基于动机行为转化的护理措施在妊娠期糖尿病患者中的应用探究

【摘要】目的探究基于动机行为转化的护理措施在妊娠期糖尿病患者中的应用。方法研究纳入82例GDM患者，随机分为常规组和动机组，每组41例。常规组接受常规护理，动机组在常规护理基础上，实施基于动机行为转化的护理干预。结果动机组患者的焦虑、抑郁情绪显著改善，自我护理能力显著提升，并发症发生率显著降低，与常规组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于动机行为转化的护理措施可以有效改善GDM患者的心理状态，提升自我护理能力，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

【关键词】动机行为转化；妊娠期糖尿病

GDM（妊娠期糖尿病）严重危害母婴健康。但常规护理有时难以有效应对，而动机行为转化的康复护理（RN）应运而生[1]。通过改善情绪、激发内在潜能，将主观意愿转化为健康行为，在GDM孕妇护理中取得更佳护理效果[2-3]。本研究聚焦于基于动机行为转化的护理，流程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究纳入82例在我院2021年10—2022年10月收治的妊娠期糖尿病患者，经WPS表格函数将患者分组为常规组和动机组，每组各41例。其中，常规组，年龄22~34（28.25±2.24）岁；孕周25~33（27.15±1.74）周；动机组，年龄23~34（28.63±2.74）岁；孕周23~33（27.36±1.25）周；组间妊娠期糖尿病患者在一般资料比较后，差异在统计学上无意义（P>0.05）。

1.2方法

常规组采用常规护理措施，动机组在常规护理基础上，实施基于动机行为转化的护理干预，具体措施包括：组建专业护理团队，明确GDM孕妇的信息需求；进行面对面的信息干预，建立微信群进行线上交流，定期推送健康知识；孕晚期再次进行面谈评估。开展动机性访谈，了解孕妇的动机并进行心理疏导；加强与照顾者的沟通，共同树立自我护理信心；组织病友交流会，分享经验，增强信心。进行体验式教育，包括饮食指导、运动建议和血糖监测训练；具体方法如饮食日记打卡、孕期瑜伽、血糖监测操作指导等；评估营养状态和运动量，制定个体化的饮食和运动方案；指导正确的自我护理行为，发放自我管理手册，并进行持续随访。

1.3疗效标准

孕妇心理状态及自我护理：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）、自我护理能力量表（ESCA）对孕妇心理状态及自我护理情况进行评估，其中SAS和SDS其中得分越高，表示焦虑和抑郁程度越低，ESCA得分越高，表示个体的自护能力越强。

孕妇的并发症：调查孕妇羊水过多、产后感染和妊娠高血压情况

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件。计量资料用（x̄±s）表示孕妇心理状态及自我护理水平，并通过t检验验证。计数资料以百分比（%）形式展示孕妇的并发症情况，采用x2检验。设定P＜0.05为差异的统计意义临界值。

2结果

2.1组间妊娠期糖尿病孕妇心理状态及自我护理水平的比较

动机组孕妇的SAS、SDS、ESCA水平均显著优于常规组（P<0.05）。

表1组间妊娠期糖尿病孕妇心理状态及自我护理水平对比（x̄±s）

2.2组间妊娠期糖尿病孕妇的并发症对比

动机组孕妇的并发症发生率均呈现出显著低于常规组的趋势（P<0.05）。

表2组间妊娠期糖尿病孕妇的并发症对比[n,(%)]

3.讨论

妊娠期糖尿病（GestationalDiabetesMellitus,GDM）是孕期常见的并发症之一，GDM不仅影响孕妇的妊娠过程和母婴健康，还可能增加产后糖尿病的风险[4]。那么如何有效管理和控制GDM，成为妇产科和护理领域的重要研究课题。

本研究结果显示，动机组孕妇在SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）及ESCA（自我护理能力量表）评分上均显著优于常规组（P<0.05），这充分证明了动机行为转化理论在改善GDM患者心理状态和自我护理能力方面的有效性。

本研究结果还显示，动机组孕妇的并发症发生率显著低于常规组（P<0.05）。这表明基于动机行为转化的护理措施在预防GDM并发症方面具有显著优势。通过增强孕妇的自我护理能力，减少不良生活习惯和风险因素，可以有效降低并发症的发生率，改善母婴健康。

归根结蒂，基于动机行为转化的护理措施在妊娠期糖尿病患者中的应用效果明显，能够有效改善患者的心理状态和自我护理能力，降低并发症发生率。建议加强多学科合作和跨学科研究，为GDM患者提供更加全面、个性化的护理方案。

参考文献

[1]张静,聂文玉.基于保护动机理论的健康教育在妊娠糖尿病患者中对其自我护理能力,血糖,依从性的影响研究[J].糖尿病新世界,202225(9):103¯106,151.

[2]杨苗苗,覃敏静,王凯华,等.基于自主动机理论的运动方案对妊娠糖尿病孕妇产后盆底功能恢复的影响[J].当代护士:专科版(下旬刊),2022,29(4):1¯3.

[3]闫艳.基于保护动机理论护理对妊娠糖尿病患者自护能力及分娩结局的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(3):391¯393.

[4]王慧,魏锦虹.标准化糖尿病护理路径在妊娠合并糖尿病孕妇围产期中的应用效果[J].糖尿病新世界,2020,23(3):99¯100.