宫颈癌放疗期间实施一病一品护理方案的效果

摘要：目的 研究宫颈癌放疗患者实施一病一品护理方案干预后的成效。方法 择取我院98例2022年8月至2023年8月宫颈癌放疗患者，纳为研究对象，观察组分为49例、对照组分为49例（随机数字表法）。此次研究中的观察组受试者，实施一病一品护理方案干预措施，对照组受试者实施常规护理措施。对干预后两组人员之间，护理满意度、抑郁焦虑评分、生活质量测量值观察指标实施分析。结果 干预工作开展后，两组护理满意度比较，观察组高于对照组（P＜0.05）；两组抑郁焦虑评分比较，观察组低于对照组（P＜0.05）；两组生活质量测量值比较，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论 在观察组的护理过程中，给予宫颈癌放疗患者一病一品护理方案干预，其实施后的效果相对较好。

关键词：宫颈癌；放疗期间；一病一品护理方案；效果

宫颈癌在临床上为多发的恶性肿瘤疾病[1]，对女性的身体健康造成严重的危害，伴随疾病的逐渐发展，将会威胁到患者自身的生命安全。临床上常应用放疗实施治疗干预，有效杀灭肿瘤细胞，改善患者的症状。但是患者自身对疾病及放疗的认知度，相对较低，常会产生多种负性情绪，患者自身的治疗依从性也会随之降低这将会影响到放疗的顺利展开及治疗效果。为改善这一情况，需在患者放疗期间加强积极的护理配合，常规护理实施后并不理想，一病一品护理方案作为新兴的护理模式，能够从患者的实际情况出发，给予患者多方位优质的护理服务，改善护理质量，提升患者的认知度[2-3]，缓解其负性情绪，加强治疗效果。为进一步研究其护理措施的具体效果，此次研究给予观察组参与研究的49例对象实施一病一品护理方案干预，以此探讨其效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

择取我院98例2022年8月至2023年8月宫颈癌放疗患者，纳为研究对象，观察组分为49例、对照组分为49例（随机数字表法）。

对照组研究患者年龄31岁－54岁，均值（42.69±3.64）岁，病程6月－8月，均值（7.12±0.25）月；观察组研究患者，年龄32岁－55岁，均值（42.71±3.69）岁，病程5月－9月，均值（7.34±0.41）月。参与研究对象的一般资料包括年龄、病程，比较分析无差异（P＞0.05）

1.2纳入标准与排除标准

1.2.1纳入标准：①意识、认知无异常能够配合研究；②参与研究患者均自愿加入，签署知情同意书；

1.2.2排除标准：①参与研究对象患有其他严重脑血管疾病；②参与研究对象患有血液性疾病、重大感染者。

1.3方法

对照组：给予研究对象常规护理。以患者实际病情入手，在实施放疗期间给予常规健康教育、药物指导等干预，展开日常生活常规指导，告知患者放疗期间可能出现的并发症等。提醒任何异常出现及时通知医师，进行处理确保患者的安全，展开常规的心理干预[4]。

观察组：给予一病一品护理方案干预。①建立护理小组。建立一病一品护理小组，其成员包括护理人员、护士长、专科医师等，对组内护理人员展开专业的培训，加强其对宫颈癌疾病知识及护理操作的掌握情况。加强护理人员的专业能力，并展开相应的考核，确保给予患者优质的护理服务。依据患者的实际病情，制定相应的计划，制定相应的宫颈癌放疗全程规范化护理手册、健康教育资料等。对护理人员的护理流程、查房等业务展开相应的培训，加强其业务能力；②给予患者健康教育。对患者及其家属展开详细的健康教育，告知其宫颈癌的诱发因素、放疗过程、注意事项等，积极解答患者的疑问，提升其认知度。及时安抚患者的情绪，加强心理疏导，改善其心理状态，列举成功治疗的病例，加强患者治疗的信心。指导患者与患者之间展开良好的交流，互相提问互相交流，彼此之间分享自己生活及治疗期间的体验，以及出现并发症时自身的应对措施等，加强患者自我护理的掌握情况。可在院内设置相应的屏幕，循环播放相关的宫颈癌放疗及并发症预防等内容，便于患者随时进行观看；③给予饮食护理干预。在展开放疗之后，患者容易出现恶心、呕吐等情况，而情节严重的患者则会出现排斥进食的情况，这将会影响到患者的营养状态，致使其免疫力下降。为此需及时加强饮食护理干预，依据患者实际情况，制定合理膳食，以高蛋白、高热量、高维生素、低脂易消化等食物为主，禁食产气、辛辣刺激食物，加强患者的饮水量。可依据患者的实际爱好适当更换食谱，变换口味，改善患者自身的食欲，指导患者坚持进食、少食多餐；④给予皮肤护理干预。在实施放疗期间，容易对患者皮肤产生相应的损伤，患者照射部位的皮肤容易产生瘙痒或灼热，情节严重者甚至会出现局部红斑或皮肤脱屑。指导患者维持皮肤的干燥及清洁，勤换衣物，可穿戴宽松、棉质、舒适等衣物，避免用手抓瘙痒部位，可应用温水软毛巾对局部皮肤轻轻擦拭，禁止私下使用非医嘱药物。

1.4观察指标

1.4.1护理满意度：指导患者实施护理满意度问卷调查的填写，0-100分，评分越高反映被测对象满意度越高，非常满意（85～100分），较为满意（60～84分），不满意（0～59分），总护理满意度=非常满意率+较为满意率。

1.4.2抑郁焦虑评分：记录患者在汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）研究展开过程中，其负性情绪变化的具体内容。

1.4.3生活质量测量值：应用SF-36量表分析试验对象研究相关数值，评分维度包括精神健康评分、生理职能评分、社会功能评分等，均实施0-100分的计分标准，分值高生活质量高。

1.5统计学分析

数据选用 SPSS 26.0 计算软件处理，检验方式是“`x±s”、t值；计数的结果则用“%”表达、x2检验，P＜0.05表示对比具有统计学意义

2  结果

2.1护理满意度

两组患者实施干预之后，观察组护理满意度（95.92%）显著高于对照组（77.55%）（P＜0.05），数据如表1。

表1护理满意度比对[例数（%）]

2.2抑郁焦虑评分

两组患者实施干预之后，观察组抑郁焦虑评分（13.02±2.04）分、（8.98±2.43）分低于对照组（15.18±2.45）分、（12.71±2.62）分（P＜0.05），数据如表2。

表2抑郁焦虑评分对比（`x±s，分）

2.3生活质量测量值

两组患者实施护理干预之后，观察组精神健康评分、生理职能评分、社会功能评分（80.16±4.28）分、（81.28±4.61）分、（80.13±3.24）分显著高于对照组（71.37±4.64）分、（72.13±4.62）分、（70.92±3.13）分（P＜0.05），数据如表3。

表3生活质量测量值对比（`x±s；分）

3  讨论

宫颈癌作为常见的疾病，在病症的早期患者并没有显著的症状，伴随着其疾病的逐渐发展，将会发生接触性出血等情况，其具体的出血量受到病灶大小等影响，大部分患者同时伴有白色或血性排液[5-6]。为确保患者的生命安全，避免其肿瘤细胞扩散，需要及时展开积极的治疗干预，临床上治疗措施较多，包括药物、手术、放疗等，其中放疗应用较多，具有较好的疗效。患者在放疗期间容易产生多种负性心理及多种并发症，需要及时实施积极的护理干预，改善这一情况。常规护理效果欠佳，一病一品护理方案以患者为主体[7-8]，更加关注患者放疗期间的生理及心理变化，预后效果更好。

本次研究中，选择对观察组患者进行一病一品护理方案干预，患者在展开护理干预之后，其对护理服务的满意度得到明显的改善，观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），患者自身的心理状态随之改善，观察组抑郁焦虑评分低于对照组（P＜0.05）且在护理之下，患者自身的生活质量得以改善，观察组精神健康评分、生理职能评分、社会功能评分高于对照组（P＜0.05）。这与李方[9]一文中的结果相似，证明一病一品护理方案效果较好。一病一品护理方案通过建立护理小组，对组内成员展开护理操作、护理理论知识、护理流程等培训干预，加强护理人员的综合素质及护理能力，确保患者能够获得更加优质的护理体验。同时制定宫颈癌护理质量手册，进一步规范护理操作，加强对患者的健康教育，通过面对面展开详细的病情及放疗的讲解，全面改善患者的认知情况，同时指导患者与患者之间互相交流病情、治疗心得、护理心得等，提升患者的自护能力，加强患者的治疗效果。及时展开心理疏导，缓解其负性情绪，帮助患者建立乐观的治疗心态[10-11]，改善其依从性及配合度，确保放疗顺利实施[12]。此外，更注重对患者放疗期间的饮食护理干预，改善其食欲及饮食方案，改善患者的营养状态，提升其抵抗力及免疫力。实施皮肤护理干预，减少患者出现并发症的情况[13]。

以上综合可证，对于宫颈癌放疗患者展开一病一品护理方案干预措施，成效更好。该干预能够将患者的护理满意度提升，自身的负性情绪得以缓解，其机体自身的生活质量随之提升，对比实施常规护理措施效果，更适宜广泛推广。

参考文献：

[1]吴静频*. 聚焦心理护理模式在宫颈癌放疗护理中的应用价值[J]. 国际护理学研究,2022,4(3).

[2]卞露. 一病一品在子宫颈癌围术期护理中的临床观察[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(25):92-94.

[3]刘瑜,吴儒佳,周贵毕,等. 以循证为基础的"一病一品"干预在宫颈癌患者护理中的应用价值[J]. 中外医药研究,2023,2(26):120-122.

[4]郑惠芳,杨海敏,余幼芬,等. "一病一品"项目对保留生育功能的宫颈癌患者术后妊娠、心理状况及生活质量的影响[J]. 广东医学,2020,41(3):282-286.

[5]李静,米星星,王想. 优质护理结合中医护理在宫颈癌放疗护理中的效果[J]. 实用中医内科杂志,2022,36(10):71-73.

[6]夏平. 临床护理路径干预在宫颈癌放疗护理中的应用效果[J]. 黑龙江医学,2023,47(19):2403-2405.

[7]滕玥. 临床护理路径模式在宫颈癌放疗护理中的应用效果分析[J]. 现代诊断与治疗,2022,33(9):1403-1405.

[8]蔡铭君. 妇科宫颈癌放疗护理中人文关怀以及心理护理的干预效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(16):146-148,195.

[9]李方. 一病一品在宫颈癌放疗护理中的应用及对患者心理状态及生活质量的影响[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(1):109-111.

[10]李婷,刘燕. 综合护理干预在宫颈癌放疗患者中的应用效果探讨[J]. 生命科学仪器,2022,20(z1):433.

[11]金文,李亿芳. 循证护理路径干预对宫颈癌精准放疗患者的效果观察[J]. 护理实践与研究,2023,20(3):418-422.

[12]马娜. 宫颈癌放疗患者应用循证护理对生活质量的影响研究[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(6):109-111.

[13]高峰. 全程优质护理服务在子宫颈癌放疗中的护理干预价值分析[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2024,34(1):147-149.