基于心电监测的个性化护理对心肌梗死并心律失常患者的干预效果

【摘要】目的：观察心肌梗死并心律失常患者采用基于心电监测的个性化护理的临床干预效果。方法：以2023年1月-2024年1月我院心肌梗死并心律失常患者100例作为研究对象，治疗期间给予患者护理干预，根据护理方式不同将患者分两组，常规基础护理者纳入参照组（共50例），基于心电监测的个性化护理者纳入研究组（共50例），观察护理效果，对比两组患者心电图参数、不良事件、生活质量、患者满意度各项数据，以此体现护理优势性，以此判定护理有效性。结果：记录护理后患者心电图参数，QTc 间期、QT 间期、T 波时间、ST 段压低导联数、 ST 段压低幅度各数据研究均偏低于参照组（P＜0.05）；不良事件发生率研究组较少、参照组较多（P＜0.05）；心理功能、社会职能、生理功能、躯体功能各项生活质量评分，研究组分值高于参照组（P＜0.05）；患者满意度，相比于研究组，参照组总满意率较低（P＜0.05）；两组数据研究组优势性凸显。结论：针对心肌梗死并心律失常患者采用基于心电监测的个性化护理，有助于控制患者心电参数，可有效降低不良事件发生，增强患者生活质量，提高患者满意度，应用效果理想，具有应用价值。

【关键词】心肌梗死；心律失常；心电监测；个性化护理

当心肌梗死发生时，心脏的电信号传输系统也会受到影响，导致心律失常的发生。心律失常是指心脏中电信号的异常传输，导致心脏跳动不规则或过快或过慢[1]。心肌梗死并心律失常通常是由心脏中的冠状动脉堵塞引起的，导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死。基于心电监测的个性化护理方法是一种针对心脏病患者的全面护理方案[2]。本次研究观察心肌梗死并心律失常患者采用基于心电监测的个性化护理的临床干预效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2023年1月-2024年1月我院心肌梗死并心律失常患者100例作为研究对象，治疗期间给予患者护理干预，根据护理方式不同将患者分两组，研究组：年龄42-70岁，均数（56.32±2.36）岁，男性30例（60.00%）、女性20例（40.00%）；参照组：年龄40-70，均数（55.51±2.41）岁，男性31例（62.00%）、女性19（38.00%）；组间满足分组条件，一般资料对比差异无统计意义P＞0.05，故可以进一步对比研究。

1.2 方法

  参照组：常规基础护理，常规疾病讲解、心理护理、用药指导等[3]。

研究组：基于心电监测的个性化护理：① 心电数据采集：心电数据采集是实现个性化护理的基础，主要通过在患者身上安装心电监测设备来采集心脏电活动的实时数据，由此可反映心脏的功能状态，并为后续护理提供基础。② 数据分析和特征提取：深入分析和特征抽取心电数据，目的是对隐藏在大量数据中的有用信息予以揭示。通过人工智能和机器学习技术对与患者心脏健康状况相关的特征进行有效识别和提取，为制定个性化护理计划提供基础。③ 个性化护理方案制定：根据心电数据分析结果，并与患者具体情况结合，为其制定药物治疗、生活习惯调整、运动建议等个性化的护理方案，目的是促使患者健康水平提高。④ 监测设备与技术应用：为了实时监测患者的心电数据，需要使用先进的监测设备和技术。这些设备应具备高性能、低功耗、易于携带为了实时监测患者的心电图数据，需要先进的监测设备和技术。这些设备应具有高性能、低功耗和便于患者日常使用的便携性等特点。此外，通过云计算、大数据等技术，高效处理和分析获得的相关数据[4]。⑤ 实时反馈与调整：通过监测设备和技术，可以实现对患者心电图数据的实时监测和反馈。根据患者的反馈、表现、异常情况等，应及时调整护理计划，避免病情恶化。⑥ 患者教育与沟通：为患者提供必要的教育和沟通，目的是提高患者的自我管理能力和依从性[5]。让患者详细了解心电图监测的重要性和注意事项，以及如何正确使用监测设备。同时，要与患者建立良好的沟通机制，及时回答患者的疑问和困惑。⑦ 护理效果评估：加强患者的心电数据改善情况、生活质量提高程度等方面的护理效果评估，目的是确保个性化护理的有效性，同时有助于对护理方案进行持续改进和优化[6]。

1.3  判定标准

观察护理效果，对比两组患者心电图参数、不良事件、生活质量、患者满意度各项数据，以此体现护理优势性，以此判定护理有效性[7]。

1.4 统计学方法

纳入此次研究中的患者涉及到的计量资料数据都行t值来进行检验 ，（（`x±s）、（n%）表示，组间比对用单因素方差来检验，两组所有数据均采用统计学软SPSS20.0来计算，显示P＜0.05，说明此次纳入研究的数据之间有明显差别，可以进行此次试验统计学对比，若无意义时，则会显示出P值超过0.05。

2 结果

表1 对比两组患者护理后心电图参数（`x±s）

表2 对比两组患者不良事件发生率[（n）%]

表3 对比患者生活质量评分（`x±s）

表4 对比两组护理满意度[n（%）]

3 讨论

心肌梗死并心律失常的症状包括心悸、胸闷、气短、乏力等，严重者可出现晕厥、心力衰竭等症状[8]。这种疾病在临床上非常常见，严重威胁患者的生命和健康。心电图监测是评估和监测心肌梗死和心律失常患者病情的重要诊断工具。通过心电图监测，医生可以实时监测患者的心电活动，从而及时发现心律失常等异常情况，为患者的诊断和治疗提供有力支持[9]。对于心肌梗死并心律失常的患者，护理工作是非常重要的，通过综合考虑患者生理、心理、社会需求等，采取有效的护理措施，可促进患者康复[10]。

本次研究结果显示，记录护理后患者心电图参数，QTc 间期、QT 间期、T 波时间、ST 段压低导联数、ST 段压低幅度各数据研究均偏低于参照组（P＜0.05）；不良事件发生率研究组较少、参照组较多（P＜0.05）；心理功能、社会职能、生理功能、躯体功能各项生活质量评分，研究组分值高于参照组（P＜0.05）；患者满意度，相比于研究组，参照组总满意率较低（P＜0.05）；两组数据研究组优势性凸显。

综上所述，针对心肌梗死并心律失常患者采用基于心电监测的个性化护理，有助于控制患者心电参数，可有效降低不良事件发生，增强患者生活质量，提高患者满意度，应用效果理想，具有应用价值。

【参考文献】

[1] 张小香. 基于心电监测的个性化护理对心肌梗死并心律失常患者的干预效果[J]. 现代电生理学杂志,2023,30(2):115-118. DOI:10.3969/j.issn.1672-0458.2023.02.013.

[2] 刘健,肖霞,唐静,等. 心电图复极参数诊断老年急性心肌梗死的临床价值及其与心功能的关系探讨[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(24):4349-4353. DOI:10.12102/j.issn.1672-1349.2021.24.032.

[3] 李锦爽,王万虹,周浩,等. 便携式远程心电监测技术在急性心肌梗死合并室性心律失常患者院外管理中的应用[J]. 福建医科大学学报,2021,55(5):415-419. DOI:10.3969/j.issn.1672-4194.2021.05.010.

[4] 郑园园. 急性心肌梗死合并恶性室性心律失常护理中的心电监测护理应用分析[J]. 饮食保健,2020,7(31):224-225.

[5] 钱飞飞. 心电监测护理在急性心肌梗死合并恶性室性心律失常患者的护理效果[J]. 特别健康,2019(30):154-155.

[6] 凌莉萍,余丽娅. 急性心肌梗死合并恶性室性心律失常心电监护的监测及护理[J]. 首都食品与医药,2019,26(3):119.

[7] 刘宇,曹瑞楠,多文慧. 护理干预在恶性心律失常合并急性心肌梗死患者护理中的效果观察[J]. 中国保健营养,2020,30(10):207-208.

[8] 乐圆珍,周龙. 心电监护仪在急性心肌梗死伴心律失常患者护理中的应用[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(21):3499-3501.

[9] 蒋雨薇. 急性心肌梗死并发恶性心律失常的护理措施分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(38):261-262. DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.38.185.

[10] 董芳红,郭晓纲,任超英. 高龄急性冠状动脉综合征患者行旋磨支架植入术后并发症的观察和护理[J]. 中华危重症医学杂志（电子版）,2021,14(1):83-85.