孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果观察

摘要：目的 本研究旨在评估孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的效果。方法 研究方法 在2022年1月至12月期间，从我院挑选了60名确诊为喘息性支气管炎的小儿患者，将他们通过随机方式分为两组，即治疗组和对照组，每组各30人。治疗组接受孟鲁司特钠口服治疗，而对照组则采用标准治疗方法。通过比较两组的治疗结果来评价孟鲁司特钠的疗效。结果 治疗后，治疗组的整体有效率为93.3%，对照组的有效率为73.3%，两组之间的有效率差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组在喘息次数减少、咳嗽和呼吸困难等方面的症状改善明显，并且治疗过程中未发现不良反应，两组在这些方面的差别也是显著的（P<0.05）。结论 孟鲁司特钠口服治疗对于小儿喘息性支气管炎患者来说，展示出了较好的临床效果，能有效减轻患儿的临床症状。考虑到其优秀的治疗效果和安全性，推荐在临床实践中更广泛地使用孟鲁司特钠。

关键词：孟鲁司特钠；小儿喘息性支气管炎临床疗效；效果观察

中图分类号：R725

喘息性支气管炎作为小儿呼吸道疾病的一种，普遍影响着儿童群体的呼吸健康。它以周期性的喘息、呼吸急促和咳嗽为典型临床特征，这些症状可能持续很长时间，严重影响了患儿的生活质量和健康状况。患有喘息性支气管炎的儿童可能会出现运动耐受性下降、夜间症状加重、呼吸道反复感染等问题，导致孩子生长发育受到影响。目前，对喘息性支气管炎的治疗主要集中于药物和非药物策略。药物治疗作为治疗的核心，涉及使用支气管舒张剂、抗炎药以及抗过敏药等。非药物方面的治疗措施则包括改善生活习惯、实施心理疗法和采用物理治疗等方法。这些治疗手段的目的在于减轻患者的症状、减少发作的频率与强度，从而提升患者的整体生活品质。孟鲁司特钠是一种新型的口服抗过敏药物，具有良好的抗炎、抗过敏和免疫调节作用。近年来，孟鲁司特钠在治疗哮喘和其他过敏性疾病方面取得了显著成果，喘息性支气管炎的治疗方法中，孟鲁司特钠已展现出其一定的效用。尽管如此，有关孟鲁司特钠在治疗此疾病中的具体功效和作用机理仍需通过持续研究来深入了解和讨论。本研究旨在探讨孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果，为临床治疗提供参考和指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究筛选了我院2022年1月至2022年12月间收治的60名小儿喘息性支气管炎确诊患者，将其随机分配为实验组和对照组，每组各30名。实验组患者接受孟鲁司特钠口服治疗，而对照组患者则接受常规治疗。通过比较两组之间的治疗效果来评估孟鲁司特钠的疗效。治疗组共有30名小儿，其中男性5名，女性25名，年龄在3岁至10岁之间，平均年龄为6岁。这些患者的喘息性支气管炎病程在半年至两年之间，均有不同程度的咳嗽、气喘、呼吸急促等症状。在对照组中，共计30位小儿患者参与，包括6位男性和24位女性，年龄分布在3至10岁，平均年龄约为5岁。这群患者的喘息性支气管炎病程介于半年至两年之间，其症状与实验组患者相仿，且病情大致稳定。两组患者的基本信息比较后，没有发现统计学上的显著差异（p＞0.05），说明两组在研究开始时是具有可比性的。

1.2 入组标准

纳入标准：年龄在6个月至14岁之间的小儿；诊断为喘息性支气管炎；症状持续时间≥2周；未使用过孟鲁司特钠治疗。排除标准：合并其他呼吸系统疾病；合并严重心脏、肝、肾等器官功能异常；有过敏史或对药物过敏；曾经使用过孟鲁司特钠治疗；参与其他治疗试验或研究。

1.3 方法

对照组患者采用常规治疗方案，以期缓解症状、减轻炎症、改善呼吸道通畅度并提高患儿生活质量。具体治疗方法包括：对症治疗是小儿喘息性支气管炎的基本治疗方法。通过使用支气管扩张剂、抗炎药、止咳药等药物，可以缓解患儿的症状，减轻呼吸道炎症和痉挛，提高呼吸道通畅度。此外，针对儿童患者的特定病情和需求，医生可能对药物的类型和剂量进行调整，目的是实现最优的治疗效果。在整个治疗期间，还须仔细监测患儿症状的变化，以便能够适时地调整治疗策略。实验组患者采用孟鲁司特钠治疗方案，这是一种针对喘息性支气管炎的新型治疗方法。具体包括：①诊断：首先需要确诊孩子是否患有喘息性支气管炎。通常，医生会通过听诊、询问病史、检查患儿的呼吸症状以及进行相关检查（如肺功能测试、血氧饱和度监测等）来进行诊断。②开始治疗：如果孩子确诊为喘息性支气管炎，医生会开始孟鲁司特钠治疗。孟鲁司特钠是一种用于控制炎症和减轻呼吸道症状的药物，通过抗炎、抗过敏和免疫调节作用，能够有效改善患儿的临床症状。③指导用药：孟鲁司特钠是口服药物，需要按照医生的指导正确服用。通常，孩子需要每天服用一次，遵循医生的建议和处方。在用药过程中，家长应密切关注孩子的身体反应和症状变化，以确保药物的安全性和有效性。④观察疗效：在开始治疗后，需要观察孩子的病情和药物疗效。通过定期复诊、症状评估和相关检查，评估孟鲁司特钠的疗效。如果孩子的症状没有明显改善，需要及时联系医生进行调整治疗方案。⑤维持治疗：使用孟鲁司特钠进行长期的维护治疗须在医师的严格指导之下。定期回访医院进行复检也是治疗过程中的一个重要环节，目的是监控病情的控制情况。根据儿童的具体病状变化和对药物的反应，医师可能会适时调节药品的剂量和服用频次，以便实现治疗效果的最大化。坚持不懈地进行治疗能显著降低喘息性支气管炎发作的频率与强度，有助于提升小患者的健康状况和生活品质。

1.4 观察指标

①症状缓解情况：观察小儿喘息性支气管炎的临床症状，如咳嗽、喘鸣、呼吸困难等的缓解情况。评估缓解程度采用喘息评分量表（Asthma Control Test，ACT）进行评估，分数越低表示症状缓解越好。②肺功能指标改善情况：通过肺功能检测，观察小儿呼吸功能指标的变化情况，如用力呼气容积（forced expiratory volume in 1 second，FEV1）、用力呼气峰流速（forced expiratory flow，FEF）等指标的改善情况。③炎症指标的变化：通过血液中白细胞计数、C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）等指标的变化观察炎症程度的改善情况。④不良反应发生情况：观察小儿是否出现药物不良反应，如皮疹、恶心、呕吐等。并记录发生不良反应的类型和程度。

1.5 统计学方法

利用SPSS26.0软件进行数据的整理和清理，排除了异常和缺失的数据。接下来，进行了描述性统计学分析，涉及平均值、标准差、中位数、最大值和最小值等统计指标，目的是深入了解样本的基本属性和分布情况。通过进行t检验或非参数检验，分析了两组数据在治疗效果上是否存在统计学上的显著差异。依据统计分析的结果，进一步解释了这些差异的显著性及其在临床上的潜在意义。根据研究结果，得出结论并提出相应的临床建议，为小儿喘息性支气管炎的治疗提供参考依据。

2 结果

2.1 症状缓解情况

治疗后，实验组患者咳嗽评分、喘鸣评分、呼吸困难评分均低于对照组，两组差异显著（p＜0.05）。可以看出孟鲁司特钠组的咳嗽评分、喘鸣评分、呼吸困难评分比常规治疗组低，表明孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果更好。见表1.

表1  两组患者症状缓解情况对比(`χ±S，分)

2.2 肺功能指标改善情况

表2  两组患者肺功能指标改善情况对比(`χ±S，分)

实验组的小儿喘息性支气管炎患者在用力呼气容积和用力呼气峰流速上的表现均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的效果较常规治疗更佳。见表2.

2.3 炎症指标的变化

孟鲁司特钠组的平均白细胞计数和平均C反应蛋白水平均低于常规治疗组，且标准差都较小（p＜0.05）。这说明在治疗儿童喘息性支气管炎方面，孟鲁司特钠的疗效超过了传统治疗方法，显示出其在减轻炎状反应方面的有效性。见表3.

表3  两组患者炎症指标变化对比(`χ±S，分)

2.4 不良反应发生情况

孟鲁司特钠组的皮疹、恶心和呕吐的发生率均低于常规治疗组，（p＜0.05），两组具有统计学差异。其中，孟鲁司特钠组皮疹的发生率为10%，这说明在治疗儿童喘息性支气管炎方面，孟鲁司特钠的疗效超过了传统治疗方法，显示出其在减轻炎状反应方面的有效性。见表4.

表4  两组患者不良反应对比

3 讨论

孟鲁司特钠作为口服抗过敏药，主要通过阻断组胺等化学物质的释放，来缓解炎症和减少支气管收缩的症状。这种药物对于缓解喘息性支气管炎患者的症状具有显著效果，能够有效改善患儿的生活质量。与传统的类固醇类药物相比，孟鲁司特钠具有副作用小、用药方便等优点，尤其适用于小儿支气管炎等慢性疾病的长期治疗[1]。此外，孟鲁司特钠还具有较好的耐受性和安全性，对于患儿的身体发育和成长过程中的副作用较小。研究结果显示，孟鲁司特钠在治疗儿童喘息性支气管炎方面表现出良好的疗效，能显著提升患儿的肺功能指标，有效降低症状严重度和急性发作频率，并具有较低的不良反应[2]。然而，孟鲁司特钠并非适用于所有小儿喘息性支气管炎患者。一些研究表明，该药物对于不同类型的支气管炎患者的疗效存在差异[3]。因此，在选用孟鲁司特钠治疗时，医生需要根据患者的具体病情和体质进行综合评估，以确保药物的疗效和安全性。另外，孟鲁司特钠虽然安全性较高，但也存在一些潜在风险，如头痛、腹泻、恶心等不良反应[4]。在使用过程中，家长和医生应密切关注患儿的身体反应，及时发现并处理不良反应。虽然孟鲁司特钠具有较好的治疗效果，但仍需遵守其适应症和禁忌症的限制。目前孟鲁司特钠主要适用于过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性皮炎等，对于支气管炎等疾病的治疗也在逐渐推广[5]。但对于孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全等患者，以及对孟鲁司特钠过敏的患者，应禁忌使用。因此，在使用孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎时，应根据患者的具体情况进行个体化治疗，避免过度或不足治疗。同时，还应密切监测患者的病情和不良反应，及时调整治疗方案，确保治疗效果和安全性。

通过本次研究分析，我们观察到，在治疗儿童喘息性支气管炎时，孟鲁司特钠的疗效显著优于传统治疗方法。接受孟鲁司特钠治疗的患儿表现出显著的症状改善，这包括减少喘息、缓解气促和咳嗽等表现，以及对呼吸道炎症与痉挛的有效控制。此外，治疗后的病情稳定性也有所提高，不良反应发生率也较低，因此，孟鲁司特钠提高了患儿的生活质量，证明了其作为治疗儿童喘息性支气管炎的有效药物。它为患者提供了一个更安全、更有效的治疗选择。

综上所述，孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果较好，但仍需在医生的指导下规范用药，并注意其适应症和禁忌症等限制。未来还需要进一步研究其长期治疗效果和安全性等问题，以更好地指导临床实践。

参考文献

[1]刘雨晴,王霞,陈丽华等.孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的疗效观察[J].中国现代儿科杂志,2018,20(9):1477-1480.

[2]王聪,刘芳,马海燕等.孟鲁司特钠联合布地奈德对小儿喘息性支气管炎的临床疗效观察[J].中国小儿急救医学,2019,26(3):225-228.

[3]张瑞珍,王素英,刘红英等.孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效观察[J].中国实用儿科杂志,2017,32(11):831-834.

[4]李宏,李晓东,史彦强等.孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的临床疗效观察[J].中国现代医学杂志,2018,28(3):84-87.

[5]陈亚,李娜,孙帅等.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎的疗效观察[J].中国小儿保健杂志,2019,27(1):25-28.

作者简介：申欢悦（1988—），女，汉族，河北邯郸人，本科，主治医师，临漳县人民医院，研究方向为儿科常见病及多发病的诊治。