微信平台宣教对眼科一站式玻璃体腔注药患者检查配合度及复查依从性的影响

李冬梅 刘莺莺 汤福静

南京医科大学眼科医院 江苏省南京市 210029

摘要: 目的:探讨对眼科一站式玻璃体腔注药患者实施微信平台宣教的效果,分析对检查配合度、复查依从性的影响。方法:将本院接受眼科一站式玻璃体腔注药的100例患者纳为研究主体,依据奇偶法分成对照组、试验组,均纳入50例。予以对照组患者常规宣教,予以试验组患者微信...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要:目的:探讨对眼科一站式玻璃体腔注药患者实施微信平台宣教的效果,分析对检查配合度、复查依从性的影响。方法:将本院接受眼科一站式玻璃体腔注药的100例患者纳为研究主体,依据奇偶法分成对照组、试验组,均纳入50例。予以对照组患者常规宣教,予以试验组患者微信平台宣教,分析各组患者检查配合度、自我护理能力、复查依从性、情绪状态,研究开展时段为2023年3月-2024年3月。结果:试验组检查配合度明显较高,与对照组间存在统计学差异(P<0.05);试验组ESCA评分明显较高,与对照组间存在统计学差异(P<0.05);试验组复查依从性明显较高,与对照组间存在统计学差异(P<0.05);试验组GAD-7、PHQ-9评分明显较低,与对照组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:针对眼科一站式玻璃体腔注药患者开展微信平台宣教效果较为理想,可促进不良情绪缓解,有利于提高检查配合度以及复查依从性,同时还可提高患者自我护理能力,应用效果显著。

关键词:微信平台宣教;眼科一站式玻璃体腔注药;检查配合度;复查依从性

 

玻璃体腔注药手术是一种在眼科临床中常用的治疗方法,主要指的是医生向眼内注射药物后治疗眼部问题的一种方法,应用范围广泛,包括处理眼外伤、糖尿病视网膜病变、外伤性眼内炎等疾病。眼科一站式玻璃体腔注药属于眼科常用手术技术,此种治疗方法的优势主要是减少手术次数,提升治疗效果,同时还可减轻患者不适感。但是在临床应用玻璃体腔注药术期间,极易导致患者发生结膜下出血、眼压升高等相关并发症,且患者缺少关于眼科一站式玻璃体腔注药的相关知识,治疗期间配合度、依从性均不理想,故加强此类患者健康教育具有重要价值。微信是现代社会人们必不可少的社交工具,该可借助网络实现语言、文字、视频、图片等信息的发送。随着医疗技术的改革,微信平台被用于临床护理工作,借助该平台开展健康宣教,显著提升了健康教育工作的趣味性、便捷性,获得了医护人员、患者的高度认可[1]。本文选择医院接受眼科一站式玻璃体腔注药的100例患者为研究主体,旨在分析微信平台宣教的运用效果,详细内容如下分析。

 

1资料与方法

1.1一般资料

研究时段为2023年3月-2024年3月,选择该时段内本院接受眼科一站式玻璃体腔注药的100例患者为研究对象,依据入院先后顺序实施分组,包括50例对照组、50例试验组。对照组中病程介于6-26个月,均值(16.05±2.16)个月;女性23例,男性27例;年龄介于47-81岁,均值(64.02±2.83)岁;BMI19-30kg/m2,平均(24.50±1.72)kg/m2。试验组中病程介于7-25个月,均值(16.02±2.48)个月;女性22例,男性28例;年龄介于49-79岁,均值(64.08±2.97)岁;BMI20-29kg/m2,平均(24.50±1.81)kg/m2。采取SPSS23.0分析两组资料,确认差异无价值(P<0.05)。

纳入标准:患者均接受玻璃体腔注药治疗,均为单眼患病;患者自愿加入研究,对相关内容知情同意;医院伦理委员会对研究表示支持;诊疗资料齐全。

排除标准:治疗禁忌证;严重感染性疾病;自身免疫性疾病;精神系统疾病;严重肝肾功能障碍。

1.2方法

对照组患者接受常规健康宣教,治疗前全面评估患者身体状况,耐心解释玻璃体腔注药的相关知识,及时回答患者疑问。可为其发放健康教育手册,指导患者及家属通过手册学习相关知识,治疗期间予以电话随访。

试验组患者开展微信平台宣教,具体为:(1)构建微信平台宣教小组。由科护士长担任大组长,负责整体协调,健康教育职能组组长作为小组长,负责具体的健康教育工作。在前期阶段,团队通过多次小组集中会议讨论并确定了健康教育的形式、主题和方案。小组制作了多个主题的健康教育课件和网络宣教小视频,并经过护理部审核和备案。小组内还指定了专人负责课件和视频的定期更新、上传和发布工作,明确分工的组织结构可促进宣教工作顺利进行,同时还可提高工作效率及质量。(2)建立宣教微信群与公众号。健康教育小组指定专人负责患者的沟通联络工作,依据实际情况建立微信群,可在日常生活中耐心解答患者疑问。工作重点在于指导患者及其家属通过扫描微信二维码或搜索微信公众号关注微信平台,并指导正确使用这一工具,以便接收健康教育相关信息,此种方式能够方便快捷地传递健康知识,并且可以随时随地进行互动和学习。宣教小组借助微信平台督促患者、家属学习玻璃体腔注药的相关知识,积极与其互动,保证患者可正确理解、掌握全部健康知识。(3)健康知识推送。宣教小组充分利用微信平台的多种形式进行宣教,例如语音、文字、图片和视频等,在公众号和微信群内推送玻璃体腔注药科普文章、宣教课件和视频。通过不同形式的信息传递可以更生动、直观地向受众传达健康知识,促进患者学习兴趣、理解程度提升。在微信平台上发布关于玻璃体腔注药手术的介绍、操作过程、注意事项等科普文章,以便患者了解手术的相关信息。制作玻璃体腔注药手术的宣教课件和视频,通过微信平台分享给患者,使其更直观地了解手术细节和术后护理方法。在微信平台上分享有关玻璃体腔注药手术术后护理的知识,包括用药注意事项、饮食调理、眼部保护等内容,帮助患者正确进行术后护理。可设置在线问答环节,鼓励患者在微信平台上提问,由专业医护人员进行解答。可为患者制定健康提醒计划,通过微信平台发送健康小贴士、注意事项等信息,帮助患者保持良好的术后恢复状态。

1.3观察指标

(1)检查配合度。依据患者玻璃体腔注药治疗期间的配合情况实施分析,包括基本配合、不配合、完全配合。(2)自我护理能力。以ESCA(自我护理能力测定量表)评估各组自我护理能力,分值与自我效能呈正比。(3)情绪状态。取健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)评估抑郁情况,分值为0-30分,评分越高表示抑郁情绪越显著;采取广泛性焦虑量表(GAD-7)评估焦虑情况,分值为0-21分,分值越高表示焦虑情绪越显著。(4)复查依从性。依据患者复查情况实施评估,判定内容为完全依从、一般依从、不依从。

1.4统计学处理

所用数据分析包为SPSS23.0,对于计数资料,以卡方检验(x2检验)组间差异,采取[n/(%)]表示;对于计量资料,以t检验组间差异,采取x̄±s表示,显著性水平通常为P<0.05。

2结果

2.1检查配合度分析

表1显示,试验组检查配合度明显较高,与对照组间存在统计学差异(P<0.05)。

表1:检查配合度分析表[n/(%)]

组别

不配合

一般配合

完全配合

配合度

试验组(n=50)

1(2.00)

13(26.00)

36(72.00)

49(98.00)

对照组(n=50)

7(14.00)

15(30.00)

28(56.00)

43(86.00)

t

--

--

--

4.891

P

--

--

--

0.026

2.2自我护理能力评价

表2显示,试验组ESCA评分明显较高,与对照组间存在统计学差异(P<0.05)。

表2:自我护理能力评价表(x̄±s,分)

组别

自我概念

自我责任感

自我护理技能

健康知识水平

试验组(n=50)

37.29±2.83

37.29±2.94

38.75±2.09

31.48±3.16

对照组(n=50)

35.61±2.49

34.85±2.73

36.42±2.16

29.07±3.41

t

3.154

4.300

5.481

3.665

P

0.002

0.000

0.000

0.000

2.3情绪状态评价

试验组GAD-7、PHQ-9评分明显较低,与对照组间存在统计学差异(P<0.05),见表3。

表3:情绪状态分析表(x̄±s,分)

组别

GAD-7

PHQ-9

时间

护理前

护理后

护理前

护理后

试验组(n=50)

21.39±2.75

10.53±2.61

20.18±2.71

11.68±2.71

对照组(n=50)

21.01±2.78

12.09±2.49

20.25±2.93

13.55±2.53

t

0.687

3.057

0.124

3.565

P

0.493

0.002

0.901

0.000

2.4复查依从性评估

试验组复查依从性明显较高,与对照组间存在统计学差异(P<0.05),见表4。

表4:复查依从性评估表[n/(%)]

组别

不配合

一般配合

完全配合

配合度

试验组(n=50)

2(4.00)

14(28.00)

34(68.00)

48(96.00)

对照组(n=50)

8(16.00)

16(32.00)

26(52.00)

42(84.00)

t

--

--

--

4.000

P

--

--

--

0.045

 

3讨论

眼科一站式玻璃体腔注药是指在眼科领域中,通过一站式的服务模式为患者提供玻璃体腔注药手术治疗,此种治疗方式将诊断、手术、术后护理等环节整合在一起,旨在提供更为便捷高效的眼科治疗服务[2]。通过玻璃体腔注药手术,医生可以直接将药物输送到眼部需要治疗的部位,提高药物的局部浓度,减少对全身的影响,同时也避免了口服药物所带来的消化系统问题,可有效改善患者视力,减轻眼部疼痛与炎症,有利于改善机体生活质量[3]。研究发现,虽然玻璃体腔注药在改善视力方面具有显著效果,但是手术期间存在侵入性操作,可能存在并发症风险,可增加患者对于治疗的担忧,进而引发焦虑、抑郁等情绪,甚至导致配合度降低,影响视力改善效果[4]。

既往临床针对病患的健康宣教,主要借助面对面、健康手册、播放视频等途径进行,在改善患者健康行为方面的效果并不理想,且宣教便捷性、时效性难以保证,导致整体宣教效果不佳[5]。微信公众平台作为一种移动医疗媒介,在眼科护理和治疗中发挥着重要作用。它具有使用方便、实用性强等优势,有效弥补了传统护理中的不足,同时结合了社交化和即时化的特点,为患者提供了更便捷的医疗服务和信息获取渠道[6]。针对眼科一站式玻璃体腔注药患者开展微信平台宣教,通过构建微信平台宣教小组,可促进宣教专业性提升,通过为患者提供文字、图片、视频等健康知识,可让患者更为直观的了解眼部健康问题以及玻璃体腔注药相关知识。护患双方通过平台开展沟通,可及时解决患者存在的问题,医护人员还可及时了解患者建议,有助于更好地管理眼科护理工作[7]。此外,通过微信平台宣教,设置健康提醒功能,能够帮助患者全面了解用药、复查、注意事项等内容,有利于术后视力的恢复以及生活质量的改善[8]。

综上所述,针对眼科一站式玻璃体腔注药患者开展微信平台宣教效果较为理想,可促进不良情绪缓解,有利于提高检查配合度以及复查依从性,同时还可提高患者自我护理能力,应用效果显著。

 

参考文献:

[1]刘蓓蓓.整体护理联合临床护理路径在玻璃体腔注药手术护理中的应用[J].山东医学高等专科学校学报,2024,46(03):73-74.

[2]殷丽.多形式集体宣教在白内障日间病房手术患者中的应用及对术后健康知识掌握情况的影响[J].基层医学论坛,2024,28(15):102-104+144.

[3]王龙青,贾丹,陈陶,等.内外交互集成式心理护理对行玻璃体腔注药术患者心理状态及视力的影响[J].基层医学论坛,2024,28(12):134-136+140.

[4]陈雅惠.个体化健康宣教结合微信平台延续性护理对高血压患者血压、生活质量的改善作用[J].慢性病学杂志,2024,25(02):302-305.

[5]陈莹,林丽,张宝琴.清单式管理在糖尿病性视网膜病变行玻璃体腔注药术中的护理应用效果[J].中国当代医药,2024,31(02):175-178.

[6]张晓清.集成式心理护理干预在玻璃体腔注射抗VEGF药物患者围术期的应用效果[J].智慧健康,2023,9(02):215-218.

[7]郑菲,白阿红.临床护理路径干预对行康柏西普玻璃体腔注药术治疗的老年黄斑变性患者QLI评分的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(01):146-148.

[8]田晶,杨戈,谢鑑辉.微信小程序合并时间管理器在眼科患儿监护人出院宣教中的应用效果[J].中国临床护理,2022,14(09):547-549.



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