程序化护理干预对急性期脑出血患者的效果及并发症发生率分析

【摘要】目的：探究急性期脑出血病患在程序化护理干预的应用效果以及并发症发生情况。方法：选取我院收治的急性期脑出血病患共计70例，时间区段2023年4月至2024年4月，经随机数字表法抽样，参照组推行常规护理，归入35例，实验组推行程序化护理，归入35例，对两组干预效果进行比较。结果：相较于参照组、实验组护理服务质量调查结果（97.14%VS80.00%）更加优越、并发症发生率（5.71%VS22.86%）更低，差异对比P＜0.05。结论：在急性期脑出血护理中，加强程序化护理干预，能够达到理想的干预效果，减少并发症的发生。

【关键词】程序化护理干预；急性期脑出血；应用效果；并发症

在社会大众生活习惯、饮食结构发生巨大改变的今天，导致急性期脑出血发病率居高不下[1]，对大众的生命健康带来不利影响。急性期脑出血也被称作为脑溢血，主要因人脑中的毛细血管或者脑部静脉出现自发性爆裂，引发脑部出血，病患存在昏迷、晕厥等症状表现，中老年群体是主要发病人群[2]，由于该病容易导致病患出现运动障碍、失语等并发症，影响病患的预后效果。为改善病患的预后效果，现对70例急性期脑出血病患接受程序化护理干预的过程展开如下汇报。

1. 基础资料与方法

1.1基础资料

选取我院收治的急性期脑出血病患共计70例，时间区段2023年4月至2024年4月，经随机数字表法抽样。其中，在参照组中，18例为男，17例为女，年龄区段45岁-75岁（60.42±3.22）；在实验组中，19例为男，16例为女，年龄区段45岁-76岁（60.61±3.31）。对比两组以上基础资料处于均等，差异对比P＞0.05。

纳入标准：（1）经头颅CT检查被诊断为急性期脑出血病症；（2）均为首次发病；（3）治疗依从性良好。排除标准：（1）罹患心、肝、肾疾病者；（2）慢性消耗性疾病者；（3）精神障碍、认知障碍、语言障碍者。

1.2方法

参照组推行常规护理，如病情观察、用药指导、环境干预等。实验组推行程序化护理，具体为：（1）病情评估。医护工作者向病患家属了解其病史、发病时间、用药情况，并判定病患出现存在谵妄、昏迷等症状，客观评估病患的病情严重程度。（2）护理方案制定。医护工作者根据病患的病情评估结果，结合自身的护理经验，查找有关文献资料，全面把控急性期脑出血护理干预要点，为病患制定个性化护理方案。（3）护理干预。①入院干预。病患在入院后，实施吸氧、头置冰帽，快速为病患建立静脉通路，实施脱水药物治疗，确保病患呼吸道畅通，检查病患的各项生命体征、瞳孔与神志变化情况，医护工作者根据医嘱，做好相应抢救准备工作。对于病情较为严重的病患即可开通“绿色通道”，让病患接受重症监护治疗，发现病患存在呼吸困难、鼾声大作、血氧饱和度降低等情况，应实施气管切开术。②用药指导。医护工作者要全面掌握药物性质，对病患用药后的症状表现进行观察，控制好输液速度。针对多路输液治疗病患，要实时观察病患的心率、血压、呼吸等情况，以便第一时间发现病患的异常症状；在用药期间，医护工作者重视药物配伍禁忌，以免药物配伍不合理，增加药物不良反应的发生概率。③特殊干预。医护工作者把冰袋放在病患大血管部位，改善病患的脑耗氧量；对于气管切开病患，应做好持续气道湿化处理；医护工作者重视口腔护理干预，有效防范口腔感染，每日早晚为病患滴氯霉素滴眼液，为病患擦拭身体后，适当使用爽身粉，确保病患皮肤处于干燥状态，有效预防呼吸道感染、泌尿系感染、褥疮等并发症[3]。

1.3观察标准

对两组护理服务质量进行调查，运用自制护理服务质量调查量表，内容涉及护理态度、护理实效、护理水平等多个方面，100分为最高分，0分为最低分，评分标准：完全满意、一般满意、不满意，赋值水平：90-100分、70-89分、0-69分。对两组并发症发生情况进行统计，并发症主要为压疮、感染、消化道出血、尿潴留等[4]。

1.4统计学分析

借助SPSS 23.0版数据系统，护理服务质量评估、并发症发生统计表述以“均数±标准差”，经卡方处理；统计学判定以“P＜0.05”为依据。

2. 结果

2.1对比护理服务质量调查结果

相较于参照组、实验组护理服务质量调查结果（97.14%VS80.00%）更加优越，差异对比P＜0.05，如表一所示。

表一：对比护理服务质量调查结果

2.2对比并发症发生情况

相较于参照组，实验组并发症发生率（5.71%VS22.86%）更低，差异对比P＜0.05，如表二所示。

表二：对比并发症发生情况

3. 讨论

急性期脑出血病患在接受治疗后，容易出现并发症，对病患的生活品质带来极大影响。为此，对急性期脑出血病患施以临床护理服务非常关键。程序化护理干预作为一种有效的护理措施，强调护理服务的系统性、完整性，遵循以病患为核心的基本原则，通过为急性脑出血病患提供全面的护理服务，使病患的并发症发生概率得以降低，有较高的运用价值[5]。

本次研究结果表明，相较于参照组、实验组护理服务质量调查结果（97.14%VS80.00%）更加优越、并发症发生率（5.71%VS22.86%）更低，差异对比P＜0.05。由此证实，在急性期脑出血护理干预中，加强程序化护理干预，能够达到理想干预效果。根本原因是相较于常规护理，程序化护理能够为病患提供系统、完整的护理服务，满足病患的护理要求，有效把控护理细节，预防并发症的发生，使临床护理服务质量进一步提升[6]。

综上所述，急性期脑出血病患在护理期间，接受程序化护理，能够达到良好干预效果，减少并发症的发生概率，值得临床推广应用，让更多的病患受益。

参考文献：

[1]杜玉东.脑出血急性期患者实施程序化护理干预的分析[J].航空航天医学杂志, 2023, 34(4):504-507.

[2]杜静.程序化护理在脑出血患者护理中的应用效果[J].现代养生, 2022(016):022.

[3]喻正梅.程序化护理在脑出血患者临床护理中的应用效果及并发症发生率分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022(12):0178-0181

[4]郭蕾, 吴倩. 临床导向启迪科研思维[N]. 健康报, 2024-01-12 (001). DOI:10.28415/n.cnki.njika.2024.000097[5]范树虹, 张丽. 活血通脉散在预防急性期脑出血下肢深静脉血栓形成中的应用价值[J]. 内蒙古中医药, 2023, 42 (07): 72-73.[6]杜玉东. 脑出血急性期患者实施程序化护理干预的分析[J]. 航空航天医学杂志, 2023, 34 (04): 504-507.

通讯作者简介：万乐（1996年-）汉族，女，湖南衡阳人，本科，主管护师，研究方向为神经内科脑出血。