全程导乐助产护理干预对于改善产妇不良情绪的作用分析

[摘要]目的：分析全程导乐助产护理干预对于改善产妇不良情绪的作用。方法：在2020年11月至2022年11月的时段内，共选择了100名孕妇，采用随机数字法将她们均分为观察组和对照组，每组各含50人。对照组采取常规护理，观察组应用全程导乐助产护理干预，对比护理效果。结果：经过比较后发现，观察组焦虑抑郁评分低于对照组，观察组的分娩效能感评分优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于产妇采取全程导乐助产护理干预，能够有效改善产妇不良情绪，值得进行临床推广。

关键词：全程导乐助产护理；产妇不良情绪；作用

分娩过程的成功涉及多方面因素，包括孕妇的心理健康、胎儿状况以及孕妇的身体条件[1]。提供恰当的护理干预能够有助于孕妇维持积极心态，确保分娩过程的顺利，同时也能提升她们的自我照顾和婴儿护理技能，进一步降低产后抑郁症的发生率[2]。全程导乐助产护理模式以其连贯性和全面性著称，能确保孕妇在孕产期全程保持身心健康，使她们能够以乐观和平静的态度面对分娩，从而增强分娩信心，对缩短分娩时间和促进分娩进程有显著效果[3]。本研究主要关注的是导乐助产护理干预对减轻孕妇负面情绪的影响，旨在为优化孕妇心理状态和预防产后抑郁提供相关依据，现将研究详情报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

在2020年11月至2022年11月的时段内，共选择了100名孕妇，采用随机数字法将她们均分为观察组和对照组，每组各含50人。观察组中，有32名初次生产的孕妇和18名经产孕妇，年龄分布在22至35岁之间，平均年龄为（27.64±3.45）岁；对照组中，包含35名初产妇和15名经产妇，年龄范围在23至36岁，平均年龄为（27.83±3.66）岁。经统计分析，两组孕妇的基础信息差异无显著性，P值大于0.05，可以进行比较。

1.2方法

对照组采取标准护理程序，包括传授分娩的关键信息和安全事项，进行广泛的健康教育，并在围产期全程解答产妇关于分娩的任何困惑，同时协助新生儿的顺利出生。观察组则采用全面的导乐助产护理策略：①自妊娠24至28周起，鼓励孕妇及其家人或伴侣共同参与妇产科每周的孕妇课程，总共参与4次，内容涵盖孕期保健、自我监测、分娩过程、母乳喂养以及婴儿护理。②由固定的助产士进行教学，以降低孕妇因不熟悉助产士而产生的焦虑，在实际分娩过程中，这位助产士继续参与，增强产妇的安全感和亲近感。③组织孕妇和家人亲身体验产科病房，增进对病房环境的了解，以此消除他们对未知环境的不安，确保孕妇在分娩时能保持平和的心理状态。④重视对孕妇精神状况的密切关注，运用专业量表来评估孕妇的焦虑和抑郁程度。对于可能有焦虑或抑郁倾向的孕妇，通过量表进行深度分析，并向孕妇、配偶及家人进行宣传教育，阐述和睦的家庭和夫妻关系对孕妇和新生儿身心健康的重要性，倡导产妇家属积极参与育儿过程，以减轻孕妇的心理压力。对于可能出现焦虑和抑郁的孕产妇，提供专业的心理咨询，细心解答她们在心理层面的困扰。在她们分娩期间，特别安排专职助产士执行心理护理任务。⑤在分娩期间，助产士通过引导产妇的呼吸技巧，有助于优化其呼吸模式，从而提高血液的氧气含量，进而可能减少应激激素的释放，降低疼痛感受。在分娩全过程中，助产士严密监控产妇的生命体征，尤其是在第一阶段，她们专注于监测产妇的子宫收缩，协助缓解疼痛，并适时进行心理支持，以防范产后出血的发生。进入第二阶段，助产士会仔细观察产妇腹部压力的变化，教导如何适当地控制胎儿的产出速度，同时采取措施保护会阴部，胎儿出生后立即切断并夹紧脐带。⑥在产后的照护阶段，由专业训练有素的护士对新妈妈进行育婴教育和支持，专注于母乳喂养技巧的教导，并对她们在育儿过程中遇到的挑战提供实用的解决方案。同时，对产妇的心理状态进行密切关注，一旦发现任何心理困扰，立即采取干预措施。对于阴道出血的监测也是产后护理的重点，护理团队会仔细评估可能导致出血增加的风险因素，并在必要时施打催产素以防止出血。值得注意的是，产后两小时内是发生严重产后出血的高峰期，因此护理团队在这段关键时期会提高警惕，确保及时发现并预防大出血的情况。

1.3观察指标

分析两组孕妇在介入措施前后的消极情绪状态。我们运用焦虑/抑郁自评量表（SAS/SDS）来度量孕妇的焦虑和抑郁程度，该量表的基准分为100分，分数增加表示情绪问题更为严重。同时，考察了双方的分娩效能感知，这通过精简版分娩自我效能量表（CBSEI-C32）进行评价。CBSEI-C32主要从结果期待和自我效能期待两个角度测评，每个方面包含16项指标，每项得分范围为1至10分，总分在32到320分之间，较低的分数表明分娩效能感更低。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x̄±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1比较2组患者的焦虑与抑郁的评分

通过比较两组患者焦虑与抑郁的评分，观察组要优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表1。

表1比较2组患者的焦虑与抑郁的评分（x̄±s）

2.2比较2组患者的分娩效能感评分

通过2组患者的分娩效能感评分，观察组评分要优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表2。

表2比较2组患者的分娩效能感评分（x̄±s）

3讨论

分娩后的女性常常遭遇产后抑郁问题，此病症的发生是多种内部和外部因素交织影响的产物[4]。其关键风险要素涵盖妊娠期的忧虑、抑郁心境、生活压力，以及对新生儿照料能力的不安。在本项研究中，两个组别的孕妇在分娩前的SAS和SDS评估分数均显示出较高的水平，揭示了其在干预前已存在着显著的焦虑和抑郁状态[5]。优化妊娠期健康服务，降低对孕妇的紧张刺激，提升其积极情感状态，这些措施有利于缓解孕妇的负面情绪，从而降低产后抑郁症的发生率。在本研究中，应用全程陪伴分娩护理干预后，实验组的SAS（焦虑自评量表）分数和SDS（抑郁自评量表）分数均显著低于对照组，这表明这种干预方式能有效改进孕妇的情绪问题。此外，干预后实验组的分娩效能感评分明显优于对照组，说明全程陪伴分娩护理干预能够增强孕妇的分娩效能感。

实施全面的伴奏式产科护理能够有效地提升产妇所获得的社会支撑，从而有利于缓解她们在分娩期间的紧张、忧虑和恐惧情绪，进一步增强产妇的自信心，促进顺利分娩[6]。通过在产前定期举办孕妇课程，鼓励孕妇、配偶及家庭成员参与学习，可以向产妇、配偶及家人传授自我照顾、妊娠知识、孕期健康维护、分娩过程及婴儿护理等方面的信息[7]。这种方法有助于消除因孕妇对相关知识缺乏了解而可能导致的不安，同时也能提升他们的能力和信念。护理专业人员对孕妇和其家人进行教育，强调家庭情感支持的必要性，鼓励家人，尤其是配偶主动参与新生儿的照顾和家庭事务，从而在物质和情感两方面为新妈妈提供坚实的后盾。实践全程导乐助产护理干预可以增强夫妻间的亲近感，减轻产妇的恐惧感，为她们提供必要的心理支撑。通过这种护理干预，特定的心理辅导起到有效的引导作用。在产前，引导孕妇参观产科病房，帮助她们预先熟悉环境，使得她们在实际分娩时能更好地维持情绪平稳[8]。

综上所述，分娩前期，孕妇往往会出现多种负面情绪。采取全面的导乐助产护理干预策略，能显著提升孕妇的心理健康水平，增强其分娩自信心，并能促进分娩过程的顺利进行，有效降低产后出血量。此外，该方法还能减少产后抑郁症的发生，显示出极高的实践意义，是保障产妇分娩期间护理质量的关键措施。

参考文献

[1] 赵秀萍. 全程导乐助产护理干预对于改善产妇不良情绪的作用分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(20):105-107.

[2] 王觅,王怡. 全程导乐助产护理干预对于改善产妇不良情绪的作用分析[J]. 中国临床药理学与治疗学,2022,27(8):封2.

[3]李丽君,耿胖. 全程导乐助产护理干预对于改善产妇不良情绪的作用分析[J]. 家庭医药.就医选药,2020(12):323.

[4]杨晓霞. 人文关怀护理对剖宫产产妇不良情绪的改善作用及术后泌乳量、母乳喂养率的影响[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(15):193-195.

[5]陈平燕. 分析全程导乐助产护理干预对于改善产妇不良情绪的作用[J]. 家有孕宝,2021,3(11):235.

[6]白敏. 护理干预对高危妊娠产妇不良情绪的改善作用[J]. 科学咨询,2021(23):98-99.

[7] 陈加梅. 护理干预对高危妊娠产妇不良情绪的改善作用[J]. 当代临床医刊,2021,34(3):68,42.

[8]石波. 产科护理新模式改善产妇不良情绪的临床作用[J]. 中国实用医药,2019,14(5):170-171.