共同参与式护理模式在母婴同室新生儿护理的护理效果及满意度分析

【摘要】目的 探究在母婴同室新生儿护理中应用共同参与式护理模式的效果。方法 将该院2022年12月-2023年12月收治的46例初产妇作为本次研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组（23例，常规护理）与实验组（23例，共同参与式护理模式），对比两组产妇对新生儿护理知识的掌握情况、产妇焦虑情况与护理满意度情况。结果 两组产妇护理前对新生儿沐浴、脐部护理与哺乳方面的知识评分、焦虑自评量表（SAS）评分差异无统计学意义（P >0.05），护理后其知识评分均升高，SAS评分均下降，其中，实验组知识评分高于对照组，SAS评分低于对照组，差异无统计学意义（P <0.05）。实验组总满意度较对照组高（100.00%VS82.61%），差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 在母婴同室新生儿护理中应用共同参与式护理模式可提高其对新生儿护理知识的掌握程度，减轻焦虑情绪，提高护理满意度，值得在临床上推广使用。

【关键词】共同参与式护理模式；母婴同室新生儿；护理满意度

新生儿是指胎儿在出生至第28天内的婴儿，因该阶段中新生儿身体机能发育尚未成熟，所以极易造成病原体入侵体内，增加感染发生，所以，对新生儿进行护理干预具有重要意义[1]。目前，随着临床新生儿护理模式的转变，母婴同室方案受到了广泛青睐，其主要是指从产妇生产后，其母亲与新生儿日夜均处于一个房间中，且每日分离时间不超过1小时[2]。由于部分产妇为初产妇，其缺乏喂养新生儿的经验，所以，极易出现焦虑等负面情绪，这无法有效满足新生儿的喂养需求，难以适应母亲角色，进而会难以达到预期理想效果，所以，加强母婴同室看护与管理具有重要意义[3]。常规护理措施多是单独针对产妇或新生儿产区的干预措施，难以同时段针对性给予措施，从而其效果欠佳。共同参与式护理模式是一种新型护理方案，其是指护患双方处于平等地位，彼此互相尊重与学习，患者不仅积极配合护理人员的安排，还能够参与到护理人员护理措施的讨论中，能够独立完成日常生活动作[4]。该种护理措施应用在母婴同室新生儿中有助于产妇及早识别新生儿的喂养信号并及时给予回应，可提升产妇对母乳喂养的信心，满足新生儿的需求，对产妇与新生儿均具有理想效果。为进一步了解母婴同室新生儿接受共同参与式护理模式的效果，本文选择了46例产妇进行研究，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将该院2022年12月-2023年12月收治的46例初产妇作为本次研究对象，根据随机数字表法将其分为两组，各23例。实验组：年龄22-32岁，平均为（28.02±3.02）岁，孕周37-42周，平均（39.56±2.05）周，分娩方式：阴道分娩与剖宫产数各有12例与11例；对照组：年龄在23-31岁之间，平均为（27.89±2.65）岁，孕周为37-42周，平均（39.43±2.02）周，分娩方式：阴道分娩与剖宫产数各有13例与10例。两组产妇一般资料差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。本实验已经过医院伦理委员会同意。

纳入标准：（1）所有新生儿均为足月生产者；（2）所有患者均能够自愿参与本次研究者；（3）一般资料齐全者。

排除标准：（1）伴有严重妊娠糖尿病、高血压疾病者；（2）凝血功能异常者；（3）无法配合本次研究者。

1.2方法

对照组：常规护理：护理人员在新生儿入室后查看其全身状况，了解其皮肤是否出现损伤等情况，完善新生儿病历登记，并密切观察新生儿的呼吸、肌张力、大小便情况，注意保暖，避免新生儿受凉，每日测量2次新生儿腋温，并做好新生儿眼部、脐部与臀部等各部位护理，指导产妇掌握正确的喂养方式，并做好产妇的生活管理。

实验组：共同参与式护理模式：优化母婴同室护理模式，完善以产妇责任护士作为主导，并在心理治疗师、患者主治医师与母婴护理师协助下的产妇及其家属参与式护理模式，整个护理措施均由医护人员、产妇及其家属共同参与进行。专业护理人员向产妇及其家属讲解生产后自我护理及其新生儿护理的操作方式，并教予产妇正确的哺乳姿势与喂养技巧，与其家属共同为新生儿进行沐浴与脐部护理。同时，护理人员需要密切关注产妇及新生儿病情状况，整个护理过程需要关注产妇心理状态，给予产妇充足关心与支持，对其及时进行心理疏导，并向产妇家属讲解产后焦虑症与抑郁症等疾病产生原因与干预方案等，指导产妇家属积极配合。结合产妇病情状况以及实际科室情况制定合理的管理制度，保证母婴同室环境干净、舒适，向产妇讲解新生儿易出现的并发症情况及其解决方案，保证新生儿生命安全。

两组均连续干预2周。

1.3观察指标             

（1）对比两组产妇对新生儿护理知识的掌握情况：应用本院自制的新生儿护理知识调查问卷进行评价，包括新生儿沐浴、脐部护理、哺乳等内容，各项总分均为100分，分数与其知识掌握程度成正比关系。

（2）对比两组产妇焦虑情绪：应用焦虑自评量表（SAS）[5]展开评价，总分100分，以50分为临界，分数越高，产妇焦虑情绪越严重。

（3）对比两组产妇护理满意度情况：应用纽卡斯尔护理满意度调查问卷（NSNS）[6]进行评价，总分95分，其中，95分：非常满意，57-94分：满意，<57分：不满意；

（1）、（2）指标在护理前、后各评价一次。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料以百分比表示，采用х²检验；计量资料以（x̄±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组产妇对新生儿护理知识的掌握情况

护理前，两组产妇对新生儿沐浴、脐部护理与哺乳方面的知识评分差异无统计学意义（P >0.05），护理后其评分均升高，其中，实验组高于对照组，差异无统计学意义（P <0.05），见表 1。

表 1 比较两组产妇对新生儿护理知识的掌握情况（x̄±s，分）

注：与护理前相比，*P <0.05，具有统计学意义。

2.2 对比两组产妇焦虑情绪

护理前，两组产妇SAS评分差异无统计学意义（P  >0.05），护理后均下降，其中，与对照相比，实验组较低，差异无统计学意义（P <0.05），见表 2。

表 2 比较两组产妇焦虑情绪（x̄±s，分）

注：与护理前相比，*P <0.05，具有统计学意义。

2.3比较两组产妇护理满意度情况

实验组总满意度为100.00%，高于对照组82.61%，差异具有统计学意义（P <0.05），见表 3。

表 3 比较两组产妇护理满意度情况（[n(%)]，例）

3讨论

母婴同室是指在新生儿产出后将其与母亲放置在一个房间内，该方案在正常足月儿中应用较广，这能够提高母乳喂养率，增进母亲与新生儿之间的关系，但由于部分产妇为初产妇，其对新生儿的护理知识研究较少，不能独立照顾新生儿的日常换尿布与喂养工作，所以，其常会出现焦虑等情绪，难以快速适应新角色，进而会影响其护理效果[7]。共同参与式护理模式是一种新型的护理方案，其着重关注护理人员的责任意识，能够提高其工作积极性，双方之间始终处于心理等位关系，能够协助患者进行自我护理，进而满足患者需求，提高护理质量与效率，有助于保证护理效果[8]。

本文结果显示：护理前、后相比，两组产妇对新生儿护理的相关知识评分升高，其中，实验组高于对照组，差异无统计学意义（P <0.05）；这提示共同参与式护理模式可加深产妇对新生儿护理知识的掌握程度。其原因如下：共同参与式护理模式强调产妇与护理人员的共同参与，通过护理人员对产妇进行健康宣教与心理疏导可提升产妇对母婴同室的了解，能够充分了解到需要对新生儿采取的护理措施，意识到正确护理的重要性，进而能够积极配合护理人员的护理操作，有助于提高其对新生儿护理知识的了解[9]。同时，该护理模式将被动接受护理的产妇转变为可自我护理的人，能够使其积极参与护理工作中，进而能够了解到新生儿相关护理知识，从而其对新生儿相关护理知识的掌握程度较高。同时，本文结果显示：护理前、后相比，两组产妇SAS评分均下降，其中，对照组高于实验组，差异无统计学意义（P <0.05）；这提示在母婴同室新生儿护理中应用共同参与式护理模式可减轻产妇焦虑情绪。对此进行分析：共同参与式护理模式具有科学性与合理性特点，能够帮助产妇详细了解到新生儿的情况，掌握丰富的新生儿护理知识，从而可提高其对新生儿知识的认知，故可快速适应母亲角色，从而可保证其负面情绪消散。同时，目前参与到新生儿护理中能够在一定程度上增进母亲与新生儿之间的关系，能够转移产妇产后的负面情绪，进而可改善其心理状态，促进其积极面对新生儿。本文结果显示：实验组总满意度为100.00%，较对照组82.61%高，差异具有统计学意义（P <0.05）。吴璇璇[10]通过对80例产妇进行研究，发现接受共同参与式护理模式的产妇护理满意度95.00%较接受常规护理的产妇75.00%高，这与本文结果相近，这说明共同参与式护理模式应用在母婴同室新生儿护理中可提高产妇护理满意度。这是因为共同参与式护理模式强调新生儿母亲的参与，其能及时了解并满足新生儿的需求，促进新生儿身体健康，且也能够促进产妇尽早适应母亲角色，可加速其产后恢复，能够形成和谐的护患关系，可避免不良事件发生，可保证母婴双方安全且健康，故可提升护理满意度。

综上所述，共同参与式护理模式应用在母婴同室新生儿护理中可提高产妇对新生儿护理知识的了解程度，减少焦虑情绪，提高护理总满意度，可在临床上使用。

参考文献

[1]王舒薇,欧阳丹,游艳,等.共同参与式护理模式在母婴同室新生儿护理的护理效果及满意度分析[J].黑龙江中医药,2022,51(5):251-254.

[2]刘海平,张怡,毛芸.共同参与式护理模式用于母婴同室新生儿护理对母婴并发症的影响[J].医学理论与实践,2021,34(21):3844-3846.

[3]张永兰.共同参与式护理模式在母婴同室护理中的应用分析[J].妇儿健康导刊,2021,11(6):50,52.

[4]王静静.共同参与护理模式对母婴同室产妇及新生儿的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(5):380-381.

[5]潘新新,杨翠丽,张盈盈.共同参与式护理模式在母婴同室新生儿护理的临床效果研究[J].现代诊断与治疗,2020,31(7):1150-1151.

[6]叶金梅.共同参与护理模式在母婴同室新生儿护理中的效果分析[J].中外医疗,2020,39(34):147-149.

[7]李佛招.母婴同室新生儿护理实施共同参与模式的价值分析[J].基层医学论坛,2019,23(15):2153-2155.

[8]刘安妮.母婴同室新生儿护理中共同参与式护理对母婴关系、新生儿指标和睡眠状况的影响[J].黑龙江中医药,2022,51(4):228-230.

[9]杜婷婷.共同参与护理模式在母婴同室护理中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(21):190-192.

[10]吴璇璇.共同参与式护理模式在母婴同室新生儿护理中的实施效果观察[J].基层医学论坛,2021,25(15):2211-2212.