人性化护理对急诊急腹症患者满意度和护理质量的影响

摘要：目的 探究急诊急腹症患者护理中人性化护理的应用效果及对患者满意度、护理质量的影响。方法 选择研究者医院急诊科提供的样本进行研究，共计50例急腹症患者，入院时间2023年1月~2023年12月。随机分2组，数字表法。对照组予以常规急诊护理，观察组则予以人性化护理。比较两组护理质量、护理差错率、护患纠纷率、并发症发生率以及护理前后负性情绪得分，并于患者出院时统计护理满意度。结果 护理质量中，观察组服务态度得分（95.02±4.44）分、语言沟通得分（94.88±4.56）分、专业水平得分（94.54±4.44）分、急诊流程得分（95.55±4.04）分、健康指导得分（95.05±4.16）分、应急处理得分（95.14±4.28）分较对照组高（T=3.8935；T=4.0310；T=4.5567；T=4.7462；T=4.7480；T=4.4148；P<0.05）。观察组护理差错率4.00%、护患纠纷率0.00%、并发症发生率4.00%较对照组低（X2=4.1528；X2=4.3478；X2=5.3571；P<0.05）。观察组护理后SAS得分（42.15±4.23）分、SDS得分（43.42±4.08）分较对照组低（T=5.5374；T=4.7513；P<0.05）。观察组护理满意度100.00%，较对照组高（X2=4.3478；P<0.05）。结论 急诊急腹症患者护理中，人性化护理应用效果理想，可提高护理质量，减少护理差错与纠纷，缓解负性情绪，还可降低并发症发生风险，并提高就诊满意度，值得推广。

关键词：急诊急腹症；人性化护理；应用效果；护理质量；满意度

前言：急腹症是急诊科常见、多发病之一，以急性腹痛为主要表现，起病迅疾，病情进展快，疾病变化多样，若未能及时诊治，很可能造成严重后果[1]。且多数患者对病情了解程度低下，就诊时负性情绪严重，对护理工作质量要求更高，很容易引起护患纠纷[2]。因此，提升急诊科急腹症患者护理工作质量，具有重要意义。人性化护理强调以人为本的护理理念，能够充分考虑急诊科急腹症患者就诊需求，制定全面、科学且具有人文关怀的护理措施，从而有效提高护理工作质量，保障患者就诊质量，促进康复[3]。本文即选择急诊急腹症患者50例进行研究，探究人性化护理的应用效果，为临床急诊急腹症患者的护理干预提供参考，见下文。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择研究者医院急诊科提供的样本进行研究，共计50例急腹症患者，入院时间2023年1月~2023年12月。随机分2组，数字表法。

对照组中，男:女（例）=13:12（例）；年龄均值（30.48±4.89）岁，最高55岁，最低15岁。

观察组中，男:女（例）=14:11（例）；年龄均值（30.60±4.82）岁，最高55岁，最低15岁。

两组一般资料比较（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准

均以急腹症入院。临床资料完整。沟通和认知正常。在研究同意书上签字。

1.2.2排除标准

精神异常，无法有效沟通者。已经发生休克的患者。严重传染性疾病者。

1.3方法

1.3.1对照组

本组予以常规急诊护理，具体：（1）基础护理：患者入院后，护理人员需快速接待患者，评估患者病情，基于病情予以吸氧、建立静脉通路等基础护理，并联系急救室做好急救准备。（2）体征监测：护理人员需持续监测患者体征，记录血压、心律、体温等状况，如有异常，及时上报。（3）加强沟通：加强与患者及家属的沟通，开展口头宣教，并疏导其负性情绪。（4）转运与交接：确保患者稳定、安全转运，实现护理连续性，避免信息遗漏、丢失等意外事件发生。

1.3.2观察组

本组予以人性化护理，具体：（1）规范急诊流程：基于院内时机情况、急腹症患者特点，规范急诊流程，确保患者高效、安全就诊，提供就诊效率。（2）个体化心理疏导：患者入院后，护理人员需主动同患者进行沟通，耐心聆听患者疑问，积极解答，构建和谐的护患关系，并予以患者充分的尊重和支持，疏导其负性情绪，减少纠纷。（3）并发症评估与预防：结合患者病情、检查结果、身体状况，做好患者并发症发生风险评估，基于风险等级制定个体化的预防和处理措施，以减少并发症的发生。（4）卫生清洁：急腹症患者多伴有消化道症状，护理人员需做好患者卫生清洁工作，及时清理患者呕吐物，并做好其呼吸道清洁工作，预防院内感染。（5）加强巡查：护理人员需加强急诊科内的巡视工作，积极、主动帮助疑难患者，并提供热水、轮椅等便民设施，方便患者就医，提高等候的舒适性。

1.4观察指标

1.4.1比较两组护理质量

患者出院时评估，参考资料[4]，自制量表。含服务态度、语言沟通、专业水平、急诊流程、健康指导、应急处理六项指标，单项分值100，得分越高，护理质量越高。

1.4.2比较两组护理差错率、护患纠纷率

患者出院时统计，统计护理期间出现的护理差错、护患纠纷情况。

1.4.3比较两组并发症发生率

患者出院时统计，主要有高热、感染、心肺功能不全三类并发症。

1.4.4比较两组护理前后负性情绪得分

患者入院时、出院时评估，含焦虑、抑郁两项指标。

焦虑采用焦虑自评量表（SAS）评估，含20项条目，总分80分，得分越高，患者越焦虑。

抑郁采用抑郁自评量表（SDS）评估，含20项条目，总分80分，得分越高，患者越抑郁。

1.4.5比较两组护理满意度

患者出院时评估，参考资料[5]，自制量表。对护患沟通、健康教育、就诊效率等内容提问，总分100，信度系数Cronbach's α=0.824。以分值划分：非常满意（90~100分）、基本满意（60~89分）、不满意（0~59分）三个等级。

总满意度=（非常满意+基本满意）/总例数*100.00%。

1.5统计学方法

SPSS26.0系统处理数据。计量资料（`x±s），以T检验。计数资料（%），以X2检验。P＜0.05，有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理质量得分比较

观察组护理质量得分较对照组高（P<0.05）。详情见表1。

表1护理质量得分比较（`x±s；分）

2.2两组护理差错率、护患纠纷率比较

对照组中，护理差错率6例（发生率24.00%），护患纠纷率4例（发生率16.00%）。

观察组中，护理差错率1例（发生率4.00%），护患纠纷率0例（发生率0.00%）。

观察组护理差错率、护患纠纷率较对照组低（X2=4.1528，P=0.0416；X2=4.3478，P=0.0371；P<0.05）。

2.3两组并发症发生率比较

观察组并发症发生率较对照组低（P<0.05）。详情见表2。

表2并发症发生率比较[n（%）]

2.4两组护理前后负性情绪得分比较

观察组护理后SAS、SDS得分较对照组低（P<0.05）。详情见表3。

表3护理前后负性情绪得分比较（`x±s；分）

2.5两组护理满意度比较

观察组护理满意度较对照组高（P<0.05）。详情见表4。

表4护理满意度比较[n（%）]

3.讨论

急腹症是指一系列以急性腹痛为临床表现的腹部疾病，可依照病因分为空腔脏器病变、实质脏器病变、血管病变三类[6]，多表现多样、进展快、病情重，需紧急处理。

急诊科是处理急腹症的主要科室。但急腹症患者受疼痛、疾病认知不足、急诊科环境等多方面因素影响，很容易出现紧张、焦虑等负性情绪，且不同病症患者的治疗方式也不相同，这就对急诊护理的质量也提出了更高的要求[7]。

但常规急诊护理多注重患者就诊的协助，虽能够确保患者快速完成临床诊疗，但对患者心理、认知、社会等多方面的需求较为忽略，护理质量整体偏低，无法保障护患的有效沟通，导致护患冲突较为常见，患者护理满意度难以提升[8]。而人性化护理是一种新型的护理模式，该护理将“以人为本”作为护理理念，能够充分考虑患者就诊期间的护理需求，制定全面、科学、人性化的护理措施，提高护理质量[9]。

本文中，观察组护理差错率、护患纠纷率较对照组低，护理质量得分较对照组高（P<0.05）。便证实了急诊急腹症患者护理中人性化护理的应用效果，与王海燕等人[10]的研究结果大致相同。分析原因：人性化护理干预下，急诊科医护人员能够充分立足于急腹症患者角度，全面分析急腹症患者的急诊护理需求，明确护理目标，以此制定规范急诊流程、个体化心理疏导等科学、人性的措施，同时改善医护人员工作态度，提高其责任心、事业心，予以患者充分的尊重和支持，将人性化、个性化护理服务带入日常护理，进一步提高护理质量，减少差错与纠纷。

而观察组并发症发生率较对照组低（P<0.05），则进一步突显人性化护理的优势。分析原因：通过人性化护理，医护人员能够重视患者并发症的不利影响，做好并发症发生风险评估，制定针对性的措施，从而减少并发症的发生，减轻患者痛苦，利于康复。

此外，观察组护理后负性情绪得分较对照组低，护理满意度较对照组高（P<0.05）。表明人性化护理还可改善患者负性情绪，提高患者对急诊科护理工作的满意度。这是因为，人性化护理予以患者充分的尊重，保障其知情权，让患者及家属切实体会到了医院的人文关怀，从而有效缓解了负性情绪，对医院的信任感更强，护理满意度更高。

综上所述，急诊急腹症患者护理中，人性化护理可提高护理质量，减少护理差错与纠纷，并缓解患者负性情绪，降低并发症风险，提高满意度，值得推广。

参考文献

[1]王学颖．人性化护理在急腹症手术患者中应用效果[J]．中国城乡企业卫生,2023,38(10):109-111.

[2]陈清玲,李欣,缪志寿．行为决策护理模式在急腹症急诊患者中的应用[J]．齐鲁护理杂志,2022,28(13):39-41

[3]李茜．人性化护理管理在急腹症手术中的应用分析[J]．中国医药指南,2021,19(34):17-19.

[4]王君,吴倩．降阶梯思维在急腹症病人急诊预检分诊中的应用[J]．循证护理,2024,10(3):542-545.

[5]王玲,陈晨,高杨杨. 老年急腹症患者运用急诊护理干预的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(13):119.

[6]关格雪,冯俏娟,梁进霞. 分级式急诊护理干预对急腹症患者急诊救治效率的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2020,41(9):1184-1185.

[7]邓雪如. 急诊预检分诊护理流程用于急腹症患者诊治中的价值评价[J]. 黑龙江中医药,2021,50(2):389-390.

[8]张利,张艳,余小勤.急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用探讨[J].系统医学,2020,5(16):154-156.

[9]田爽.急诊急腹症患者护理满意度和护理质量的方式分析[J].中国医药指南,2021,19(28):155-156.

[10]王海燕,豆金霞．急腹症急诊预检分诊中实施人性化护理的临床效果分析[J]．首都食品与医药,2023,30(18):126-128.