家属共情式护理对急性脑梗死患者运动障碍的影响

【摘要】目的:分析家属共情式护理对急性脑梗死患者运动障碍的影响。方法：实验收入样本均为我院2023年2月至2024年2月期间收治急性脑梗死患者，共计人数168例，以电脑随机分组方式作为标准，将参与者均分为两组，即对照组（常规护理），观察组（家属共情式护理），对实施过程中两组患者相关指标数据作整理记录，结合统计学系统进行对比观察，分析家属共情式护理应用价值。结果：观察组患者焦虑、抑郁评分低于另一组，生活质量数据及肢体功能恢复数据相比另一组均呈现出较高优势性，组间对比P值﹤0.05，可见统计学意义。结论：对急性脑梗死患者实施家属共情式护理干预可明显缓解其不良情绪，促进疗效提升，提高肢体功能恢复，维护生活质量，整体效果确切，适合推广。

【关键词】家属共情式护理；急性脑梗死；运动障碍

脑梗死患者致残率高，容易复发，对患者及家庭造成很大的影响[1]。脑梗死是患者脑组织发生血液循环而引起的缺血缺氧疾病，如果患者病情得不到有效控制，病情的发展将严重影响患者的神经功能[2]。目前我国逐步进入老龄化社会，老年人脑梗死的并发率越来越高，也备受社会各界的关注。患病后，会给患者及其家庭带来较大负担，促使其产生负性情绪，导致治疗依从性降低，从而影响临床治疗效果。随着人们对医疗服务需求的提高，人们不仅关注医疗水平，也关注医疗服务的质量。优质的护理服务不仅能让患者满意，也能得到患者家属的认可[3]。

1资料与方法

1.1一般资料

实验收入样本均为我院2023年2月至2024年2月期间收治急性脑梗死患者，共计人数168例，以电脑随机分组方式作为标准，将参与者均分为两组，对照组人数84例，男性49例，女性35例，年龄区间涉及：（61-73）岁，平均值：（67.00±2.48）岁，参照组人数84例，男性46例，女性38例，年龄区间涉及：（60-73）岁，平均值：（66.50±2.16）岁，组间基线资料P>0.05，符合开展必要条件。

1.2方法

对照组患者采纳常规护理。观察组患者在常规护理的基础上采纳家属共情式护理，步骤为：1）建立护理小组：通过培训方式提升护理人员对急性脑梗死涉及临床操作、理论知识等能力，改善基础人员专业素养；在小组成员中选出网络搜索能力、电脑操作能力较强人员与护士长共同进行网络文献数据收集，全面掌握急性脑梗死相关内容、护理方向、并发症问题、生活及饮食指导方面数据，并结合我院病例特点制定出针对性护理措施。2）心理护理：临床工作中应加强与患者间沟通，多了解患者心理状态，鼓励患者说出内心想法，并给予充分理解与安慰，维护患者心境；针对因经济困难出现不良情绪者，可通过各种手段获得社会支持；针对认知缺乏出现抵抗情绪者应结合健康教育措施，为患者讲解日常护理方法及相关注意事项，并说明缓解不良反应的有效方法等，以提高患者认知及配合度[4]。3）共情式家属培训：老年患者由于疾病的影响，脾气暴躁，过度依赖家属，护理人员教导家属给予患者鼓励，加强在家里的运动恢复的指导。4）运动护理：根据患者的身体情况，制定个性化的运动，患者可以慢慢练习走路，爬楼梯等。

1.3观察指标

观察对比两组心理状态评分（SAS、SDS，各量表），生活质量评分（SF-36量表，涉及：躯体健康、活动能力、生命力、心理情绪、社会交际能力、自信心），肢体功能愈合情况（FMA评分、 Fugl-Meyer评分、STEF评分）。

1.4统计学分析

调研中所有数据资料全部运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

2.1心理状态对比

观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表一。

表1对比两组患者焦虑、抑郁评分[分，（`x±s）]

2.2生活质量对比

观察组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表二。

表2对比两组患者生活质量评分[分，（`x±s）]

2.3肢体功能恢复对比

观察组患者肢体功能恢复评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表三。

表3对比两组患者肢体功能恢复评分[分，（`x±s）]

3讨论

脑梗死的发病率很高，发病后如果不及时采取治疗措施，极有可能造成致残或死亡的危险。在临床上，脑梗死的早期并没有典型症状，因此无法引起患者及 其家属的重视。临床研究显示，在对脑梗死患者治疗期间实施有效、科学的护理干预非常重要，高质量的护理措施，可有效帮助患者治疗依从性提升，从而提升治疗效果[5]。常规护理方向以遵医嘱行为、病症需求为主导，虽然具有一定效果，但已经无法满足患者病症、心理及生理等更多需求。运动过程存在抗拒心理，不利于后续的康复训练[6]。家属共情式护理是一种新型的护理模式，理能够通过护理人员的行为、语言、举止、表情和姿势等对患者产生积极的影响，以改善患者的负面情绪，很大程度消除包括抑郁、焦虑等精神状态[7]。就护理人员自身而言，在运用共情护理措施为老年脑梗死患者提供护理服务时，也要求护理人员具有较强的责任心和专业素养，从而更加细心地照顾每一位患者，提高临床护理工作质量[8]。家属对患者进行针对性的运动练习，并确定每天的学习目标和康复项目，显著提高身体的运动机能，提高其日常的活动能力，家属共情式护理可使患者和家人更好地参与，从而更好地照顾患者的心理，防止患者的负面情绪的出现[9]。

本次临床应用中通过家属共情式护理方式的有效实施，针对患者病症需求进行全面细致的护理干预指导，能够针对性分析患者心理需求，舒缓患者心境，进一步确保临床疗效及生活质量的提升，改善运动障碍，显示出良好医用价值，值得在临床中大力度推广应用。

参考文献

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【2】施丽华.共情护理联合心理护理对老年脑梗死患者负性情绪及治疗依从性的影响研究[J].贵州医药,2022,46(6):992-993.

【3】崔玉枝，王艾虹,姜燕.阶段目标性护理干预对老年脑梗死偏瘫患者负性情绪、治疗依从性及自理能力的影响[J].贵州医药,2021,45(5):839-840.

【4】魏亚南,张焕新.共情护理对老年脑梗死患者负性情绪及治疗依从性的影响[J].医药前沿,2020,7(10)：173-174.

【5】胡培娟，张香菊，安丽平. HAPA 模型的菜单式护理+健康教育在脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者中的应用 [J].齐鲁护理杂志,2020,26(19):133-135.

【6】杨晓枫，张丽颖，罗婧，等.预运动训练对高血压大鼠急性脑梗死后梗死周围区神经元存活及星形胶质细胞的影响[J].中国康复医学杂志，2021,36（7）：767-773.

【7】张维，张蕊，李翠玲.优质护理联合早期康复对脑梗死患者负性情绪、肢体运动功能、生活质量的影响 [J].齐鲁护理杂志，2021,27(11):74-76.

【8】王月珣.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪及康复护理依从性的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生，2020，10（06）：115.

【9】董胜楠，郭鑫，赵慧.结构式心理护理联合正念减压疗法对脑梗死后抑郁患者心境状态及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2022,41（7）：1192-1196.