苏州市吴中区越溪街道社区传染病调查及监测分析

摘要：目的 本研究旨在对社区传染病进行调查及监测分析，以深入了解该领域的现状与特征。方法 选取2022年01月01日至2022年12月31日在苏州市吴中区越溪街道社区中发现的227例社区传染病患者为研究对象，分析社区传染病的类型及患者对隔离治疗的认可程度。结果 社区传染病的分布以流行性感冒为主（占79.74%），其次为流行性腮腺炎（占7.49%）。实施隔离治疗后，患者的认可率显著提高至88.10%，较实施前的52.86%有明显提升（P<0.05）。结论 通过社区卫生服务管理的实施，可有效提高社区居民对流行病隔离治疗的认可率。这一发现对于制定社区传染病防控策略以及提升公众健康意识具有重要参考价值。

关键词：社区；传染病；调查监测

中图分类号：R18

近年来，我国社区卫生事业的改革与发展推动了传染病监控与管理领域朝着科学化和规范化方向的进一步发展[1]。传染性疾病具有传播性强、感染者众多、较高致死率等主要特征，其易引发公众恐慌。因此，高效开展传染性疾病的防控工作显得尤为紧迫和重要[2]。社区内传染病患者的监控与管理具有其独特之处：在社区环境中，患者及疑似患者享有较大的行动自由，其疾病程度相对较轻，更容易与健康人群产生密切接触。通过有针对性的健康宣教，能够显著提升社区居民对传染性疾病防治的认知与意识[3]。本文以传染性疾病病人为研究对象，对其流行病学进行了调查与分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在2022年内，苏州市吴中区越溪街道社区对传染病患者进行了一项随机调查，共选取了227名患者作为研究对象，其中男性108人，女性119人，涵盖了广泛的年龄段，从38岁到76岁不等，平均年龄为61.37岁，标准差为21.52岁。这一研究样本的多样性为深入了解社区传染病的流行特性及其对不同年龄群体的影响提供了宝贵数据，有助于制定更为精准有效的防控措施。

1.2 方法

该服务以门诊随访、社区居民和住院患者为对象，通过问卷调查和沟通的形式开展工作。此举有助于全面了解患者的感染病情及其与社区居民的接触情况，从而进行适当的分类归类，建立医疗记录，并定期上报疫情情况。这样的综合调查和监测有助于及时发现疫情的变化趋势，为制定防控策略提供重要数据支撑。

采取多项隔离治疗措施，包括传染病社区隔离治疗、家庭隔离观察以及严格的医院隔离治疗管理。这一系列措施不仅有助于减少患者之间的交叉感染，也能有效控制疫情的传播扩散。为了确保这些措施能够得到有效实施，服务方还针对患者及其家属进行了详细的宣传和教育，以提升他们对这些措施的理解和接受程度。

服务前后进行的询问调查有助于服务方及时了解服务对象的实际需求和反馈意见，为服务内容的优化提供具体依据。另外，通过疾病预防控制中心对80位普通医生和公共健康医生的培训，不仅提高了医务人员对传染性疾病监管和管理的能力，也有效增强了整个医疗团队的防控意识和专业水平。

1.3 观察指标

（1）社区传染病的种类

在苏州市吴中区越溪街道的一项传染病调查中，专家团队选取了227位患者作为研究对象，通过详细的数据分析和病例评估，对感染者进行了初步的分组与统计。此次调查结果揭示了社区内流行的多种传染病类型，涉及流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、麻风病、急性出血性结膜炎及流行性出血热等。

（2）患者对隔离治疗的认可程度

为了评估传染病管理措施的效果，专家组在苏州市吴中区越溪街道实施管理前后对227位患者进行了问卷调查。调查内容涵盖了患者对于传染病隔离治疗方式的认可程度以及他们对传染病的看法和认知水平。通过比较管理措施实施前后的数据，发现患者对隔离治疗的认可度显著提升，体现了管理措施在提高患者对于传染病防控意识和接受度方面的有效性。

1.4 统计分析

采用SPSS24.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用(x̄±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 社区传染病的种类

社区传染病分布以流行性感冒为主(79.74%),其次是流行性腮腺炎(7.49%)，详细数据见表1。

表1  社区传染病的种类[n（%）]

2.2 患者对隔离治疗的认可程度

实施后患者的认可率达88.10%,比实施前的认可率52.86%显著提高（P<0.05），见表2。

表2  患者对隔离治疗的认可程度(x̄±s）

3 讨论

社区中医药工作人员严格按照《传染病防治法》要求，开展传染源控制与突发事件上报工作，尤其对呼吸系统疾病的上报[4]。对于无法确诊或治疗的病患，及时送往县级传染病医院就诊，以防止疾病的蔓延[5]。在消毒隔离方面，重点在于对患者环境进行消毒，同时对患者实施隔离措施。针对不同的传染病采取相应的检疫措施，对所有受污染的对象进行了消毒。同时，加强对病患和社区居民的健康教育、情绪沟通和心理辅导，增强对疾病防治、卫生和康复的认识[6]。提高居民对医疗卫生服务的认知程度，包括了对传染病的隔离治疗。通过宣传、教育和沟通等方式，使患者和公众对传染病的认识发生了初步转变，知晓率达88%以上。

流行性腮腺炎，又称为流行性腮腺炎或风疹，是一种由麻疹病毒引起的传染病。该病通常在儿童和青少年中比较常见，传播途径主要为飞沫传播和直接接触。流行性腮腺炎的典型症状包括腮腺区域的肿大和疼痛、发热、食欲不振以及咀嚼时疼痛。在一些患者中，还可能出现其他症状，如咽喉痛、乏力和头痛等。日常治疗方法主要包括以下几点：①休息：患者需要充分休息以帮助身体抵抗病毒，加速康复。②饮食：提供充分的营养，并避免进食过硬或酸性食物，以减轻腮腺炎部位的疼痛。③饮水：多喝水可以帮助缓解发热、维持体内水分平衡。④药物治疗：可服用退烧镇痛药以缓解发热和疼痛。但需注意不要使用含有水杨酸的药物，以免引起并发症。⑤热敷：可以在肿胀的腮腺区域轻轻敷上热敷物，有助于缓解肿痛。除了上述的日常治疗方法，以下是一些额外的注意事项和预防措施：①隔离：患者在发病期间应保持隔离，避免与他人密切接触，以减少传播病毒的风险。通常，医生会建议患者在发病后至少隔离10天。②手卫生：良好的手卫生是预防传染的重要措施之一。患者和他们的照顾者应该经常洗手，并避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴，以减少病毒的传播。③疫苗接种：接种麻疹腮腺炎风疹（MMR）疫苗可以有效预防流行性腮腺炎的发生。一般建议儿童接种两剂次的MMR疫苗，接种后大约两周后产生免疫力，有效预防该病。

在中国，流感在冬季和春季较为常见。该疾病主要表现为发烧、乏力、头疼、咳嗽、肌肉疼痛等全身性中毒症状，而呼吸系统症状相对较轻。流感病毒属于一种极易发生突变的病毒，具有高传染性，曾在全球多次爆发，已成为全球重大公共健康问题。流感病毒为单股、负链、片段RNA病毒，属于粘液病毒。根据其结构特点，流感病毒可分为甲、乙、丙、丁四类。该病毒对常见的消毒剂如酒精、碘伏等有过敏反应，但对紫外线和高温具有很强的敏感性。在56℃下可进行30分钟的活性熄灭。大多数流感患者病情较轻，可选择常规治疗、抗病毒治疗、中医治疗等方法。然而，对于严重情况，建议及时前往医院接受进一步的检查与治疗。高风险人群更容易出现重症流感。及时的抗病毒治疗可以缓解患者症状、减少并发症发生、缩短病程并降低病死率。

本研究中，社区传染病分布以病毒性肝炎为主(79.74%),其次是流行性感冒(7.49%)，其中农村患者的患病率远高于市区患者，传染病会受到地理因素影响。本研究中，实施后患者的认可率达88.10%,比实施前的认可率52.86%显著提高。

在整个社会层面上，教育和宣传意识的提高也是防控传染病的的重要环节。通过提高人们对传染病的认识和了解，可以促进公众的防护意识，从而减少病毒的传播和疫情的蔓延。通过实施社区卫生服务管理，能够有效提升社区人员对流行病隔离治疗的认可率。流行病的隔离治疗对于减少疾病传播和防止疫情扩大至关重要。首先，社区卫生服务管理可以加强对流行病隔离治疗的宣传和教育。通过向社区成员提供准确、科学的流行病知识，解释隔离治疗的重要性和必要性，可以帮助他们更好地理解并接受隔离措施。其次，社区卫生服务管理可以提供便捷的医疗资源和服务[7]。社区卫生机构和医生的参与能够及时对疑似病例进行筛查和确诊，并提供隔离治疗所需的医疗服务和支持。这对于社区居民来说，无疑是一种便利和保障，有助于他们积极配合和接受隔离治疗。此外，社区卫生服务管理可以建立起有效的监测与跟踪机制。通过监测患者的健康状况和隔离治疗的情况，可以及时了解疫情的发展趋势，并采取相应的措施进行调整和优化。这种及时的反馈和跟踪，有助于提高治疗效果和社区居民对隔离治疗的认可度[8]。

综上所述，本研究中，社区传染病分布以病毒性肝炎为主(79.74%),其次是流行性感冒(7.49%)，实施管理后患者的认可率达88.10%,比实施前的认可率52.86%显著提高。所以通过实施社区卫生服务管理，可以有效提升社区人员对流行病隔离治疗的认可率。这不仅有助于减少疾病的传播和控制疫情的蔓延，还可以保障居民的健康和安全，社区卫生服务管理在流行病防控中具有重要的作用，需要得到各级政府和卫生部门的重视和支持。

4 结论

基于上述研究，我们可以得出一系列重要的结论和推荐，这些结论和推荐不仅有助于改进社区卫生服务管理，还能增强公众对传染病防控措施的认识和接受度。

该研究揭示了苏州市吴中区越溪街道社区中，流行性感冒和流行性腮腺炎为主要的社区传染病。这一发现强调了加强这两种疾病防控措施的重要性，提示我们应从提高疫苗接种率、加强公众健康教育、完善疾病监测和应急响应机制等多方面入手，综合施策以减轻这些传染病对社区居民健康的影响。通过这样的方法，可以有效降低疾病传播风险，保护社区居民的健康安全。

研究表明，隔离治疗措施实施后，患者对此的认可度从52.86%显著增加到88.10%，凸显了隔离治疗的必要性和效果。这不仅证实了隔离措施在控制传染病扩散中的有效性，也反映了社区居民对公共健康保护措施认知的提升。因此，通过教育和宣传，增强居民对防控策略的了解和支持，是提高疾病防控成功率的关键。这一发现强调了健康教育在疾病预防和控制中的重要作用。

为此，我们推荐以下几点措施：

4.1 加强宣教工作

为提高公众对流行性感冒和流行性腮腺炎预防措施的认知，建议通过社交媒体、社区公告、健康教育研讨会等多种渠道加强宣传教育。发布易于理解的预防指南，强调个人卫生的重要性，如勤洗手、戴口罩等，并解释隔离治疗的重要性，以及遵循相关指导对于控制疾病传播的必要性。通过这些措施，旨在构建社区居民的健康防护意识，进一步提升公众对预防疾病和支持隔离治疗措施的认可和支持。

4.2 完善社区卫生服务

社区卫生服务机构需建立健全的传染病预警与应对机制，确保在疫情初期就能迅速识别并采取有效措施。这包括对疫情的快速响应、密切监控和实时通报，以及提供充分的医疗资源，如疫苗接种、治疗药物和隔离设施。此外，还应通过心理健康热线、线上咨询等服务，为居民提供心理支持，帮助他们理解隔离治疗的重要性，减轻因隔离带来的心理负担。通过这些综合措施，旨在减轻社区居民对隔离治疗的恐惧和抵触，促进疫情的有效控制与管理。

4.3 强化社区参与

通过鼓励社区居民积极参与传染病防控活动，如定期举办卫生知识讲座和提供健康咨询服务，不仅能够提高居民对传染病预防与控制的认识和自我保护能力，还能增强社区内的凝聚力，营造一种积极向上的防控氛围。这种参与式防控策略有助于形成社区共防共控的强大合力，有效降低传染病在社区内的传播风险，保障居民的健康安全。

参考文献

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作者简介：孟兰（1984—），女，汉族，内蒙古赤峰人，本科，社区副主任医师，江苏省苏州市吴中区越溪卫生院，研究方向为疾病预防控制。