连续治疗2周。

1.2.2观察组方法

予以患者瑞巴派特（批准文号：国药准字H20020541，生产企业：浙江大冢制药有限公司）口服，每日3次，每次0.1g，分别于早中晚餐后服用。同时予以患者艾司奥美拉唑（批准文号：国药准字H20046380，生产企业：阿斯利康制药有限公司）40mg，与100ml0.9%氯化钠溶液混合，采用输液泵予以患者静脉滴注，控制滴注速度在30min左右完成，每日2次，连续治疗2周。

1.3观察指标

1.3.1治疗效果

显效：溃疡症状消失，消化系统功能正常；有效：溃疡症状以及消化系统功能改善；无效：溃疡症状以及消化系统功能未改善；治疗效果=（显效+有效）/总例数。

1.3.2胃肠激素指标

采集患者清晨静脉空腹血，应用放射免疫法进行测定，包括胃泌素、胃动素以及生长抑素水平。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x̄±s）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2. 结果

2.1两组治疗效果

观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

表1 两组治疗效果[例,(%)]

2.2两组胃肠激素指标

治疗前两组对比无明显差异，P＞0.05，治疗后观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

表2 两组胃肠激素指标（x̄±s）

3. 讨论

现阶段消化性胃溃疡已经成为常见的消化系统疾病，如患者未能对自身病情状态引起足够的重视，则可对其健康水平造成严重的影响，因而及时明确高效的治疗模式对于患者自身而言具有深远的意义。药物治疗在消化性胃溃疡患者的治疗过程中具有较高的应用频率，其中瑞巴派特属于应用频率较高的治疗药物，其属于胃黏膜保护剂，在用药后可对患者胃黏膜起到保护效果，避免其胃黏膜受到进一步的损伤，且在一定程度上能够促进溃疡的愈合。但是通过长期的实际应用发现，单纯的予以患者瑞巴派特进行治疗存在一定的局限性，即整体疗效欠佳，患者复发率较高，且用药后出现不良反应的机率较高[7]。

此次研究应用了艾司奥美拉唑联合瑞巴派特的治疗模式对患者进行干预，发现观察组在最终治疗效果以及生活质量方面具有明显的优势，与马丽丽[8]等人的研究基本一致。在很大程度上说明了该治疗模式对于改善治疗效果，提升患者生活质量方面具有积极的意义。分析其原因认为：艾司奥美拉唑属于强效质子泵抑制剂，在用药之后能够对患者胃黏膜壁细胞产生作用，达到令人满意的抑酸效果。且药物中的有效成分能够对患者壁细胞H+-k+-ATP酶的活性以及酸离子的转运产生抑制效果，促使胃蛋白酶活性降低，进而确保患者溃疡部位的愈合。同时艾司奥美拉唑对于维持患者胃细胞稳定性具有优良的效果，能够产生胃黏膜的保护屏障，确保其溃疡部位的恢复效果，进而确保患者最终治疗效果的提升[9]。其中胃泌素可对人体胃壁细胞产生刺激，使其大量分泌胃酸，胃动素则可促进胃肠的蠕动，而生长抑素指则可有效抑制胃泌素的分泌，降低胃酸水平。观察组优于对照组，提示：应用艾普拉唑肠溶片可改善患者胃肠激素水平，提升生长抑素对于胃酸分泌的抑制效果，纠正患者胃酸分泌失常的情况，改善其胃肠功能。

综上所述，艾司奥美拉唑联合瑞巴派特可显著改善患者胃肠激素指标，值得推广与应用。

参考文献

[1]宋利华,左罗,黄美云,等.艾司奥美拉唑四联疗法联合双歧杆菌三联活菌对幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效[J/OL].郑州大学学报(医学版),2024(03):390-394[2024-06-11].

[2]曾佳伟,郝安康.胃镜下电凝止血联合艾司奥美拉唑对胃溃疡伴出血患者凝血功能及溃疡愈合的影响观察[J].黑龙江医药科学,2024,47(02):172-174.

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[6]黄良玖,王萍,杜小丹.中青年与老年HP阳性消化性溃疡标准四联疗法的疗效比较[J].中国药业,2015(17):83-84,85.

[7]李华,杨轲勇,刘进进.铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡伴出血的效果观察[J].中国实用医刊,2023,50(11):108-111.

[8]马丽丽,罗庆盛,陶金红.艾司奥美拉唑联合康复新治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效研究[J].世界华人消化杂志,2019,27(15):961-966.

[9]徐榕,段宝忠,徐锦龙,等.康复新液联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡有效性及安全性的Meta分析[J].海峡药学,2023,35(06):75-80.