百会压灸在颈性眩晕护理中的研究

【摘要】 目的 本文主要针对颈性眩晕患者展开研究，重点分析百会压灸在患者护理中的临床效果。方法 为配合本次研究，择2023年3月-2024年2月间我院收治的颈性眩晕患者80例参与本次研究，将患者随机均分，纳入不同组别，入参照组者给予常规护理（40例），入研究组者给予百会压灸治疗（40例），对比两组护理有效率、睡眠质量评分、心理状态评分、中医证候积分、患者满意度各项数据，并将此数据对比分析，作为研究有效性的判定标准。结果 观察数据可见，各项临床数据对比研究组与参照组有明显差异，且研究组对比参照组具有优势（P＜0.05）。结论 针对颈性眩晕患者行百会压灸治疗，有助于提示患者临床疗效，提高睡眠质量，缓解不良情绪，改善不适症状，促使患者满意，应用价值较高，值得推广。

【关键词】颈性眩晕；百会压灸；临床效果

颈性眩晕是一种由颈部疾病引发的特殊眩晕症状，主要表现为患者感觉周围物体或自身在旋转、升降和倾斜的运动幻觉[1]。这种眩晕症状常由颈部病变导致椎动脉供血不足而诱发，给患者带来诸多不适和困扰。这种眩晕现象通常伴随着一系列复杂的生理反应和临床表现，对患者的生活质量产生显著影响。颈性眩晕的诊断主要依据患者的症状、体征及影像学检查结果。颈性眩晕的治疗方法多样，包括药物治疗、封闭治疗、物理治疗和手术治疗等[2]。然而，对颈性眩晕患者有效的护理也是必不可少的，有效的护理措施对于缓解患者症状、促进康复至关重要。中医认为，颈性眩晕的病因多责之于风、寒、湿邪侵袭，加之长期劳损、姿势不当，导致颈部经络闭阻，气血运行不畅，进而影响脑部气血供应。百会穴，位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处，是调节人体气血、脏腑功能及神志活动的重要穴位[3]。百会压灸作为中医传统疗法之一，在治疗眩晕方面展现出独特优势。本文主要针对颈性眩晕患者展开研究，重点分析百会压灸在患者护理中的临床效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

为配合本次研究，择2023年3月-2024年2月间我院收治的颈性眩晕患者80例参与本次研究，将患者随机均分，纳入不同组别，研究组：年龄区间25-65岁，均数（45.36±2.13）岁，共有女性24例（60.00%）、男性16例（40.00%）；参照组：年龄区间27-65岁，均数（46.41±2.28）岁，共有女性25例（62.50%）、男性15例（37.50%）；组间满足分组条件，一般资料对比差异无统计意义P＞0.05，故可以进一步对比研究。

纳入标准 ：① 患者经临床诊断为颈性眩晕；② 年龄在18岁至75岁之间，性别不限；③ 患者主诉有反复发作的眩晕症状；④ 患者自愿接受本次研究，并签署知情同意书，理解并同意研究方案及可能的风险；⑤ 无严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等严重基础疾病。

排除标准：① 经诊断不属于颈性眩晕范畴；② 存在颈椎骨折、脱位、严重脊髓损伤等需紧急手术治疗的颈椎病变患者；③ 患有皮肤破溃、感染、过敏性疾病等不适宜进行穴位刺激治疗的疾病；④ 孕妇及哺乳期妇女；⑤ 存在精神疾病、认知功能障碍或无法配合治疗的患者。

1.2 方法

参照组：常规护理，方法为：① 基础护理：治疗期间，保持患者病房安静、整洁，提供舒适的休息环境。注意饮食清淡，易消化，避免辛辣油腻食物。② 心理护理：向患者解释治疗方法和注意事项，消除其紧张情绪，提高治疗依从性。③ 病情观察：密切观察患者眩晕症状改善情况，注意监测生命体征，如血压、心率等。④ 健康宣教：指导患者保持正确姿势，避免长期伏案工作，适当进行颈部锻炼[4]。

研究组：以常规护理为基础护理，结合使用百会压灸治疗，方法为：① 清洁消毒：用棉球蘸取适量酒精，轻拭百会穴及其周围皮肤，确保穴位部位干净无污垢。② 穴位按压：医者以手指（如拇指）轻轻按压百会穴，力度适中，以患者感到酸胀但不疼痛为宜，持续按压约1-2分钟，以促进局部气血流通。③ 压灸操作（如采用压灸疗法）：将艾绒制成的小艾柱直接放置于百会穴上，点燃艾柱，让其自然燃烧，直至剩下1/2至1/3时，这时用压舌板压熄灭，并让余热继续渗透到穴位深处。根据患者耐受度调整艾条与皮肤的距离及时间，一般每次治疗10-15分钟。④ 结束处理：治疗结束后，用棉球轻轻按压穴位，待皮肤温度恢复正常后，可给予适当按摩以缓解不适感[5]。

1.3  判定标准

对比两组护理有效率、睡眠质量评分、心理状态评分、中医证候积分、患者满意度各项数据，并将此数据对比分析，作为研究有效性的判定标准。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件对研究所得的数据进行统计分析，计量资料以（`x±s）

表示，并用t检验，计数资料采用频数及百分号表示，行卡方检验，以P<0.05判断差异是否具有统计学意义。

2 结 果

表1 对比两组护理有效率[n（%）]

表2 对比两组睡眠质量评分（`x±s）

表3 对比两组患者护理前后 SAS、SDS 评分情况（`x±s）

表4 对比两组患者中医证候积分（`x±s）

表5 对比两组护理满意度[n（%）]

3讨论

颈性眩晕，是现代医学中因颈椎病变直接或间接压迫椎动脉、交感神经等，导致脑部供血不足或交感神经功能紊乱而引发的眩晕症状。在中医学体系中，颈性眩晕虽无直接对应病名，但根据其临床表现，可归属为“眩晕”、“项痹”等范畴[6]。根据中医辨证，可分为风寒湿痹型、肝肾不足型、痰瘀阻络型、气血亏虚型。中医认为，人体内有众多经络系统，它们如同河流般遍布全身，负责气血的运输与脏腑间的相互联系。百会压灸作为中医传统疗法之一，其原理基于经络学说和气血理论。百会穴位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处，是督脉的重要穴位，具有升阳举陷、安神定志、醒脑开窍的功效[7]。通过对百会穴进行压灸，能够刺激经络，促进气血运行，改善脑部血液循环，调节神经系统功能，从而缓解颈性眩晕的症状。其优势临床得到证实，具有非侵入性，无需手术或药物，安全无副作用；同时简便易行，操作简单，便于在医院、诊所或家庭中进行；具有综合调理，不仅针对症状进行缓解，还从整体上调理身体机能，促进康复；而且相比其他治疗方法，压灸的成本较低，适合广大患者[8]。

护理有效率数据提示，总有效率研究组高于参照组，40（100.00%）vs 32（80.00%）（P＜0.05）；睡眠质量评分提示，睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、失眠各评分研究组低于参照组，（1.31±0.32）vs（2.01±0.63）、（1.29±0.31）vs（2.49±0.46）、（1.30±0.58）vs（1.98±0.44）、（1.40±0.15）vs（2.21±0.41）（P＜0.05）；负性情绪评分提示， 护理SAS、SDS 评分研究组低于参照组，（33.56±2.71）vs（42.55±2.08）、（33.17±3.38）、（42.69±2.12）（P＜0.05）；中医证候积分提示，恶心/呕吐、视物旋转、眩晕各评分研究组低于参照组，（2.49±0.53）vs（4.54±0.14）、（1.85±0.73）vs（3.68±0.31）、（1.62±0.43）vs（3.78±0.31）（P＜0.05）；护理满意度对比，研究组高于参照组40（100.00%）vs 32（80.00%）（P＜0.05）。百会穴位于督脉之上，而督脉总督一身之阳经，通过百会压灸，能够直接作用于督脉，促进经络气血的顺畅流通，缓解因经络不通导致的眩晕症状[9]。另外，眩晕往往与阳气不足、清阳不升有关。百会穴作为“三阳五会”之首，是阳气汇聚之处。压灸此穴可激发体内阳气，促进清阳之气上升，增强头部气血供应，从而改善因阳气虚弱所致的眩晕、昏沉等症状，达到升阳固脱的效果。同时，眩晕常伴有情绪焦虑、心神不宁等症状。百会穴与心神活动密切相关，压灸此穴可调节心神，缓解紧张情绪，使患者心情平静，有助于改善因心理因素诱发的眩晕症状，实现宁心安神的效果。中医还强调“治未病”，即通过调动机体自身的修复能力来防治疾病。通过百会压灸，能够刺激机体产生应激反应，促进免疫系统、神经系统等功能的调节和恢复，激发机体的自愈力，从根本上改善眩晕症状，预防复发[10]。

 综上所述，针对颈性眩晕患者行百会压灸治疗，有助于提示患者临床疗效，提高睡眠质量，缓解不良情绪，改善不适症状，促使患者满意，应用价值较高，值得推广。

【参考文献】

[1] 吴红颖. 改良百会压灸配合耳穴压豆治疗虚寒型颈性眩晕的临床护理效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2021,6(34):60-62,74.

[2]  吴佩. 穴位注射在中医临床护理中配合针灸治疗颈性眩晕的疗效观察[J]. 特别健康,2020(33):226-227.

[3]  姜倩倩,许欣欣. 中医情志护理配合穴位贴敷干预对颈性眩晕患者眩晕症状、心理状态的影响[J]. 医药前沿,2023,13(29):107-109.

[4]  林雪,陈祖琨,张莹,等. 中医护理技术在后循环缺血性眩晕病人中的研究进展[J]. 全科护理,2022,20(28):3934-3937. DOI:10.12104/j.issn.1674-4748.2022.28.011.

[5]  赵洪霞,刘迎,刘金凤. 穴位贴敷联合中药泡足治疗高血压眩晕疗效观察[J]. 西部中医药,2022,35(1):138-141. DOI:10.12174/j.issn.2096-9600.2022.01.34.

[6]  刘巧. 耳穴压豆联合手指点穴护理干预在眩晕病患者中的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2022,7(8):64-66,54.

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[8]  江蕊. 分析耳穴压豆护理在眩晕患者头痛头晕症状中的应用效果[J]. 自我保健,2021(1):201.

[9]  俞香玲,陈雅芳,葛燕萍,等. 隔姜灸联合穴位埋针治疗气滞血瘀型暴聋的临床疗效观察[J]. 上海护理,2022,22(2):6-10. DOI:10.3969/j.issn.1009-8399.2022.02.002.

[10] 杜敏,黄燕,黄彩红,等. 雷火灸联合益气复元合剂对气虚型后循环缺血眩晕的干预研究[J]. 中外医学研究,2020,18(36):4-7. DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2020.36.002.