消毒供应室护士职业倦怠因素及应对措施

摘要：目的 探讨消毒供应室护士职业倦怠因素，并分析其应对措施。方法 在2020年至2023年期间，对我院消毒供应室护士进行问卷调查，统计其主要压力来源，并分析职业倦怠因素，包括职业因素、社会因素与个人因素，之后对其进行相应的干预。结果 在实施一段时间的干预后，消毒供应室护士职业倦怠情况得到明显改善。具体来说，其情感衰竭、去人格化得分降低，成就感得分升高，总分从干预前的67.76±5.14降至干预后的63.10±5.03（P＜0.05）。结论 职业因素和社会因素是消毒供应室护士主要的职业倦怠来源，对其进行干预能够有效缓解整体职业倦怠程度，提高其职业生活质量。

关键词：消毒供应室；职业倦怠；影响因素

引言：近年来，医疗行业对消毒标准提出了更高的要求，增加了消毒供应室护士的工作强度。在此背景下，护士不仅要处理大量紧急且精确的任务，还要面对工作中的各种压力。长此以往，护士很容易产生职业倦怠，既会影响工作效率，又会降低医疗服务水平。因此，了解消毒供应室护士面临的职业倦怠因素及其成因，制定有效的干预措施，能够有效提升整体医疗服务质量，保障患者安全。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2020年至2023年期间，选取我院16名消毒供应室护士作为研究对象，全部为女性。所有护士的年龄在36—49岁之间，平均年龄为37.6±1.7岁；护龄在12—32年之间，平均护龄为16.9±3.1年。所有护士中有3名副主任护士、9名主管护士和4名普通护士。在学历分布方面，14名本科学历、2名大专。在所有护士中，在职业因素方面，有10名护士报告高负荷性工作，11名报告高风险性任务，7名报告职业特殊性。社会因素方面，有7名报告培训缺陷影响，12名感受到公平性差异，11名自感地位较低。个人因素中，有8名护士报告自身认知影响，6名人格因素影响。纳入标准：（1）我院消毒供应室工作时间超过2年的在职护士；（2）年龄在26至45岁之间；（3）同意参与本研究并签署知情同意书的护士。排除标准：（1）近一年内有重大职业变动或职位调整的护士；（2）存在严重慢性疾病或精神疾病历史，可能影响职业倦怠评估的护士；（3）在研究开始前已计划辞职或调离消毒供应室的护士；（4）曾参与过类似的职业倦怠干预研究的护士。以上标准能够确保研究对象的代表性、实验结果的可靠性，同时排除了可能干扰实验结果的外部因素。

1.2方法

为全面统计消毒供应室护士的工作压力来源，分析其职业倦怠因素，设计详尽的调查问卷。问卷中设置工作量与时间分配、护理专业与工作、病患护理、管理与人际关系、工作环境与资源五个工作压力维度，采用李克特量表（Likert scale）通过具体的行为描述对每个维度进行评分。李克特量表是一种常用的调查问卷工具，用于衡量人们对特定声明的态度或感受，通常包括一个五点或七点的评分系统，其中每一点代表不同的态度强度，从“强烈反对”到“强烈同意”（1表示“强烈反对”，5表示“强烈同意”）。问卷中还详细考察了职业因素（高负荷性、高风险性、特殊性）、社会因素（培训缺陷、公平性差异、地位较低）以及个人因素（自身认知、人格因素），统计各项因素的比率，以电子方式向所有消毒供应室护士发放问卷，确保数据的匿名性，增加真实性回答。问卷回收后，分析各项相关数据，制定一系列针对性的干预措施。针对工作量和时间分配问题，调整护士的班次，实行更为合理的工作时间分配策略。对于职业培训和晋升路径的需求，增设定期的专业培训或职业发展讲座。针对病患护理带来的压力，组织心理健康研讨活动。在管理与人际关系方面，改善管理风格，促进公平且透明的沟通环境，降低职业倦怠，提升护士的工作满意度。

1.3 观察指标

全面评估消毒供应室护士的工作压力和职业倦怠状况，并检测干预措施的效果。详细评估工作压力来源，通过工作量和工作时间分配、护理专业与工作的适配性、病患护理压力、管理与人际关系、工作环境与资源配置评分，量化护士的工作压力。工作量和工作时间分配反映护士在日常工作中面临的工作负担。护理专业与工作的适配性考量护士专业技能与工作要求的匹配程度。病患护理压力指出在照顾病人时遇到的具体压力点。管理与人际关系衡量工作中的管理风格以及人际交往带来的影响。工作环境与资源配置则反映工作环境和可用资源的适宜性。精确统计护士在职业生涯中感受到的不同倦怠因素，包括职业因素、社会因素、个人因素。职业因素详细分为高负荷性、高风险性、工作特殊性，其中高负荷性表现为工作过量带来的压力；高风险性涉及工作中潜在的风险；工作特殊性反映护士工作的特定要求或条件。社会因素分为培训缺陷、公平性差异、地位较低，个人因素分为自身认知和人格因素。

比较干预前后职业倦怠的情感衰竭、去人格化、成就感低三个核心指标，计算其总分，观察干预的实际效果。这些观察指标能够提供详尽的数据支持，帮助评估护理工作环境，有效降低职业倦怠，提升护理质量。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件对数据进行分析，p＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

护士主要面临来自工作量、工作时间分配、专业匹配、病患护理、管理与人际关系以及工作环境与资源的多方面压力。其中，工作量和时间分配以及工作环境与资源的评分相对较高，表明这些是主要的压力来源（如表1）。在职业倦怠因素方面，高风险性（68.75%）和公平性差异（75.00%）是最明显的倦怠来源，说明护士在工作中承担了较大的风险，还感受到公平性差异问题。此外，高负荷性工作（62.50%）和地位感较低（68.75%）也是护士产生职业倦怠的重要因素（如表2）。在对护士实施职业倦怠干预措施后，其情感衰竭和去人格化得分明显降低，成就感评分反之得以提升，总体职业倦怠得分从干预前的67.76降至干预后的63.10（P＜0.05，如表3），说明干预措施能够有效改善护士的职业倦怠状态。这些结果证明了针对性的干预策略在提高护理质量方面的有效性。

表1.工作压力来源

表2.职业倦怠因素统计

表3.干预前后职业倦怠评分比较[（`X±s）分]

3 讨论

3.1工作压力来源分析

在对消毒供应室护士的工作压力来源详细分析后，李克特量表收集的数据揭示了几个关键的压力点。首先，工作量和工作时间分配是主要的压力来源，平均评分为2.73±0.49，说明护士经常面临着高工作量且不合理的工作时间等问题。在消毒供应室，护士需要进行大量的消毒工作，同时还要为之后的手术做准备。这些任务时间较为敏感，通常要求护士快速而精确地执行。高工作量加上严格的时间限制，容易造成身心疲劳，降低护士的工作效率。其次，护理专业与工作的适配性也是一个关键压力点，评分为2.41±0.36。这个维度反映了护士的专业技能是否与工作需求相匹配。在实际工作中，如果护士的专业培训未能完全覆盖到日常工作的需求，或者工作环境变化导致原有技能难以应对新的挑战，都会增加工作压力。

再次，在病患护理方面，护士的工作压力相对较低，评分为1.04±0.29。这可能是因为消毒供应室的工作性质主要聚焦于器械、材料的消毒准备工作，与直接病患护理关联较少。此外，管理与人际关系的压力评分为2.11±0.53，揭示了管理风格和同事间的关系可能会对护士造成心理压力。尚未透明的决策过程、管理层与员工之间沟通不畅，以及在工作场所中的人际冲突都是常见的压力源。最后，工作环境与资源的压力评分为2.63±0.27，强调了工作环境的舒适度及工作所需资源的充足性对于减轻工作压力的重要性。设备老化、消毒材料短缺等资源现象，或噪音、照明不足等工作环境，都可能增加工作的难度，从而使得消毒室供应护士产生压力。消毒供应室护士面临的工作压力源自多个方面，合理分配工作量、提升护理专业与工作的匹配度、改善管理与人际关系、优化工作环境和资源配置，都是减轻这些压力的关键途径。在这些分析中，研究人员能够更好地理解护士的工作压力，从而设计出更有效的干预措施，提升护士的工作满意度，从而提高其职业生活质量。

3.2职业倦怠因素分析

消毒供应室护士的职业倦怠因素主要归类为职业因素、社会因素和个人因素。在职业因素中，高负荷性、高风险性是最为突出的倦怠源。本次实验数据显示，62.50%的护士感受到由于工作量大引起的高负荷压力，而68.75%的护士体验到高风险性的职业压力。这些压力可能来源于消毒供应室内紧迫的工作节奏，以及高标准的消毒要求，使得护士长时间处于精神紧绷的状态。工作特殊性也是不容忽视的倦怠源，43.75%的护士感受到由于工作特有的环境与要求所带来的疲惫感。在社会因素方面，消毒供应室护士将公平性差异认为最大的压力来源，75.00%的护士感受到工作中的不公平现象，可能未能得到应有的晋升机会、奖金分配和不公的工作评价。

另外，地位较低也是重要的倦怠因素，68.75%的护士感到自身在医院的地位较低，可能会削弱职业认同感，降低工作动力。培训缺陷（43.75%）表明护士感受因缺乏足够的专业培训而感到不安。在个人因素中，自身认知和人格因素分别影响了50.00%和37.50%的护士，这些因素包括护士对自己职业能力的认知以及与人格特征相关的应对压力能力，自我效能感较低的护士可能更容易感受到职业倦怠。消毒供应室护士的职业倦怠不仅与工作本身的高负荷、高风险性密切相关，也与工作环境中的社会因素及个人心理状态有深刻的联系。这些结果说明医院管理层应持续关注护士的工作环境，为其提供公平的工作机会、加强职业培训，必要时对其进行心理支持，以增强职业满意度，从而有效减轻职业倦怠。在提升护士个人福祉的同时，改善整个医疗服务质量。

3.3职业倦怠应对措施

根据消毒供应室护士的倦怠因素分析，研究人员可以从职业、社会和个人三个维度入手，设计一套综合的干预方案。在职业因素方面，制定更为合理的工作排班系统，确保护士有足够的休息时间，可以引入自动化设备，减轻物理负担，提高工作效率。定期组织职业技能培训，提升护士对新技术的掌握程度。开展职业生涯规划，让护士看到职业发展的路径，增强职业成就感。在社会因素方面，改进工作晋升体系，确保其透明度。公开讨论奖金分配和职务晋升的标准，让每位护士都明白如何通过努力达到更高的职业目标。定期增设团队建设活动，增强团队间的凝聚力，让每位护士相互支持，帮助其在面对职业挑战时，感受到来自同事的理解。在个人因素方面，开展压力管理研讨会，帮助护士管理工作中的压力，从根本上帮助其改善自身的应对机制，提升自我效能感。组织定期的健康检查，鼓励护士关注自己的身体健康，良好的身体状况是抵御职业压力的重要基础。通过实施这些措施，不仅可以减轻消毒供应室护士的职业倦怠，还能提高整体的工作满意度。这种多方位的干预策略，能够创建一个更加健康、公平、支持性的工作环境，从而有效预防职业倦怠。

3.4研究结论

职业倦怠主要受到职业因素、社会因素以及个人因素的共同影响，高工作量、高风险性工作环境是导致护士职业倦怠的重要原因。在对准确性要求极高的消毒供应室工作环境中，这些因素直接关联到护士的日常工作压力。工作特殊性也对护士产生了额外的职业倦怠，这可能源于工作内容的特定要求。社会因素中，公平性差异和地位感低下是重要的压力源。这些因素影响护士的职业满意度，进一步加剧了职业倦怠的程度。不公平的晋升机会、奖金分配标准可能使护士对个人职业发展产生挫败感。在个人层面，护士的自身认知和人格因素同样对职业倦怠有着不可忽视的影响。如何提高护士的自我效能感是减轻倦怠的关键因素。心理健康支持不仅能帮助护士更好地管理工作压力，还能提升其整体生活质量。针对这些问题，研究人员提出了一系列的干预措施，包括优化工作量和时间管理、提供职业培训、改进工作环境、公平性政策等。

综上所述，这种多维度的分析和干预策略为护理人员提供了一个系统的视角，能够使其更好地应对职业倦怠问题。未来的工作应继续关注职业倦怠的长期影响，并不断优化干预措施，适应持续变化的医疗环境。

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