优质护理服务在老年糖尿病患者护理中的运用效果

摘要：目的：探讨优质护理服务在老年糖尿病患者护理中的运用效果。方法：研究选择了在2022年6月至2022年12月期间入院的100名老年糖尿病患者作为研究对象，采用了全程优质护理干预。两组患者都接受了全程优质护理，并进行了随访观察。结果：全程优质护理显著降低了糖尿病患者的血糖水平。在未接受治疗之前，患者的空腹血糖水平为（12.13±1.03）mmol/L，餐后2小时的血糖水平上升至（19.98±2.01）mmol/L。经过全程优护理后，患者的空腹血糖水平降至（5.59±1.32）mmol/L，餐后血糖水平升高至（9.33±1.81）mmol/L。在接受高质量护理的66名患者中，只有2名发生感染，发病率为3.03%，平均住院时间为（12.33±3.11）天（P<0.05）。结论：对于老年糖尿病患者实施全程优质护理干预能够提高患者的治疗依从性，并有效地控制血糖水平，这是一种值得推广的方法。

关键词：老年糖尿病；全程优质护理干预；应用效果

随着人口老龄化的不断加剧，老年糖尿病的发病率呈现出显著的上升趋势。老年糖尿病的发病机制复杂，不仅受到遗传背景的影响，还与环境、饮食习惯、胰岛素抵抗等多种因素密切相关。这些因素相互作用，可能导致老年糖尿病患者的病情反复发作或加重，严重时甚至可能对患者的身体健康和生命安全构成重大威胁。老年糖尿病患者的治疗过程充满挑战，因为随着年龄的增长，患者的生理机能逐渐下降，治疗依从性也可能受到影响。此外，老年患者在面对疾病时容易产生焦虑、恐惧等负面情绪，这些心理因素会进一步降低患者的治疗依从性，从而影响治疗效果。因此，在治疗老年糖尿病的过程中，除了药物治疗外，护理干预也发挥着至关重要的作用。传统的护理干预措施在老年糖尿病治疗中的效果可能并不理想。这是因为它们往往忽视了老年患者心理层面的需求，无法提供有效的心理支持和安慰。然而，随着医学科技的进步和临床护理技术的不断创新，优质护理服务的应用逐渐成为提高老年糖尿病患者治疗效果的关键。

优质护理服务能够全面评估老年糖尿病患者的病情，包括生理和心理两个方面的变化。通过个性化的护理计划，优质护理服务能够针对患者的心理状况提供专业的支持和干预，有效改善患者的情绪，提高其生活质量。此外，优质护理服务还能够协助患者更好地管理自我护理，如饮食控制、血糖监测和适量运动等，从而提高治疗的整体效果。本研究旨在探讨优质护理服务在老年糖尿病治疗中的实际应用效果。通过对比分析接受优质护理服务和传统护理服务的老年糖尿病患者的治疗效果和生活质量，研究结果表明，优质护理服务能够显著改善老年糖尿病患者的心理状况，提高其治疗依从性和生活质量。因此，优质护理服务在老年糖尿病治疗中具有重要的临床价值，值得在临床实践中广泛应用和推广。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究以2022年6月至2022年12月住院的100例老年糖尿病病人为研究对象，对其进行全程优质护理，（60-86）岁（60-86）岁，平均（68.25±5.53）岁，病程1—18年，平均（6.37±1.15）年。本研究以2022年1月至2022年5月住院的100例老年糖尿病病人为研究对象，采用传统的护理方法，（50名男性，50名女性，年龄61-85）岁，平均（68.54±6.31）岁，病程2—19年，平均（6.56±1.27）年，并与对照组进行比较。两组病人的一般资料比较差异无显著性， P>0.05。所有患者对本研究均知情并同意，经医院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组采取常规护理模式。

观察组实施了全程高质量的护理干预，具体包括以下内容：①对病人的个人情况进行全面了解，包括病情、病程、饮食习惯、文化程度、家庭背景和生活习惯等，以便为病人提供个性化的护理。②病人在入院时受到热烈欢迎，提供必需的住院物品，引导病人熟悉病房环境，并详细解释治疗和护理过程，以确保病人和家属了解所发生的事情。护士会积极回答病人的问题，保持微笑，让病人和家属感受到亲切。③严密监测病人的生命体征和病情变化，详细记录各项数据，并进行总结和分析，以便进一步调整和改进护理计划。④关注病人的心理状况，积极与病人沟通，赢得病人的信任，提高治疗依从性[4]。同时，与病人家属保持良好的沟通，提供更多关怀和陪伴，通过播放舒缓的音乐来减轻病人的紧张和焦虑。⑤提供积极的药物治疗指导，特别是对于胰岛素注射或服用二甲双胍的过程，护士会向病人指出需要特别注意的事项。⑥制定适当的膳食方案，根据病人的血糖水平，设计低油、低盐和低脂肪的食谱，并指导病人和家人严格按照食谱来安排膳食，以控制摄入量。⑦根据病人的身体状况和年龄，制定适当的锻炼方案，如太极拳、散步、慢跑等，以促进身体和精神的和谐，提高病人的整体健康[5]。⑧进行术后并发症的护理，特别是密切关注病人的脚部状况，教育病人正确的洗脚方式和时间，鼓励病人穿透气的合脚鞋，并定期检查脚趾的颜色、有无伤口以及趾甲的颜色和厚度等，以及时发现并处理潜在问题。

1.3观察指标

该次实验主要有3个观察指标，即接受护理前后糖尿病患者的血糖变化情况、患者出现各类并发症的概率、护理时间。

1.4统计学分析

用Excel软件包建立数据库，采用SPSS24.0对数据进行统计处理，成组资料采用t检验，率和构成比采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实施全程优质护理干预前后患者的血糖指标水平比较

护理后患者空腹血糖及餐后2 h血糖优于护理前（P<0.05）。见表1。

表1护理前后两组血糖浓度变化比较[（x̄±s），mmol/L]

2.2两组患者的护理满意度对比

结果显示，观察组的患者满意度明显高于对照组，（P<0.05）详细数据见表2。

表2两组护理满意度比较

2.3两组患者手术前后血糖水平对比

表3两组手术前后血糖水平比较[（x̄±s），mmol/L]

2.4两组患者心理状态的比较分析

在护理干预实施前，观察组与对照组患者在抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）的评分上未显示出显著性差异（P > 0.05）。然而，在护理干预后，观察组患者的SDS和SAS评分显著低于对照组（P < 0.05），表明护理干预对于改善患者的心理状态具有显著效果。具体数据如表1所示。

表4两组患者心理状态比较分析（x̄±s）

2.5两组患者生活质量的比较分析

在生活质量的各个方面，观察组患者的指标显著优于对照组（P < 0.05），这说明护理干预能够有效提升老年糖尿病患者的生活质量。具体包括心理功能、生理功能、社会关系和环境等维度。详细数据如表2所示。

表5两组患者生活质量比较分析（x̄±s）

3讨论

糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，在临床上呈现出较高的发病率，尤其在老年人群中更为常见。老年糖尿病患者不仅面临着疾病本身带来的生理挑战，还需应对疾病对日常生活产生的诸多影响，如饮食控制、血糖监测等。这些因素综合作用下，老年糖尿病患者可能会出现对治疗的抗拒心理，甚至产生焦虑、恐惧等负面情绪，这些心理状态的波动不仅增加了治疗的难度，也对患者的整体健康状况构成了威胁。在糖尿病的治疗过程中，长期的医疗干预和严格的生活习惯调整对老年患者来说是一项挑战。由于老年患者的身体机能逐渐衰退，部分患者甚至出现记忆力减退等问题，这些因素都可能影响治疗效果，增加治疗的复杂性。因此，在治疗过程中，采取适当的护理措施对于缓解患者的生理和心理症状、提高治疗依从性和提高生活质量具有重要意义。然而，由于老年患者群体的特殊性，常规的护理措施可能无法完全满足他们的需求，特别是在心理护理方面。老年患者可能因为认知能力下降而难以准确表达自己的感受和需求，常规护理模式可能难以察觉到这些细微的心理变化，导致患者的负面情绪得不到及时的干预和缓解，从而影响治疗效果和生活质量。为了更好地服务于老年糖尿病患者，护理工作应当根据患者的具体情况进行个性化调整。护理人员应当加强对老年患者心理状态的观察和评估，及时发现并处理患者的心理问题。此外，护理人员还应当提供更多的心理支持和教育，帮助患者建立积极的心态，增强治疗信心。通过综合性的护理干预，不仅能够改善患者的生理症状，还能够提升患者的心理福祉，从而促进老年糖尿病患者的整体健康和生活质量。

老年糖尿病确实是一种复杂的疾病，既涉及生理健康问题，又牵涉到心理健康和自我管理能力的挑战。老年患者可能会面临一系列的身体问题，如高血糖引起的心血管、肾脏和神经系统的损害。同时，他们还可能经历焦虑、抑郁和其他心理困扰，这些情绪问题可能加重疾病的负担。长期的慢性病还可能限制他们的生活能力，包括日常自理和活动能力[6]。为老年糖尿病患者提供全程优质的护理至关重要。这种护理需要包括综合性的身体和心理健康支持，以帮助患者更好地管理疾病。这包括提供适当的药物治疗，监测和管理血糖水平，鼓励健康饮食和锻炼习惯，以及提供情感支持，帮助患者应对焦虑和抑郁等心理问题。同时，护理人员还需要鼓励患者积极参与自我管理，提高他们的自我效能感，以更好地控制疾病[7]。

老年糖尿病患者的护理需要全面考虑他们的身体和心理需求，帮助他们实现身体和心理健康的平衡，提高生活质量，并降低疾病的风险。全程高质量地护理干预是一种有助于实现这一目标的方法，可以提高患者的治疗依从性，减轻焦虑，促进康复[8]。

全程优质护理是近年来在各种疾病的预防和治疗中广泛采用的一种以患者为中心的护理模式。全过程高质量的护理模式是专门为老年糖尿病患者量身定制的护理计划。该护理模式覆盖了患者在整个疾病过程中的需求，包括热情地接待服务，积极主动地介绍治疗环境和流程，并提供相应的心理护理，以减少患者的紧张情绪，增强患者治疗依从性[9]。在此基础上，根据患者的身体状况，制定了个性化的饮食和运动计划，以预防疾病并发症的发生。本研究对老年糖尿病患者进行了全过程高质量的护理干预。研究结果表明，患者的空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白等血糖监测指标均较治疗前显著降低（P < 0.05），这提示老年糖尿病患者的血糖控制有了明显改善。此外，两组患者在药物使用、饮食、运动和自我管理依从性方面的得分均有所提高，这进一步说明了全程高质量护理对改善患者的治疗依从性具有一定的促进作用[10]。

综上所述，全程优质护理干预在老年糖尿病患者护理中的应用效果显著，可增加患者的依从性，使血糖得到有效地控制，值得推广应用。

参考文献

[1]胥之梓,范秀华.针对性护理应用于老年糖尿病患者的效果观察[J].检验医学与临床,2017,14(A02):154-155.

[2]宋红艳.全膝关节置换术后并发症的循证护理干预[J].安徽医药,2022,23(8):1614-1616.

[3]曹雪梅,罗仕兰.基于HBM的综合护理干预对老年糖尿病患者用药依从性的影响[J].检验医学与临床,2017,14(22):105-107.

[4]杨静毅,王朝霞,云英娟.2型糖尿病患者的延续护理体会[J].实用临床医药杂志,2017,21(8):58.

[5]甘亚平,陈玲,韦晓丹,等.循证护理对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2022,25(8):1026-1029.

[6]史广佳.老年糖尿病肾病血液透析患者护理中优质化服务的施行效果分析[J].人人健康,2022(19):102-104.

[7]陈爱娥,蒋晓珍,彭健韫等.优质化服务在老年糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用价值分析[J].中国现代医生,2021,59(23):173-176+180.

[8]朱树华.全程优质护理干预在老年糖尿病患者护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(29):128+136.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.29.089.

[9]马艳明.优质护理服务在ICU糖尿病患者护理中效果观察[J].糖尿病新世界,2020,23(09):151-152+155.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.09.151.

[10]李红霞.家庭医生签约服务在老年糖尿病患者护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(39):296+301.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.39.199.

作者姓名：张丽敏  1984年11月21日   女

民族：汉  籍贯：邯郸肥乡  学历：本科  职称：主管护师

身份证号：130428198411213320