- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
摘要:目的:分析基于心身医学的整合护理模式在急性心肌梗死中的应用效果。方法:将于2023年5月-2024年5月期间就诊于本院的急性心肌梗死患者纳入研究并将其设置为观察样本,样本例数总计60例,利用随机数字表法将这60例急性心肌梗死患者分组,由其中30例接受常规护理干预的患者组成常规组,由另外30例采用基于心身医学的整合护理模式干预的患者组成研究组,并设置两组患者的护理满意度、心理状态、生活质量、睡眠质量以及自我护理能力等指标作为评价标准。结果:对比护理满意度的结果为,研究组总满意率较高(P<0.05);分析心理状态的结果显示,研究组负性情绪得到显著改善(P<0.05);测评生活质量的结果可见,研究组水平较高(P<0.05);评估睡眠质量的结果表明,研究组优于常规组(P<0.05);对比自我护理能力的结果说明,研究组能力较强(P<0.05)。结论:对于急性心肌梗死患者而言,应给予其基于心身医学的整合护理模式干预,这有助于改善患者的生活质量以及心理状态,并提升其自我护理能力、睡眠质量以及护理满意度,应用效果显著。
关键词:基于心身医学的整合护理模式;急性心肌梗死;应用效果
急性心肌梗死属于临床上十分常见的一种心血管疾病,该病的发病率长期处于较高水平,患病后患者的生活质量以及身心健康均会遭受较为严重的不良影响。急性心肌梗死患者在患病后要及时就诊,但由于该病的预后较差,因此患者在接受对症治疗的前提下还需配合护理干预[1-2]。目前临床上针对急性心肌梗死患者的护理主要以基于心身医学的整合护理模式为主[3-4]。为了探究基于心身医学的整合护理模式在急性心肌梗死中的应用效果,此次研究纳入了60例患者开展调研,并做出如下具体报告。
1、资料与方法
1.1一般资料
设置此次研究的起止时间为2023年5月-2024年5月,设置此次研究的观察样本为本院收治的急性心肌梗死患者,患者共计60例,分组方法选定为随机数字表法,组别设置包括有常规组以及研究组,每组收治患者30例。常规组30例患者中,男性总计17例,女性总计13例,患者年龄在44-76岁之间,年龄均值(56.45±1.23)岁,研究组30例患者中,男性总计18例,女性总计12例,患者年龄在45-75岁之间,年龄均值(56.44±1.24)岁,对比两组患者的一般资料结果表明,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)符合急性心肌梗死的诊断标准者;(2)个人资料真实完整者;(3)可以正常交流沟通者。
排除标准:(1)伴有严重肝肾功能疾病者;(2)伴有严重精神疾病者;(3)中途退出研究者。
1.2方法
常规组实施常规护理干预:护理人员要在患者入院后带其熟悉医院环境,为其介绍医院与病房的相关规章制度,为患者进行简单的健康教育,加强其病情变化情况的监测,对其用药安全进行指导,给予其基础生活护理干预。
研究组实施基于心身医学的整合护理模式:(1)建立情感连接:护理人员要积极主动与患者进行沟通,侧重于共情能力以及护患沟通技巧的培养,营造温馨舒适的工作范围以及和谐的护患关系。(2)心身评估:护理人员要在患者入院后对其进行全面评估,其中包括疾病、机体功能以及心理状态等,同时还需对患者的行为、意志、情绪状态以及认知功能进行全面分析。(3)明确问题:确认患者存在的具体心身问题,并根据具体问题制定具有针对性的护理计划。(4)护理实施:心理方面,护理人员要加强与患者之间的沟通交流,给予其充分的鼓励、支持与安慰,针对负性情绪较为轻微的患者可通过改善饮食以及生活习惯等方式来缓解负性情绪,同时配合放松训练;针对负性情绪较为严重的患者需在心理医生的指导下对其进行干预,同时辅以药物治疗。认知方面,护理人员要根据患者的具体情况为其选择合适的健康教育方式,为其讲解有关急性心肌梗死的知识,包括疾病的病因、诱发因素、临床表现、治疗手段以及注意事项等,帮助患者树立治疗以及康复信心。康复方面,护理人员要为患者制定康复训练计划,叮嘱患者按计划进行康复训练,康复训练计划要遵循循序渐进的原则,并对患者的运动强度以及运动时间进行严格控制,避免造成患者疲劳。
1.3评价标准
①护理满意度评估。②心理状态评估。③生活质量评估。④睡眠质量评估。⑤自我护理能力评估。
1.4统计学分析方法
在本次研究之中,运用SPSS 23.0软件对数据进行搜集、整理以及分析。百分比表示计数资料,X2检验两组的差异情况;(x̄±s)表示计量资料,t检验两组的差异情况,如果两组对比有差异,则说明P<0.05,没有差异则P>0.05。
2、结果
2.1护理满意度评估,详情如表1所示。
表1组间患者护理满意度评估(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率(%) |
研究组 | 30 | 26(86.67) | 2(6.67) | 2(6.67) | 28(93.33) |
常规组 | 30 | 19(63.33) | 2(6.67) | 9(30.00) | 21(70.00) |
χ2值 | - | - | - | - | 5.454 |
P值 | - | - | - | - | 0.019 |
2.2心理状态评估,详情如表2所示。
表2组间患者心理状态评估(x̄±s,分)
组别 | 例数 | 烦躁 | 抑郁 | 恐惧 | 焦虑 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 30 | 28.31±1.22 | 11.41±1.25 | 25.42±1.26 | 11.36±1.22 | 24.21±1.13 | 11.32±1.27 | 33.45±1.26 | 12.33±1.21 |
常规组 | 30 | 28.21±1.23 | 16.42±1.24 | 25.39±1.25 | 18.35±1.18 | 24.12±1.14 | 16.34±1.25 | 33.51±1.29 | 25.32±1.22 |
t值 | - | 0.316 | 15.585 | 0.092 | 22.556 | 0.307 | 15.429 | 0.182 | 41.407 |
P值 | - | 0.753 | 0.000 | 0.926 | 0.000 | 0.759 | 0.000 | 0.856 | 0.000 |
2.3生活质量评估,详情如表3所示。
表3组间患者生活质量评估(x̄±s,分)
组别 | 例数 | 生理功能 | 社会功能 | 角色功能 | 总体健康 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 30 | 85.32±1.24 | 97.56±1.52 | 88.22±1.32 | 94.34±1.22 | 86.12±1.23 | 97.32±1.25 | 88.35±1.13 | 98.64±1.25 |
常规组 | 30 | 85.24±1.25 | 93.76±1.44 | 88.13±1.24 | 90.25±1.13 | 86.13±1.32 | 93.23±1.21 | 88.43±1.33 | 91.31±1.24 |
t值 | - | 0.248 | 9.940 | 0.272 | 13.471 | 0.030 | 12.876 | 0.251 | 22.802 |
P值 | - | 0.804 | 0.000 | 0.786 | 0.000 | 0.975 | 0.000 | 0.802 | 0.000 |
2.4睡眠质量评估,详情如表4所示。
表4组间患者睡眠质量评估(x̄±s,分)
组别 | 例数 | 睡眠时间 | 睡眠障碍 | 入睡时间 | 觉醒次数 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 30 | 1.34±0.34 | 0.58±0.23 | 1.33±0.21 | 0.56±0.31 | 0.78±0.22 | 0.31±0.13 | 3.29±0.31 | 0.34±0.21 |
常规组 | 30 | 1.35±0.33 | 1.26±0.24 | 1.32±0.19 | 1.08±0.22 | 0.77±0.19 | 0.76±0.15 | 3.31±0.21 | 1.31±0.22 |
t值 | - | 0.115 | 11.204 | 0.193 | 7.492 | 0.188 | 12.417 | 0.292 | 19.809 |
P值 | - | 0.908 | 0.000 | 0.847 | 0.000 | 0.851 | 0.000 | 0.770 | 0.000 |
2.5自我护理能力评估,详情如表5所示。
表5组间患者自我护理能力评估(x̄±s,分)
组别 | 例数 | 自护技能 | 健康知识 | 自护责任感 | 自我概念 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 30 | 52.32±1.24 | 77.56±1.52 | 58.22±1.32 | 74.34±1.22 | 54.12±1.23 | 77.32±1.25 | 55.35±1.13 | 72.64±1.25 |
常规组 | 30 | 52.24±1.25 | 63.76±1.44 | 58.13±1.24 | 64.25±1.13 | 54.13±1.32 | 63.23±1.21 | 55.43±1.33 | 61.31±1.24 |
t值 | - | 0.248 | 36.099 | 0.272 | 33.233 | 0.030 | 44.360 | 0.251 | 35.245 |
P值 | - | 0.804 | 0.000 | 0.786 | 0.000 | 0.975 | 0.000 | 0.802 | 0.000 |
3、讨论
近年来,受到人们生活习惯与饮食结构改变以及人口老龄化进程不断深入等因素的影响,各种心脑血管疾病的发病率也呈现出逐年增长的趋势,其中常见的包括有急性心肌梗死等。急性心肌梗死属于临床上的多发病与常见病之一,该病具有发病率高、病情进展迅速、起病急骤以及病情危重的特点,一旦患病不仅会影响患者的生活质量以及身心健康,严重时甚至还会威胁患者的生命安全[5-6]。对于急性心肌梗死患者而言,在其确诊后要及时就诊,目前临床上针对该病的治疗方式较多,但临床实践表明,急性心肌梗死患者的预后较差,因此还需加强患者的护理干预[7-8]。以往临床上针对急性心肌梗死患者的护理主要以常规护理干预为主,常规护理是一种极具普适性的护理模式,其在临床上运用十分广泛,并且可以取得一定的护理效果,但临床实践表明,常规护理在急性心肌梗死患者的护理工作中的应用效果并不显著,尤其是在改善患者心理状态以及生活质量方面效果欠佳,究其原因可知,这主要是由于常规护理自身局限性较大导致,常规护理的护理内容相对较为单一,并且比较侧重于疾病本身的护理干预,针对患者心理方面的护理较为匮乏,从而导致其无法有效改善患者的心理状态,并且在生活护理方面也大多为基础护理,因此也无法提升患者的生活质量水平[9-10]。现阶段,临床上主要以基于心身医学的整合护理模式来为急性心肌梗死患者进行护理干预,基于心身医学的整合护理模式属于一种新型护理模式,该护理模式注重心理因素对患者健康以及疾病的影响,并通过改善患者心理状态的方式来促进患者病情的康复,基于心身医学的整合护理模式首先要对患者心身进行全方位的评估与分析,之后明确患者的心身存在的具体问题,最后根据具体问题来制定护理计划,这对提升护理效果具有积极影响。此次研究评估结果表明,采用基于心身医学的整合护理模式干预的研究组中,患者的护理满意度、心理状态、生活质量、睡眠质量以及自我护理能力等各项指标均得到显著改善与提升。
综上所述,对于急性心肌梗死患者来说,应给予其基于心身医学的整合护理模式干预,其应用效果十分显著。
参考文献
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