针对性的护理在急性化脓性扁桃体炎护理中的效果分析

【摘要】目的：评价对急性化脓性扁桃体炎患者进行针对性护理的应用效果。方法：选取我院急性化脓性扁桃体炎患者60例，分为两组，对照组进行常规护理，观察组进行针对性护理，对比组间患者的护理效果。结果：观察组退热时间更短（P＜0.05），扁桃体消肿率更高（P＜0.05），扁桃体周围脓肿和呼吸道感染等并发症的发生率更低（P＜0.05），护理满意度更高（P＜0.05），住院成本更低（P＜0.05）。结论：通过对急性化脓性扁桃体炎患者进行针对性护理，能改善患者的临床症状，减少并发症的出现，提高患者满意度，降低住院成本。

【关键词】急性化脓性扁桃体炎；针对性护理；临床症状；并发症；护理满意度

急性化脓性扁桃体炎是临床上较为常见的感染类疾病，最主要的临床表现是患者咽喉部位出现剧烈疼痛，吞咽困难，还伴随着高热的症状[1]。急性化脓性扁桃体炎会对患者的生活和工作造成严重影响，因为发病较急，病程进展较快，所以临床上对于该类疾病最主要的治疗目标是帮患者控制病情，减少并发症的出现。在众多的治疗方法中，针对性护理作为一种辅助治疗方法，在疾病治疗的过程中，不仅能给患者提供心理支持，缓解焦虑，还能通过一系列细节护理措施帮患者减轻临床症状，让患者早日康复[2]。本文通过对急性化脓性扁桃体炎患者进行针对性护理，旨在探究其对患者临床治疗效果的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年7月到2024年7月急性化脓性扁桃体炎患者60例，分为两组，对照组患者30例，平均年龄（32.38±3.75）岁，观察组患者30例，平均年龄（33.02±3.54）岁。

1.2方法

对照组进行常规护理，观察组进行针对性护理，具体内容为：

（1）病情观察评估

护理人员每隔4小时对患者的生命体征进行一次监测，详细记录包括体温，呼吸，脉搏，血压的数据，用体温计测量患者腋下体温并记录。观察患者的呼吸频率，呼吸节奏，观察患者是否存在呼吸急促，呼吸困难的现象。护理人员触摸患者的手外桡关节，颈部颈动脉，计算脉搏次数，观察脉搏的节律是否规律，还要用血压计测量患者的血压，评估患者循环情况。监测完成后，护理人员把记录的数据和之前的数据进行比较，分析趋势变化，如出现异常，要及时报告给主治医师。护理人员在评估时也要观察患者扁桃体肿大的程度和化脓情况，用手电筒照射患者咽喉部位，观察患者是否存在咽痛，咽干，咽痒等症状。用疼痛评估量表对患者的疼痛情况进行量化评估，评估前，护理人员要先向患者讲解疼痛评分表的使用方法，让患者能准确表达自身的疼痛感受。评估完成后，护理人员分析疼痛变化趋势，给后续的疼痛护理提供参考依据，同时和医生沟通，共同制定镇痛药物的使用计划，确定给药方式等[3]。

（2）疼痛护理

轻度疼痛患者，护理人员要首选非药物治疗，帮患者缓解疼痛。用干净的毛巾浸入冰水中，敷在患者颈部两侧，尤其是扁导体周围区域，每次敷20分钟，每隔4小时重复一次，减少局部组织充血肿胀，缓解患者疼痛。鼓励患者用温水漱口，每次漱口持续30秒，清洁口腔，减少细菌滋生。漱口也能减少食物残渣对扁桃体的刺激，减轻疼痛。如果患者的疼痛程度达到了中度甚至重度时，非药物治疗已经不能满足患者的镇痛需求，护理人员要严格遵医嘱给患者使用镇痛药物。选择布洛芬，对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药物或局部麻醉药物利多卡因，丁卡因溶液等。服用口服类药物时，护理人员要提前告知患者用法用量，服用时间，提醒患者按时服用，避免少服或过量服用[4]。使用局部麻醉药品前，护理人员要告知患者如何使用喷雾剂，如何把溶液正确涂抹在疼痛区域并保留一段时间，让药物充分发挥作用。给药前，护理人员要向患者详细解释药物的用法用量，可能引起的不良反应，让患者理解药物作用机制，正确使用药物。也要向患者强调出现不良反应时，第一时间联系医护人员[5]。

（3）口腔护理

护理人员给患者推荐软毛牙刷和含氟牙膏，减少刷毛对口腔软组织的刺激，帮患者预防牙齿蛀蚀。指导患者每天早晚刷牙至少2分钟，刷牙时指导患者用巴氏刷牙法清洁口腔内的每一个角落。餐后鼓励患者用温水漱口，减少食物残渣和细菌。如果患者出现扁桃体化脓肿胀的情况，护理人员鼓励患者用口腔消毒液漱口，杀灭口腔内的细菌，减少局部炎症和疼痛。如果患者口腔干燥，护理人员要指导患者使用口腔保湿剂保湿，滋润口腔粘膜和唇部皮肤，缓解口腔干燥[6]。

（4）饮食护理

护理人员对患者进行饮食指导之前，要先评估患者的病情状况，食欲能力，消化能力和营养需求，给患者制定个性化的饮食计划。选择的食物种类要以高蛋白，高热量，高维生素，易消化的流食和半流食为主。流食选择藕粉，蛋花汤等食物，既易于吞咽，也能提供充足的营养。半流食选择面条，粥类，软饭等，既有一定的口感，也不会过度刺激咽喉。为了增强患者的食欲，在饮食中适当添加一些调味料，增加口感。进食时，避免食用辛辣刺激食物，加重咽喉的不适感和疼痛。油炸类食物，硬质食物，过冷过热的食物也要尽量避免，防止加重病情。鼓励患者多喝水，对急性化脓性扁桃体炎患者来说，足够的水分能帮患者排出体内的毒素，帮扁桃体更快消退炎症。护理人员要监督患者每天至少饮用8杯水，如果患者因为咽痛不愿意饮水，护理人员指导患者正确使用吸管饮水，减少吞咽的不适感[7]。

（5）发热护理

对于发热患者，护理人员要每隔4小时测量一次患者的体温，如果患者体温持续不退，遵医嘱给患者使用对乙酰氨基酚，布洛芬等退烧药物。给药前，也要给患者详细介绍药物的使用方法，了解患者是否存在药物过敏史，防止出现过敏反应。在药物降温的同时，辅助物理降温，用酒精擦拭患者皮肤，擦拭时密切关注患者的临床反应和体温变化，防止患者出现虚脱或寒颤等不良反应。退热过程中，如果患者出现面色苍白，出汗过多，呼吸急促的症状是虚脱和寒战的表现，护理人员要马上停止降温，给患者服用退烧药物。如果患者的体温仍然持续上升或者出现下降后又复生的情况，要及时跟医生沟通，调整治疗方案。在发热护理的过程中，护理人员也要注意保证病房内的空气流通顺畅，鼓励患者多喝水，补充因为发热损失的水分。

（6）心理护理

急性化脓性扁桃体炎患者常伴有咽痛，吞咽困难的症状，容易产生紧张，焦虑，烦躁的情绪。护理人员要给予患者积极的心理支持和安慰，及时告知患者的病情发展，给患者树立战胜疾病的信心，减轻患者心理压力[8]。

1.3研究指标

观察两组患者临床症状改善情况，并发症发生率，住院成本和护理满意度。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1对比组间症状改善情况

观察组退热时间更短，扁桃体消肿率更高（P＜0.05），见表1。

表1  症状改善情况对比

2.2对比组间并发症发生率

观察组扁桃体周围脓肿，呼吸道感染等并发症的发生率低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2  并发症发生率对比

2.3对比组间护理满意度

观察组护理满意度更高（P＜0.05），见表3。

表3  护理满意度对比

2.4对比组间住院成本

观察组住院成本更低（P＜0.05），见表4。

表4  住院成本对比

3.小结

随着医学技术的不断发展，急性化脓性扁桃体炎作为耳鼻喉科最常见的疾病之一，临床治疗和护理工作非常重要。急性化脓性扁桃体炎的主要表现是出现疼痛，高热，吞咽困难的症状，严重影响了患者的生活质量。在这种背景下，找到一种有效且针对性的护理方式非常重要。在对传统护理模式进行反思后，针对性护理由此而来，针对性护理作为一种新型的护理方式，能根据患者的个体差异和病情特点进行个性化的护理，给患者提供更全面，细致和高效的护理服务。

本文对比了组间临床症状改善情况，并发症发生率，护理满意度和住院成本。观察组退热时间更短，扁桃体消肿率更高（P＜0.05）。分析原因，针对性护理能通过给患者合理使用退烧药物，再结合物理降温疗法，帮患者快速退热。这一研究结果提示在给患者制定治疗方案时，医生要考虑患者的个体差异，还要结合最新的研究成果，选择最佳的治疗手段，达到更好的治疗效果。观察组扁桃体周围脓肿，呼吸道感染等并发症的发生率低于对照组（P＜0.05）。分析原因，观察组通过对患者的病情身体状况进行了全面评估，严格监测患者的生命体征，检查患者呼吸状况并进行针对性的也是指导，给患者做好口腔卫生护理和发热护理，有效减少了并发症的发生风险。这一研究结果提示在临床治疗过程中要坚持预防为主的原则，根据识别到的风险进行针对性的护理，提高治疗的安全性。观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），分析原因，通过跟患者交流沟通,了解患者的需求和想法，及时解答患者的疑问，提高了患者对治疗的配合度，给患者提供心理支持，进一步加强了患者对治疗的满意度。这一研究结果强调了患者满意度在医疗服务中的重要性，不仅反映了治疗效果的好坏，也体现了医疗服务的质量水平。在对患者进行治疗时，要加强和患者间的交流沟通，给患者提供个性化的服务，不断提高患者满意度，建立和谐的医患关系。观察组住院时间更短，住院费用更低（P＜0.05）。分析原因，针对性的护理更注重治疗方案的优化和提高效率，合理安排治疗时间，减少了不必要的用药和检查，缩短了住院时间，合理利用资源，减少了不必要的浪费，降低了患者的医疗支出。这一研究结果表明通过选择经济有效的治疗办法，有利于减少患者的出院成本和医疗负担。

综上，通过对急性化脓性扁桃体炎患者进行针对性护理，能改善患者的临床症状，减少并发症的出现，提高患者满意度，降低住院成本，值得推广。

参考文献

[1]朱晓燕. 针对性的护理在急性化脓性扁桃体炎护理中的效果分析[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学), 2023, 38 (05): 136-138.

[2]宋艳霞. 针对性护理在急性化脓性扁桃体炎护理中的效果分析[J]. 中国医药指南, 2023, 21 (21): 177-179.

[3]张伟伟, 刘玉娟. 针对性的护理在小儿急性化脓性扁桃体炎护理中的效果分析[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学), 2023, 38 (04): 227-230.

[4]王金明. 针对性的护理在急性化脓性扁桃体炎护理中的效果分析[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学), 2022, 37 (05): 196-198.

[5]温玉玲, 刘钰斌, 唐泽桓, 香淑媚, 陈惠婷. 细节护理联合心理干预在慢性扁桃体炎患者术后的应用效果[J]. 心理月刊, 2021, 16 (23): 155-156+237.

[6]安娜, 吕婧闻, 常红. 探讨低温等离子射频消融双侧慢性扁桃体炎手术患者的护理效果分析[J]. 中国医药指南, 2021, 19 (27): 154-155.

[7]张玉明. 针对性的护理在急性化脓性扁桃体炎护理中的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5 (08): 150-151.

[8]谢雨琼. 针对性护理干预在慢性行低温等离子射频消融术扁桃体炎患者中的应用效果[A] 2019年浙江省医学会耳鼻咽喉头颈外科学学术大会论文汇编[C]. 浙江省医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会, 浙江省科学技术协会, 2019: 2.