产褥期护理模式在剖宫产术后下肢深静脉血栓预防中的价值分析

【摘要】目的 探究剖宫产术后，应用产褥期护理模式的价值。方法 于2023年1月至2023年12月期间，在我院展开研究样本的收集，共计100例，均为行剖宫产术后病例，依据电脑随机数将其分为研究组（n=50，产褥期护理模式）、对照组（n=50，常规护理），分析其在满意、血栓发生情况以及术后生活质量方面的差异。结果 满意程度方面，研究组护理后为98.00%高于对照组的80.00%（P＜0.05）；下肢深静脉血栓方面，护理后，研究组发生率较对照组而言更低（P＜0.05）；生活质量方面，两组护理前，评分比较基本一致（P＞0.05），护理后，研究组的评分高于对照组（P＜0.05）。结论 剖宫产术后，应用产褥期护理模式的价值符合研究预期，能够显著改善患者下肢深静脉血栓的发生情况，提升预防效果，使其术后生活质量以及满意度获得较大幅度提高。

【关键词】产褥期；护理；剖宫产；下肢深静脉血栓；预防

产褥期，又称为产后恢复期，是女性在分娩后身体逐渐恢复至孕前状态的过程。因为其涉及到身体各系统功能的恢复、心理状态的调整，所以这一时期对产妇的身体健康至关重要，尤其是对于剖宫产的女性[1]。因为剖宫产术后极易发生下肢深静脉血栓，进而对其健康会构成较为严重的威胁[2]。因此，预防措施的实施对于保障产妇安全具有重要意义。相关研究[3]提出，产褥期护理模式在产妇的产后恢复中有着较大应用潜力，通过有效的护理措施，如早期活动、合理饮食、心理支持等，可以促进产妇的身体恢复，同时预防下肢深静脉血栓的发生。鉴于此，本文选取于2023年1月至2023年12月期间，在我院展开研究样本的收集，共计100例，均为行剖宫产术后病例，展开相关研究，旨在改善患者手术后的生存现状，详细阐述报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2023年1月至2023年12月期间，在我院展开研究样本的收集，共计100例，均为行剖宫产术后病例，依据电脑随机数将其分为2组（n=50）。统计学方面，两组信息比较，无意义，P＞0.05，见表1。

纳入标准：（1）行剖宫产手术妊娠者；（2）通过医学伦理委员会批准；（3）神志清晰，能够进行沟通交流并完成量表填写者；（4）术前无下肢深静脉血栓者；（5）知情同意并自愿参与研究者；（6）近12个月内未进行相关下肢手术者。

排除标准：（1）病情危重者；（2）存在严重产后并发症者；（3）护理与治疗依从性不理想者；（4）存在出血倾向者；（5）其他重要器官存在损害者；（6）开展相关抗凝治疗者。

表1一般资料情况

1.2方法

对照组：（1）开展产妇的生命体征监测，关注其相关指标的具体变化，应用常规护理干预。（2）观察产妇的子宫收缩情况与恶露情况，采取定时巡视的护理措施，避免发生感染。

研究组：（1）风险评估：医护人员应对患者个人健康状况进行评估，识别风险因子。（2）预防措施：根据风险评估结果，制定个性化的预防措施。常见的预防措施包括：①早期活动：鼓励产妇在术后尽早下床活动，以促进血液循环，开展踝泵运动（屈伸+环绕）：①屈伸：在无痛感或微痛的范围内，最大限度向上勾脚尖，让脚尖面向自己，维持时间3-5s，之后最大限度向下伸脚尖，同样维持时间3-5s，以上动作为1组，双脚交替或同时进行。②环绕：以踝关节为中心进行360°环绕。实施踝泵运动3-4次/天，20-30组/次，可依据患者具体情况进行调整。②抗凝药物：对于高风险产妇，需要使用低分子肝素或普通肝素等抗凝药物。③物理预防：穿戴医用弹力袜或使用间歇性气动压缩装置，以减少下肢静脉淤血。④健康教育：向产妇及其家属提供健康教育，包括正确使用抗凝药物、弹力袜的穿戴方法、早期活动的注意事项等。（3）症状监测：医护人员应定期监测产妇的下肢情况，注意观察有无肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等早期症状，并展开相对应的护理干预。

1.3观察指标

（1）满意程度：通过医院自制问卷开展评估，于护理后开展问卷的发放与收集，其中评判标准：

，总分100分。

该量表信效度良好。

（2）统计两组下肢深静脉血栓发生情况：

（3）生活质量：采用健康调查简表[4]（the MOS item short from health survey，SF-36），简表8大项目[生理职能（role-physical，RP）+情感职能（role emotional，RE）+活力（vitality，VT）+生理功能（physical function，PF）+精神健康（mental health，MH）+社会功能（social function，SF）+机体疼痛（body pain，BP）+健康总体自评（general health，GH）]，其中各项总分均为100分，得分与生活质量成正相关。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件进行处理。计量资料以均数±标准差（x̄±s）表示，并使用t进行检验；计数资料的表示方法为率（%），并使用x2进行检验。P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1满意程度

满意程度方面，研究组护理后为98.00%高于对照组的80.00%（P＜0.05，见表2）。

表2两组不同护理方案下的满意程度情况对比（例）

2.2下肢深静脉血栓发生情况

下肢深静脉血栓方面，护理后，研究组发生率较对照组而言更低（P＜0.05，见表3）。

表3两组不同护理方案下的下肢深静脉血栓发生情况对比（例）

2.3生活质量

生活质量方面，两组护理前，评分比较基本一致（P＞0.05），护理后，研究组的评分高于对照组（P＜0.05，见表4）。

表4 两组不同护理方案下的生活质量评分情况（x̄±s，分）

3讨论

产褥期，是女性生育后的一个特殊时期，此时期女性身体会发生一系列复杂的生理变化，包括子宫复原、内分泌调整等[5]。特别是剖宫产术后，由于手术创伤、长时间卧床休息、荷尔蒙水平变化等因素，产妇的血液流动性降低，会大幅增加下肢深静脉血栓的风险[6]。因此，在剖宫产术后，通过实施针对性的护理措施，对改善患者临床症状具有较为关键的意义[7]。多项研究[8-9]表明，通过优化护理模式，如提供个性化护理、加强健康教育、促进早期活动等，可以显著降低剖宫产术后，下肢深静脉血栓的发生率，同时提高产妇的生活质量。而且随着医疗保健质量的不断提高，卫生政策和专业指南，也越来越强调产褥期护理的重要性[10]。

本文研究结果显示，满意程度方面，研究组护理后高于对照组（P＜0.05）。这是因为，通过产褥期护理模式的应用，能够提供更加个性化和细致的护理服务。在这种模式下，产妇能够得到更加全面的健康教育、心理支持和生活照顾，从而提高其对护理服务的满意度。下肢深静脉血栓方面，护理后，研究组发生率较对照组而言更低（P＜0.05）。这是由于，产褥期护理模式，通过一系列综合性护理措施，如早期活动、抗凝药物的合理使用、穿戴医用弹力袜等，可以有效降低剖宫产术后，产妇下肢深静脉血栓的发生率。这些措施有助于促进血液循环，减少血液瘀滞，从而降低血栓形成的风险。除此之外，通过有效预防下肢深静脉血栓等并发症的发生，产褥期护理模式有助于减少医疗资源的消耗，降低医疗成本，具有较好的经济效益。生活质量方面，护理后，研究组的评分高于对照组（P＜0.05）。原因在于，一方面，通过教育和指导，产褥期护理模式，能够帮助产妇掌握必要的自我护理知识和技能，如正确母乳喂养、新生儿护理等，从而提高产妇的自我护理能力，减少对专业护理的依赖，改善术后生活显著。另一方面，产褥期护理模式，还包括对产妇心理状态的关注和干预，这对于预防产后抑郁等心理问题具有重要作用，良好的心理状态有助于产妇更好地恢复身体机能，减少并发症的发生，促进术后康复进程，提升生活质量。

综上所述，剖宫产术后，应用产褥期护理模式，能够显著改善患者下肢深静脉血栓的发生情况，提升预防效果，进而提高其术后生活质量与满意度，整体应用价值符合研究预期。

参考文献

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