精细化手术室护理对腹腔镜手术患者的应用现状及效果分析 

【摘要】目的：探讨在腹腔镜手术患者中实施精细化手术室护理的应用效果。方法：选取本院（2022.3-2023.3）接受腹腔镜手术的患者84例，按照随机数字表法将其分为研究组（精细化手术室护理措施，42例）和对照组（实施常规手术室护理，42例）。记录并分析两组患者的术后恢复时间、并发症发生率。结果：研究组在术后排气时间、下床活动时间、住院时间的术后恢复指标上均显著优于对照组，且患者的并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：精细化手术室护理能够显著改善腹腔镜手术患者的术后恢复情况，降低并发症发生率。

【关键词】精细化手术室护理；腹腔镜手术；术后恢复；并发症

随着医疗技术的不断发展，腹腔镜手术因其创伤小、恢复快、并发症少等优点，在临床中得到广泛应用。然而，手术的成功不仅取决于医生的操作技巧，还与手术室护理的质量密切相关。精细化手术室护理作为一种新型的护理模式，旨在通过细节化的管理和个性化的护理措施，为患者提供更加全面、细致的护理服务，从而促进患者早日康复[1]。本文将观察腹腔镜手术患者的护理过程，分析精细化手术室护理的应用现状及临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022.3-2023.3期间在我院接受腹腔镜手术的患者84例（患者均签署知情同意书）。按照随机数字表法将患者分为研究组（42例，男女比例为23例：19例，患者平均年龄45.89±6.19岁）和对照组（42例，男22例，女20例，平均年龄为46.21±6.28岁）。两组一般资料上比较无显著差异（P＞0.05）。研究经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理措施，研究组患者在对照组的基础上增加精细化手术室护理措施，具体包括：①维持手术室适宜的温度（23-25℃）和湿度（50%-60%），以减少患者因低体温而引发的并发症。同时，确保手术室内光线充足且柔和，避免直射患者眼睛，为其创造舒适的手术环境。②根据手术部位和患者情况，合理安置体位，并使用体位垫等辅助工具，确保患者体位稳定且舒适。同时，定期观察患者体位情况，及时调整，避免长时间压迫导致的神经损伤或压疮。③术中持续监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，及时发现并处理异常情况。④严格遵守无菌操作原则，规范手术人员的手部消毒、穿戴手术衣帽及口罩等防护措施。手术过程中，保持手术区域的无菌状态，减少感染风险。⑤与手术医生、麻醉师等紧密配合，准确传递手术器械，及时清除手术视野中的血液、组织碎片等，保持手术视野清晰。对于紧急情况，迅速作出反应，协助医生进行紧急处理。

1.3 疗效标准

    观察并记录两组患者的术后排气时间、下床活动时间、住院时间等术后恢复指标；统计两组患者术后并发症发生率，包括切口感染、腹腔出血、尿潴留、肠粘连。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0软件，计量资料用t检验，以（x̄±s）表示，计数资料用χ2检验，以率（%）表示，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 术后恢复指标比较

研究组患者在术后排气时间（19.58±4.13h）、下床活动时间（38.97±4.11h）、住院时间（5.73±1.69d）的术后恢复指标上均显著优于对照组术后排气时间（25.19±4.25h）、下床活动时间（51.23±6.35h）、住院时间（9.54±2.88d），（t=6.135、10.504、7.394，P=0.001、0.001、0.001）有统计差异。

2.2 并发症发生率比较

研究组患者的并发症发生率4.76%（2例/42例，切口感染1例、尿潴留1例）显著低于对照组21.43%（9例/42例，切口感染3例、腹腔出血2例、尿潴留2例、肠粘连2例），（χ2=5.126，P=0.024）有统计差异。

3. 讨论

常规腹腔镜护理措施主要为患者提供基础性的医疗服务，对患者的整体康复效果和细节护理措施均存在不足，导致其护理质量难以提高。有研究提出，为腹腔镜手术治疗患者实施精细化的手术护理能够显著提高其护理效果和医疗安全性[2]。

本研究结果显示，研究组患者的术后恢复指标均显著优于对照组，这提示精细化手术室护理能够通过术前、术中和术后的全面细致护理，有效促进患者的术后恢复。分析原因，术前精细化护理通过个性化的心理疏导和术前准备，缓解了患者的紧张情绪，增强了患者的手术信心，为手术顺利进行奠定了基础；术中精细化护理确保了手术室的整洁、安静和无菌操作，为患者提供了良好的手术环境，减少了手术风险；术后精细化护理则通过密切的病情监测、个性化的康复计划和饮食指导，促进了患者的早日康复[3]。此外，研究组的并发症发生率显著低于对照组，这进一步证明了精细化手术室护理的安全性和有效性。通过严格的手术操作、细致的病情观察和及时的并发症处理，精细化手术室护理有效降低了手术风险，减少了术后并发症的发生，特别是对于切口感染、腹腔内出血等常见并发症的预防和处理，精细化手术室护理发挥了重要作用[4]。

综上所述，精细化手术室护理能够显著改善腹腔镜手术患者的术后恢复情况，降低并发症发生率，为腹腔镜手术患者提供了更加优质、高效的护理服务。

参考文献

[1]陈嘉莉. 快速康复外科护理联合精细化护理在腹腔镜胃肠手术患者手术室护理中的应用[J]. 基层医学论坛,2022,26(21):84-86.

[2]杨芹,姚东晶,杭青. 探讨精细化手术室护理对腹腔镜下妇科疾病手术患者的临床护理效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(15):190-192.

[3]汝晶晶. 对接受腹腔镜下宫颈癌根治术的患者进行精细化手术室护理的效果[J]. 当代医药论丛,2020,18(5):273-274.

[4]夏玲蓉,王逸诗. 精细化手术室护理对腹腔镜手术患者术后恢复的影响观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2024,9(8):96-98,85.