延伸性护理对恶性肿瘤化疗患者睡眠质量改善效果的影响研究

刘铭

芜湖市第二人民医院 安徽 芜湖 241000

摘要: 目的:探究恶性肿瘤化疗期间予以延伸性护理的效果。方法:节选2023.2到2024.5阶段中的病例,提取其中的64名病例,将其进行划分,常规护理运用在对照组中,延续性护理运用在观察组中,数值对比分析。结果:护理后,观察组癌因性疲乏分值降低,负面性心理逐...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:探究恶性肿瘤化疗期间予以延伸性护理的效果。方法:节选2023.2到2024.5阶段中的病例,提取其中的64名病例,将其进行划分,常规护理运用在对照组中,延续性护理运用在观察组中,数值对比分析。结果:护理后,观察组癌因性疲乏分值降低,负面性心理逐步改善,睡眠与生活质量提高,P<0.05。结论:恶性肿瘤化疗病人在实施护理期间,为病人予以延伸性护理,可以令病人癌因性疲乏分值逐步降低,并改善病人的负面性心理。同时在经护理之后,病人的睡眠质量明显提高,可以保障病人的生活质量。

【关键词】延伸性护理;恶性肿瘤化疗;睡眠质量

恶性肿瘤在临床中较为常见,该病症较为严重,病人早期没有明显的症状,而在出现症状之后,会导致病人处于中晚期状态,这时会对病人的身体脏器,产生严重危险,随着病情的发展,会导致病人出现死亡[1]。而针对该病症在目前临床的发病概率较高,临床对其疾病一般会通过化疗,以及手术等方式进行管控,令病人的生命逐步延长[2]。但是受到病症的影响,以及化疗药物对身体所产生的应激性反应,会导致患者身心状态均会受到影响,使病人的睡眠质量降低,影响病症的预后[3]。对此需针对病人实行相关护理,其中延伸性护理,会将病人在医院接受治疗期间的护理形式延伸到院外,令病人接受更为全面的护理工作,有效使病人疾病逐步得到控制,改善身心状态,令病人的睡眠质量得到提高[4]。为探究其护理效果,临床行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

实验中:时间控制在2023.2-2024.5,提取出64名病例,将其实行划分,对照组:男20名,女12名,(59.20±2.59)岁。观察组:男19名,女13名,(59.89±2.20)岁。数值对比,P>0.05,可行比较。

1.2方法

对照组:常规护理。在病人进入到医院之内为其提供相关教育,针对疾病以及化疗各项工作的细则详细讲述。同时对病人饮食进行管控,并指导病人正确用药,以及如果病人出现不良反应,要及时为其提供管控,保障病人的用药安全。

观察组:延伸性护理。(1)在临床中心建立相关小组,由年资比较高的护理人员组成,在小组建立之后,针对疾病相关知识进行学习。然后针对护理的各项内容也要进行细致化,进而提高自身的护理技能,使护理质量得到保证,在培训后,为其通过考核成功后,才能够进入临床,为病人实行护理。(2)在病人出院之前,针对病人做好三观调查,了解病人的个人资料,以及疾病的诊断情况和药物使用情况,将其详细的进行记录,并纳入到档案中。通过对病人评估认知,以及文化等相关程度,针对性为病人普及疾病知识,并且做好相关出院前的指导,随后为病人定期随访,了解病人病症掌握情况。(3)在为病人实行相关护理期间,要每周为病人实行电话随访。在随访期间主要了解病人服用药物的情况,以及身体状况,如果病人出现任何的异常情况,及时与之进行沟通,并为其做好相关指导。病人在离院一个月后,要做好家庭随访工作,针对病人出院后的行为进行了解。并且分析病人在出院后,所遇到的问题,针对性为其解决。然后在那微信群组,令病人以及家属均参与其中,针对病人存在的问题进行汇总,并固定时间为病人答疑解惑。然后临床可建立病友会,让病人与病人之间做好沟通,使其内心压力逐渐得到减轻,促进心情缓和。(4)针对病人做好相关评估工作,对病人针对癌阴性疲乏的情况了解程度进行掌握。然后针对性为其实行相关管控,令病人能够认识到,临床实行化疗的作用,以及对化疗工作配合的效果等。然后详细讲述癌因性疲乏表现的情况,以及相关影响因素的内容,使病人对于各项知识的了解程度逐步提高。同时在为病人实行护理中,要建立彼此之间的交流,让病人能够了解到良好的心态,能够有效促进身体恢复,使化疗效果能够逐渐提高。随后在实行管控期间,可为病人举例临床化疗成功的案例,让病人治疗的信念可以逐步加强。同时也要与家属做好相关沟通,让病人家属能够注意到患者的情绪,为病人实行相关支持,使病人能够感受到来自家人的关怀。(5)针对病人的身体情况进行分析,在其身体状况稳定的情况下,引导病人适当进行运动,例如有氧操以及快走等,每天可运动时间控制在30分钟左右。但是在运动期间一定要在家属的监护下实施,对患者的运动也要进行指导,避免高强度的运动对病人身体产生损伤。(6)针对病人的饮食进行管理,告知病人可进食高蛋白质的食物,以及要进食高维生素的蔬菜水果,可以适当的食用补气血的食材,提高病人身体机能。在生活中也要保持良好作息,降低情绪的过于激动,稳定病人症状。

1.3观察指标

评估病人癌因性疲乏分值;评估病人负面情绪分值;经PSQI对病人的睡眠质量进行评估;经SF36评估病人的生活质量。

1.4统计学分析

经SPSS27.0软件描述资料,(x̄±s)表示分值,t核实,(n%)表示,X2核查,数值对比之后,则P<0.05。

2结果

2.1统计病人癌因性疲乏分值

观察组癌因性疲乏分值降低,P<0.05,如表1所示。

表1病人癌因性疲乏分值(x̄±s,分)

组别

例数

行为疲乏

情感疲乏

认知疲乏

躯体疲乏

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

32

5.47±0.22

4.00±0.21

5.74±0.13

4.22±0.27

6.07±0.35

4.52±0.24

5.37±0.53

4.07±0.24

对照组

32

5.48±0.10

5.20±0.10

5.78±0.11

5.08±0.10

6.08±0.11

4.98±0.30

5.25±0.30

5.38±0.53

t

-

0.2341

29.1849

1.3287

16.8965

0.1542

6.7731

1.1146

12.7370

P

-

0.8157

0.0000

0.1888

0.0000

0.8780

0.0000

0.2693

0.0000

2.2统计病人负面情绪分值

观察组负面情绪改善,P<0.05,如表2所示。

表2病人负面情绪分值(x̄±s,分)

组别

例数

焦虑评分

抑郁评分

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

32

50.28±3.14

20.11±2.61

55.42±3.27

21.32±2.66

对照组

32

50.66±3.25

30.28±2.17

55.19±3.82

32.14±2.18

t

-

0.4757

16.9493

0.2587

17.7970

P

-

0.6360

0.0000

0.7967

0.0000

2.3统计病人的睡眠质量

观察组睡眠质量增强,P<0.05,如表3所示。

表3病人的睡眠质量(x̄±s,分)

组别

例数

睡眠质量

入睡时间

睡眠时间

睡眠效率

睡眠障碍

催眠药物

日间功能障碍

观察组

32

0.81±0.21

0.73±0.11

0.90±0.44

0.81±0.51

0.92±0.50

0.70±0.24

0.68±0.20

对照组

32

1.74±0.35

1.35±0.50

1.62±0.24

1.58±0.50

1.81±0.20

1.51±0.20

1.50±0.32

t

-

12.8890

6.8507

8.1264

6.0987

9.3490

14.6668

12.2923

P

-

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.4统计病人的生存质量

   观察组生存质量提高,P<0.05,如表4所示。

表4病人的生存质量(x̄±s,分)

组别

护理后

t

P

观察组(n=32)

对照组(n=32)

躯体疼痛

29.09±9.11

42.12±11.24

5.0945

0.0000

生理职能

66.57±17.51

43.51±16.82

5.3726

0.0000

生理功能

46.84±10.64

19.84±9.64

10.6380

0.0000

社会功能

65.27±18.63

38.64±17.64

5.8715

0.0000

情感职能

60.86±12.66

31.57±11.73

9.6002

0.0000

精神健康

82.42±17.82

55.74±15.24

6.4366

0.0000

总体健康

61.36±11.08

30.64±10.04

11.6223

0.0000

精力

58.60±13.97

33.27±13.54

7.3651

0.0000

3讨论

恶性肿瘤在目前的发病概率正在逐年上涨,病人在出现疾病的早期状态下,并没有明确的症状,因此对于疾病的重视程度并不高。而在出现症状后则处于中晚期状态,则会失去手术治疗的机会,这时会为病人提供化疗[5]。通过化疗虽然能够控制病症,但是会导致病人出现多种不良的反应,使癌因性疲乏逐步加重,严重影响到病人的身心状态。对此,在病人在实行化疗的过程中,需要为其提供相关护理,进而能够有效使病人的疲乏症状逐步得到缓解。同时能够使病人的身心状态逐步得到改善,进而可有效改善病人预后[6]。

延伸性护理在病人住院期间到出院后,为其提供系统化的服务,可有效保障病人的病情得到控制,以及使病人建立良好的生活饮食习惯,改善癌阴性疲乏的症状[7]。在实行护理的过程中,会针对病人为其提供院外家庭随访工作,属于住院管控工作的延伸项目。在实行相关护理期间,临床中会设置相关小组,并且统计病人的各项知识,建立相关档案。进而可以有效针对性了解病人的病史,疾病状况以及身体情况。然后再为病人实行护理,期间会通过电话、家庭,以及信息平台活动等多种方式,为病人提供更为全面的护理程度。进而可以让病人认识到疾病的治愈性以及化疗的意义,使其能够重视疾病管控,并调节自身不良的生活饮食习惯,调节身体机能更好的管控疾病[7]。

观察组癌阴性疲乏分支明显降低P<0.05,因为在为病人实行管控期间,会针对性通过多种方面,对病人的治疗情况进行相关调整,使病人的治疗效果得到保障,更好的控制癌因性症状的出现,有效改善病人预后。观察组负面性情绪改善,P<0.05,因为在实行管控期间,会对病人实行相关宣教,让其能够意识到化疗的意义以及效果,并认识到病症出现的原因,以及所带来的危害性。所以病人对于症状所产生的负面性心理等问题逐步得到改善,同时心理性的压力也逐渐缓解,在普及期间还会针对治疗成功的案例详细讲述,使病人治疗成功的信心逐渐提高。观察组睡眠质量逐渐增强,生活质量提高P<0.05。因为在进行管控期间可有效改善病人癌阴性症状,使病人身体的舒适度得到提高。并且通过管控,能够让病人建立良好的生活饮食习惯,更好的控制疾病,减轻病人心理压力,进而有效使病人的睡眠质量提高,保证病人的生活质量。

综上所述,对于恶性肿瘤在实行化疗期间,为其提供延伸性护理,有效使病人的癌因性病变症状逐步得到减轻。同时改善病人的负面性情绪,令病人睡眠质量提高。针对护理和有效使病人生活饮食习惯逐步改善,提高病人生活质量。

【参考文献】

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