优质护理服务在社区卫生服务中的应用效果分析

【摘要】 目的：探究优质护理服务在社区卫生服务中的影响。方法：按随机数字表法将该中心2023年01月01日-2023年12月01日期间的40例慢性病患者分为两组，每组均为20例，对照组行常规护理，研究组行优质护理，对比两组干预效果。结果：干预前，两组健康行为评分、生活质量健康量表（SF-36）评分对比无差异（P＞0.05），干预后，研究组评分高于对照组，有意义（P＜0.05）。结论：优质护理服务在社区卫生服务中，可改善患者健康行为，进而提高生活质量，值得推广。

【关键词】优质护理；社区卫生服务；生活质量

近年来，随着人口老龄化和慢性疾病患者数量的增加，社区卫生服务的重要性日益突显[1]。社区卫生服务中心作为基层医疗机构，通过提供及时有效的医疗服务和保健服务，发挥着重要的作用，促进社区居民的健康和福祉[2]。但社区医疗服务体系建立以来，未加强自身管理工作，导致患者就诊体验较差，存在很多问题，为适应临床实践对护理人才核心能力的需求，需进一步提高护理团队整体素质，为社区居民提供高效优质的护理服务[3]。基于此，本文就优质护理服务在社区卫生服务中的影响进行分析，有望为进一步推动优质护理服务在社区卫生服务中的应用提供理论支持和实践指导，为促进社区健康事业的发展和提升提供有益借鉴，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

按随机数字表法将该中心2023年01月01日-2023年12月01日期间的40例慢性病患者分为两组，患者均知情同意并签署同意书，见表1。

表1 两组一般资料比较

两组数据基本一致（P>0.05）。

纳入标准：（1）临床资料完整。

排除标准：（1）精神障碍；（2）依从性差。

1.2 方法

对照组：行常规护理，予常规健康宣讲、心理护理等。

研究组：行优质护理，主要包括。

（1）提高护理人员的护理水平：每周安排一次社区家庭护理训练及专科护理操作训练，以提升护理人员的专科护理技能，帮助避免护理缺陷的发生，提高护理质量。对于基础较差的护理人员，责任护士需要进行反复培训，直至其掌握相关护理知识和技能。加强护理观念的培训，以提升护理服务质量为重要目标，不断加强职业道德和素质教育，树立爱岗敬业的精神，积极探索新的护理模式，切实改善服务流程。在护理活动中融入“以患者为中心”的理念和人文关怀，确保优质服务得到广泛开展。（2）责任分配合理：护理人员应耐心倾听、细心询问、精心执行护理任务，主动帮助患者，并以亲切、耐心、热情的态度对待患者及家属，尽量满足患者需求。对前来就诊的病人，应热情接待，消除其对陌生环境的恐惧感，并为其详细讲解病情，消除心理疑虑。同时，责任护士需对护理工作进行检查督导，及时解决存在的问题，不留安全隐患。制定护士的工作标准及岗位职责，开展慢性病访视工作，根据区域对社区进行划分，责任到人，让护理人员认真细致地做好社区公共卫生服务的各项工作。（3）提供便捷服务：各个诊室配备必要的生活用品，以满足患者的日常生活需求。提供便捷服务：提供轮椅等便民设施，方便行动不便的患者移动。准备便民雨伞，为患者提供防雨服务，让其在出门时更加安心。此外，老花眼镜等眼镜类产品可随时提供，以满足患者在阅读或进行其他活动时的需要，确保其舒适和便利。针对行动不便或病情较重的慢性疾病患者，护理人员需要进行家庭随访。对于轻度患者，可以进行定期复查或电话随访，同时要及时记录随访情况，确保长期跟进患者的健康状况。护理人员需要学习有效的沟通交流技巧，了解患者及家属不良情绪的原因，并及时进行调整，以促进患者的康复和心理健康。（4）健康宣讲：向患者发放疾病健康教育宣传手册，内容要丰富多样描述疾病的早期症状、解释疾病的病因和发病机制、阐述疾病的治疗方法和药物管理、提供日常生活中的饮食、心理保健建议等，以便患者了解自身疾病情况。制作专门的视频，通过生动有趣的方式向患者介绍疾病预防知识，提高其的学习积极性；制作轮播图片，突出疾病的关键信息，吸引患者的注意力；制作配有文字说明的幻灯片，使患者可以随时随地复习学习。定期开展疾病健康教育大课堂，为患者提供更系统、更深入的健康知识，邀请专业医生举办讲座，解答患者关心的问题；开设小组讨论环节，促进患者之间的交流和分享；安排现场演示，让患者亲身体验健康生活的重要性。定期到小区进行义诊和免费体检，帮助居民及早发现潜在的健康问题，并提供及时的建议和治疗方案，在义诊和体检过程中，测血压、血糖等常规指标的检测。为确保健康宣讲的全面性和持续性，定时随访，以跟踪患者的健康状况，及时调整治疗方案，保证治疗效果。对于行动不便的居民，定期上门随访让其更方便地接受医疗保健服务。定期开展疾病健康教育巡讲互动活动，在社区举办义诊活动，吸引更多患者参与健康教育；设置测量站点，提供免费测量血压、心率等基本生理指标服务；发放小礼品或奖品，鼓励患者积极参与互动，增加活动趣味性。开展多样化的宣传咨询活动，制作具有代表性的宣传画报，悬挂在医院内外显眼位置；举办医生答疑日活动，让患者有机会与医生面对面交流；设立健康知识问答小游戏，吸引患者参与并奖励答对者。还可通过多种方式对居民进行健康知识宣教，例如定期在学校讲课培训、在小区义诊活动中进行相关健康知识的培训等。此外，护士还可以利用医院内部的培训资源，参加专业培训课程，不断提升自己的专业水平和服务能力，为居民提供更优质的护理服务。（5）线上便民服务：对于行动不便且需要护理的居民的特殊需求，提供护士上门服务。通过手机云医院平台，居民可下单请求护士上门服务。护士可测量生命体征、测血糖、换药、静脉输液、皮下注射、静脉抽血、肌肉注射等。设立意见箱，鼓励居民提出对护理服务的建议和意见，通过收集和分析居民的反馈，及时调整和改进护理服务。

1.3 观察指标

（1）生活质量分数：以生活质量健康量表（SF-36）进行分析，共四项，各项分值为100分，低分数表示生活质量下降[4]。

（2）健康行为评估：采取健康行为评估量表进行评估，分数与健康行为成正比，分值在208分以内，得分高低与健康行为情况成正比[5]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，用x̄±s表示计量资料，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组健康行为对比

干预前，两组健康行为评分对比无差异（P＞0.05），干预后，研究组评分高于对照组，有意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组健康行为比较（x̄±s）

2.2 两组生活质量比较

干预前，两组SF-36评分对比无差异（P＞0.05），干预后，研究组评分高于对照组，有意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组生活质量比较（x̄±s）

3 讨论

社区卫生服务致力于满足社区基本需求的卫生服务，虽然社区卫生服务中心与综合医院相比存在诸多不足，如设施和医疗技术水平有限，医疗资源不足等，但其对于社区居民的健康具有重要意义[6-7]。社区卫生服务中心位于社区内，方便居民就近就医，节约时间和成本，社区卫生服务中心开展的健康教育活动有助于增强社区居民的健康意识和健康素养，其对慢性疾病患者进行长期管理和康复指导，有助于及时干预和控制病情[8-9]。尤其在医疗资源匮乏的地区，社区卫生服务中心可起到弥补医疗资源不足的作用，满足居民的基本医疗需求[10-11]。

常规护理服务尽管具有一定的科学性，但优于医疗资源有限、人员技术水平参差不齐等问题，导致完善性不足，护理质量有待提升，无法满足人们对医疗护理服务日益提升的护理需求[12]。为此，需要进一步加强和改进，以提升护理服务的完善性和质量，更好地满足日益提升的患者护理需求。本文研究发现，研究组健康行为评分高于对照组（P＜0.05）。表明优质护理服务对患者的健康行为产生积极影响。究其原因：定期进行社区家庭护理训练和专科护理操作训练，以提升护理人员的专业技能和护理质量；提供便捷服务，满足患者的日常生活需求，以提高患者的治疗依从性；向患者发放疾病健康教育宣传手册，开展疾病健康教育大课堂和巡讲互动活动，通过多种形式向患者普及健康知识，以提高患者健康意识，进而产生健康行为[13]。根据世界卫生组织的定义，健康是在精神、身体和社会交往上保持健全的状态，而社区服务中心患者多为慢性病患者，常需要面对长期治疗和康复过程中的心理压力和社会适应问题[14]。而优质护理通过提供更加全面、科学、人性化的护理服务，不仅关注患者的生理健康，还关注其心理健康，有效改善患者心理状态，进而促进其健康行为。研究组SF-36评分高于对照组（P＜0.05）。可见应用优质护理，患者生活质量改善。优质护理通过提高护理人员的护理水平、提供便捷服务、健康宣讲等，从而促进患者更积极地参与自我健康管理，进而提高生活质量[15]。

综上所述，社区卫生服务中应用优质护理服务可改善患者健康行为，提高生活质量，具有积极的临床意义。

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