个体化护理在冠心病患者康复中的应用效果分析

摘要：目的：探讨个体化护理于冠心病患者康复中的应用效果以提升其康复及生活质量。方法：选取 2023 年 6 月至 2024 年 5 月于我院治疗的 70 例冠心病患者为研究对象并随机分观察组和对照组各 35 例，观察组采用个体化护理模式对照组采用常规护理模式，经过问卷调查和临床指标测量对比两组干预前后康复效果差异。结果：观察组干预后的心功能指标（LVEF）、生活质量评分和焦虑抑郁评分等均显著优于对照组（P<0.05），其中观察组 LVEF 从干预前的 45.2±5.6%升至干预后的 58.3±6.2%，生活质量评分从 60.5±8.3 提至 80.2±7.1。结论：个体化护理模式能显著改善冠心病患者康复效果提升其生活质量减轻焦虑和抑郁情绪具推广应用价值。

关键词：冠心病、个体化护理、康复、生活质量、焦虑抑郁

冠心病（Coronary Heart Disease,CHD）是全球导致死亡和致残的主要疾病之一，给患者身心健康和社会经济带来巨大负担，虽医学技术进步使急性期治疗效果提升，但康复期管理仍面临诸多挑战。传统护理模式以标准化流程为主缺乏对个体差异关注致部分患者康复效果和生活质量不佳，个体化护理模式逐渐受关注。强调根据患者具体情况制定个性化护理计划以满足需求提升康复效果，但其在冠心病患者康复中的应用效果尚缺系统性研究，本研究对 2023 年 6 月至 2024 年 5 月在我院治疗的 70 例冠心病患者随机分组，探讨其在康复中的应用效果以提供科学依据。

1资料与方法

1.1资料

本研究选取 2023 年 6 月至 2024 年 5 月期间在我院接受治疗的 70 例冠心病患者作为研究对象，依照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各 35 例。纳入标准为：（1）确诊为冠心病且符合相关诊断标准的患者；（2）年龄处于 40 至 75 岁之间；（3）患者及其家属知情同意并签署知情同意书。排除标准为：（1）伴有严重肝肾功能不全者；（2）患有精神疾病或认知障碍者；（3）在研究期间因其他原因退出研究者。

1.2 方法

观察组采用个体化护理模式，对照组采用常规护理模式，个体化护理模式涵盖以下步骤：对观察组患者展开全面评估，包含病史、心理状态、生活习惯和社会支持等。依据评估结果，制订个性化护理计划，内容涵盖饮食指导、运动康复、药物管理、心理支持和健康教育等。在护理过程中，每周定期对患者进行随访，调整护理方案，以确保护理措施的施行和效果。常规护理模式则依照医院标准护理流程开展，不特别对个体差异进行调整。

具体操作步骤如下：（1）饮食指导：根据患者的病情和营养需求，制订个性化饮食方案，并定期进行评估和调整。（2）运动康复：依照患者的体力状况，制订逐步递增的运动计划，并在专业康复师的指导下进行。（3）药物管理：定期检查患者的用药情况，保证患者按时按量服药，及时处理药物不良反应。（4）心理支持：心理咨询和支持，助力患者缓解焦虑和抑郁情绪，提升心理健康水平。（5）健康教育：定期开展健康讲座，向患者及其家属传授冠心病相关知识，提高其自我管理能力。

1.3 观察指标

(1)心功能指标：主要涵盖左心室射血分数（LVEF），经过超声心动图予以测量。 (2)生活质量和心理状态：运用 SF-36 生活质量量表和 HADS（医院焦虑抑郁量表）展开评估，分别在干预前和干预后进行测量。

1.4 统计学处理

数据分析运用 SPSS25.0 统计软件，计量资料经过均数±标准差来表示，组间比较采用 t 检验；计数资料以率来呈现，组间比较采用 χ² 检验。所有统计检验均采用双侧检验，以 P<0.05 作为差异有统计学意义的标准。

2结果

2.1基础数据

表1列出了观察组和对照组的基础数据，涵盖平均年龄、性别比例以及病程等，两组患者在基础数据无显著差异（P<0.05），具备可比性。

表1：不同护理模式下冠心病患者的基础数据比较

2.2心功能和生活质量

表2呈现了两组患者干预前后心功能指标（LVEF）和生活质量评分（SF-36）的比较情况，干预后，观察组的 LVEF 和 SF-36 评分均显著高于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。

表2：不同护理模式下冠心病患者心功能和生活质量的比较

2.3焦虑和抑郁评分

干预前，观察组和对照组患者的 HADS 焦虑和抑郁评分不存在显著差异（P<0.05），干预后，观察组患者的焦虑和抑郁评分显著低于对照组，此差异具有统计学意义（P<0.05）。

表3：不同护理模式下冠心病患者HADS焦虑和抑郁评分的比较

3讨论

本研究结果表明，个体化护理在冠心病患者康复中具有显著的积极效果，与常规护理模式相比，个体化护理能够显著改善患者的心功能，提高生活质量，并有效减轻焦虑和抑郁情绪【4-8】。观察组患者在左心室射血分数（LVEF）和 SF-36 生活质量评分均显著优于对照组，且干预后 HADS 焦虑和抑郁评分显著降低。个体化护理经过全面评估患者的个体差异，制定护理计划，能够更好地满足患者的需求，从而提高康复效果。这一研究结果与现有文献中的相关研究相一致，进一步证实了个体化护理模式在心血管疾病管理中的重要性【9，10】。建议在临床实践中广泛推广个体化护理模式，以提升冠心病患者的康复效果和生活质量。未来研究应当进一步探讨个体化护理的具体实施方法以及长期效果，如不同病情程度患者的最佳护理策略、护理干预的最佳频率和持续时间等。经过深入的研究，为护理实践提供更为全面、细致且具有针对性的指导，从而使个体化护理能够更好地服务于冠心病患者。

4结论

个体化护理能够显著改善冠心病患者的心功能，提高其生活质量，并减轻焦虑和抑郁情绪，建议在临床中推广个体化护理模式，从而优化冠心病患者的康复效果和总体健康状况。未来需要进一步研究其长期效果和具体实施方案。

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