人文关怀理念在乳腺癌病人护理中的应用方法和效果

摘要：目的 探讨以患者为中心的护理理念的乳腺疾病患者的照护策略和所取得的成效。方法 以在本院接受治疗的100名乳腺癌患者（2022年8月至2023年8月）作为本研究的主体参与者，依据患者接受治疗的时间顺序将患者分为对照组（50例，常规护理）与观察组（50例，人文关怀护理），评估不同护理方式的功效与效果。结果 研究团队于心理健康评估环节获得分数超越对比组；护理满意度,观察组在专科护理、服务态度、健康宣教评分为91.22±0.34、92.12±0.54、92.55±0.27，明显优于对照组86.14±0.60、87.65±0.34、86.42±0.38。结论 人文关怀理念在乳腺癌患者护理中的应用效果较好，有利于强化患者心理状态，提升患者对护理服务的满意度，应用效果较为理想，在今后护理中值得推广。

关键词：人文关怀理念；乳腺癌病人；护理应用

中图分类号：R737.9

乳腺癌是女性中常见的恶行肿瘤，目前我国乳腺癌的发病率正在女性群体中上升，并且发病年龄有下降的趋势，存在较高的患病可能性，在乳腺癌的治疗和预防工作中，很多患者由于在早期疾病刚刚发生的时候，没有明显的症状，因此往往无法得到及时的诊断。但是一段疾病不断发展，达到中期或者是晚期之后，患者则会明显的感觉到乳腺出现异常，比如乳头溢液、疼痛等相关的问题，皮肤改变等情况。在现阶段临床研究的过程中，有关于乳腺癌的发病原因并没有完全明确，但与患者遗传因素、雌激素以及超重肥胖、不良生活习惯等多个方面因素有关[1]。早期乳腺癌患者可通过采用手术切除的方式展开治疗，晚期则只能通过化疗放疗展开治疗，乳腺癌患者在护理过程中，对护理质量有较高追求，病患情绪普遍不佳，病患配合护理操作的积极性不高，迫切需要高效率的护理管理模式，提倡以病患需求为核心的人性关怀护理，对个体病患护理管理进行针对性优化，进而保障护理操作的有效性得到确保，向病患提供定制化的护理服务，以此提高病患的护理成效，对此，本文进行详尽的探究与分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究横跨2022年8月至2023年8月时间段挑选100位在我院接受治疗的乳腺癌病患作为研究对象为样本，基于患者的治疗时间点将患者分为对照组（50例，常规护理）与观察组（50例，人文关怀护理），观察组患者年龄为45岁至69岁（平均53.21岁）；对照组患者年龄为42岁至70岁（平均54.87岁）；纳入标准：医疗机构经评估确定患者遭受乳腺癌、病患初次入院接受乳腺癌治疗、病患同意配合医疗小组完成治疗与照护工作。排除标准：患者患有急性传染病、患有严重精神病、妊娠期哺乳期女性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规护理干预措施，患者入院后详细分析患者的一般资料，结合患者的具体治疗方法，做好口头健康宣传教育，定时为患者做好药物护理，简单讲解有关于乳腺癌以及具体的治疗知识，密切监测患者生命体征的变化情况，满足患者在护理过程中的需求[2]。

1.2.2 观察组

1.2.2.1 患者接待

病人在医院刚刚到达时刻，鉴于众多病患首次求医的情况，对医疗设施尚缺乏认知，使病患感受到剧烈的焦虑感，亟需立刻开展病患的接待与护理服务，协助病患及其亲人熟悉医疗场所布局，打造既温馨又清洁的病患休养空间，合理调控病房内的温度与湿度条件，确保环境符合病患的舒适与健康要求，进行彻底的床上用品杀菌消毒工作，预防细菌感染事件的出现。有效评估患者的实际情况，在对患者展开各项护理操作之前，要告知患者具体操作目的以及相关的注意事项，及时询问患者的需求，拉近患者与护理工作人员之间的距离，为护理工作活动奠定坚实的基础[3]。

1.2.2.2 健康教育

很多女性患者在患有乳腺癌后，生活质量严重下降，尤其是年龄较大的女性患者，对疾病缺乏正确的认识，迫切需要健康教育来提高对疾病的认识和理解。针对患者理解水平，借助明白晓畅的语言的表述，可利用采用多样化宣传教育手段，保障患者掌握乳腺癌的成因、治疗手段以及患者需要配合的护理措施，有效强化患者的正确认知，尽可能地消除患者在疾病和手术治疗干预过程中的各种不适感，全面强化患者疾病解程度[4]。

1.2.2.3 心理护理

对于女性患者来说，在患有乳腺癌后，心理负面情绪相对严重，特别是那些接受乳癌手术治疗的女性患者，由于术后使得患者的身体发生明显的变化，很多患者在治疗与护理的过程中，往往会对护理工作活动不满意，这可能会激发与护理人员的冲突和矛盾，从而使患者产生极其负面的情绪反应迫切需要提供专业的心理支持和疏导，可以与患者进行深入的沟通与交流，比如向患者讲解在近期医院内治疗恢复效果较好的病例。借助亲身体验分享，提升患者的信心水平，保证及时扭转患者负面心理，病患依旧承受较大心理负担，须提醒家属提供额外支持，优化病患的生活管理，同时探究病患心理状况，防止病患遭遇心理困境。此外，若患者情绪激烈且难以自控，且患者拒绝与他人交流，则需要心理咨询专家对患者进行心理疏导和缓解压力，通过注意力转移、心理疗法等缓解患者的不良情绪感受[5]。

1.2.2.4 饮食护理

乳腺癌治疗期间的患者，需要依据患者的饮食习惯，规划一份平衡的营养餐单，特别是接受化疗的患者，由于化疗带来的恶心、呕吐等不良反应，导致患者进食困难，使得患者体重下降，甚至出现营养不良等相关的情况，掌握患者的饮食喜好，强调健康饮食的必要性。对患者及其亲属进行膳食辅导，尽可能的选择容易消化、清淡、富含维生素与蛋白质的食物，提倡患者增加新鲜水果和蔬菜的食用比例，每日保证充足的水分摄取，避免任何辛辣或刺激性食物的摄入，严格禁止吸烟与饮酒行为[6]。

1.2.2.5 康复护理

乳腺癌患者在术后需要及时做好康复护理干预工作活动，为体现出人文关怀理念，促进患者更好的康复，护理专家须依照患者的术后状况和恢复进程，制定分阶段的复健方案，指导患者进行恰当的健身练习。术后两天，可对患者进行曲腕、握拳、伸臂等简单的运动活动，术后七天可鼓励患者利用患侧刷牙、洗脸以及进餐等展开活动，同时还应当告知患者尽可能的提前下床活动，避免长期卧床而出现下肢深静脉血栓等问题[7]。

1.2.2.6 疼痛护理

对于乳腺癌患者来说，在实施护理干预的过程中，很多患者的疼痛问题较为严重，尤其是在手术结束后，麻药发挥完作用之后，病者遭受剧烈痛楚的煎熬，急切要求实施高效的疼痛缓解办法。主要任务是，聚焦患者需求，对患者疼痛进行评估，可与患者进行详尽的沟通和讨论，掌握患者疼痛的具体症状，持续时长等详细信息，在初步解的基础上，接着制定个性化的疼痛治疗计划，告知患者疼痛属于正常的问题，不要过于担心。若患者疼痛情况一般，可以鼓励患者做好注意力转移等各种方式，让家属与患者多沟通，多聊天，转移患者的注意力。若患者疼痛程度严重，则需要由护理工作人员严格遵医嘱对患者采用疼痛药物或镇痛泵等辅助方式，缓解患者的疼痛问题。部分患者在服用疼痛药物之后，可能会出现不良反应，因此需要及时做好沟通与管理，告知患者服用镇痛药之后的可能会出现的不良反应，并及时的做好生命体征的监测，保障患者在疼痛护理过程中的安全。

1.2.2.7 伤口护理

乳腺癌病人患者在术后需要及时做好对应的伤口护理干预工作活动，根据患者的实际情况，保护好患者伤口，避免出现感染等相关问题的发生。告知患者术后需要及时的做好配合，对受伤区域执行外科清创处理，严格依照医嘱更替伤口的医疗敷贴，及时观察伤口部位是否出现渗液、渗血等相关的问题，察觉异常迅速采取相应措施。告知家属在为患者协助翻身或者是下床运动活动的过程中，一定要保护好手术部位，避免出现伤口牵拉过度的情况，注意做好局部的制动。最后，需要及时观察患者的皮瓣血运情况，是否出现红肿分泌物等感染问题，一旦出现异常之后，必须要及时告知医生进行处理。

1.3 评价标准

表1  两组患者心理状态比较

表2  两组患者护理期间满意度评分比较

（1）心理状态：评估乳腺癌患者HAMA 评分、HAMD 评分。（2）护理期间满意度：比较乳腺癌患者在护理期间对专科护理、服务态度、健康宣教的满意度。

1.4 统计学指标

采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x̄±s）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表示，采用x²检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心理状态比较

观察组心理状态评分优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组心理状态评分优于对照组；护理满意度,观察组在专科护理、服务态度、健康宣教评分为91.22±0.34、92.12±0.54、92.55±0.27，表现出更优异的成果对照组86.14±0.60、87.65±0.34、86.42±0.38。观察组在护理满意度上的评分超过对照组，统计分析揭示两组数据有显著的统计学差异，P<0.05，详细的数值信息可在表2中查证。

3 讨论

乳腺癌是女性中高发的癌症种类，主要侵袭女性患者，成为女性癌症中最普遍的一种形态。近几年来，我国乳腺癌患者人数正在不断增加且朝着年轻化的趋势发展，对于广大女性的生命健康以及生活质量造成严重的负面影响[8]。在早期，患者可以采用乳腺癌根治术，通过手术切除的方式，有效缓解患者的疾病发生情况，延长患者的生命时间，但若患者病情已经达到中晚期，则无法通过采用手术治疗干预，只能够通过化疗、放疗等方式展开治疗，很多患者由于缺乏对疾病的正确认识，再加上患病后身体状况不佳，进而导致患者的整体身体素质受到严重的负面影响，很多患者失去对治疗的信心。因此，在护理干预过程中，必须全面强化护理干预的质量[9]。

现阶段背景下，随着护理研究的深入发展，以患者为中心的护理方法已经成为临床实践的标准，结合具体的疾病类型，以患者为中心，采用各种不同的有效方式，全程响应患者的护理需求，展现全面人性关怀和深厚人文护理理念。在本研究中，观察组心理状态评分优于对照组；护理质量评价,研究组在专业护理操作、护理人员的态度、健康教育评分为91.22±0.34、92.12±0.54、92.55±0.27，显著高于对照组别86.14±0.60、87.65±0.34、86.42±0.38。通过分析可知，在乳腺癌患者接受护理治疗时，采用人文关怀方法能显著增进疗效，深入分析后可见，这主要是由于在护理介入时，传统的护理干预手段，通常只关注疾病本身，这导致患者在护理治疗中，仅能获得基础护理照护，而他们的心理护理需求经常被忽视。执行注重患者需求的乳腺癌综合护理策略，向癌症患者提供心灵支持和鼓舞，借助健康指导使患者建立积极的疾病认知，通过心理支持缓解患者的不良情绪，在饮食护理、康复护理、疼痛和伤口管理等多个方面进行全方位的护理工作，从而显著提高患者的满意度和舒适感受。

综合来看，人性化关怀理念在乳腺癌患者照护过程中的运用效果明显，有利于提升患者的心理韧性，增进患者对护理服务的正面评价，实际效果获得患者的认可，未来护理实践中应大规模推行该策略。

参考文献

[1]曹升冉.人文关怀护理对乳腺癌围术期患者的影响[J].中国城乡企业卫生,2023,38(08):172-173.

[2]胡丹丹.人文关怀护理在乳腺癌患者术后放疗期间的应用[J].河南医学高等专科学校学报,2023,35(04):448-450.

[3]刘玉增,王媛,蔡婧薇.个性化护理联合心理护理在乳腺癌患者中的应用[J].保健医学研究与实践,2022,19(08):188-191.

[4]冯小艳,陶珍,杨晨曦.心理护理干预对乳腺癌术后抑郁症患者的临床效果[J].心理月刊,2022,17(15):97-99.

[5]陈迎春.人文关怀护理对乳腺癌围手术期患者自我护理能力的影响[J].中国医药指南,2022,20(06):161-163.

[6]陆明贝,李静丹,方珍.人文关怀理念应用于晚期乳腺癌患者护理工作中的临床效果与意义[J].中国现代医生,2021,59(36):172-175.

[7]刘丽.人性化干预护理模式在乳腺癌患者围术期护理中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2021,25(30):4417+4440.

[8]段欢.人性化护理服务在乳腺癌化疗患者护理工作中的效果及并发症发生率影响分析[J].黑龙江中医药,2021,50(05):215-216.

[9]孙艳,张彬,黄倩等.罗伊适应模式护理干预联合人文关怀对乳腺癌患者术后病耻感、心理健康及生活质量的影响[J].实用医院临床杂志,2019,16(04):220-223.

作者简介：武圆圆（1987-）女，汉族，河北省辛集市，本科，主管护师，辛集市第一医院。