急诊急救护理在抢救急性心肌梗死患者中的作用研究

摘要：目的,本文主要探究急性心肌梗死患者抢救中，急诊急救护理干预的作用。方法,随机选取我院急诊科于2023年1月-2024年1月收治的80例急性心肌梗死患者为对象，等比例将患者分成对照组和观察组两组，分别采用常规急救护理流程和急诊急救护理流程优化干预，对比两组急诊急救指标、护理后血栓栓塞发生率、抢救成功率和住院期间死亡率。结果,两组出诊时间、分诊评估时间、就诊至心电图诊断时间、总抢救时间对比，观察组明显短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；两组护理后血栓栓塞发生率对比，观察组明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；观察组抢救成功率高于对照组，住院期间死亡率低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论,急性心肌梗死患者抢救中，采用急诊急救护理干预措施，可明显缩短出诊时间、分诊时间、抢救时间等，降低护理后血栓栓塞发生率，提高抢救成功率，降低住院期间死亡率，具有一定推广价值。

关键词：急性心肌梗死；急诊急救护理；应用效果

关于急性心肌梗死，主要是因患者冠状动脉发生病变，冠状动脉出现急性血液供应减少或是中断，导致心肌产生急性缺血性坏死的问题。急性心肌梗死具有较高的致残率和致死率，而加强急诊急救是保障患者生命安全的关键环节[1]。但当前临床抢救中存在程序繁琐，衔接不及时等方面的问题，导致急诊急救工作效率低下，不利于患者的救治[2]。因此，积极探寻有效的急诊急救护理干预措施十分必要。本次研究以我院急诊科收治的80例急性心肌梗死患者为对象，探究急诊急救护理干预的应用效果，现将报道数据整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2023年1月-2024年1月，研究样本：我院急诊科收治的80例急性心肌梗死患者。入选标准：患者经相关检查确定为急性心肌梗死；临床资料完整；签署研究同意书。排除标准：既往实施过冠状动脉介入治疗；具有认知功能障碍。将80例患者均等分为两组，两组患者一般资料经对比无统计学意义（P＞0.05），可开展医学对比研究实验，数据详情如表1所示。

表1 两组患者一般资料对比

1.2方法

对照组予以常规护理流程，在接到急救电话后，即刻组织出诊，做好院前急救，监测患者的各项生命体征，尽快完成患者的转运工作。入院后，评估患者的病情，帮助患者建立静脉通道，予以吸氧治疗[3]。在患者被转移至抢救室后，护理人员应协助医生完成相关检查，保证急救工作的顺利开展。

观察组予以急诊急救护理流程优化干预，内容主要如下：（1）成立急诊护理小组。急诊科护士长任小组组长，组员为科室护理人员[4]。对管理制度进行优化，定期组织培训活动，并组织针对急性心肌梗死患者的急救模拟训练，以提高护理人员的专业能力；（2）入院及转运抢救。指导患者调整呼吸，为患者建立静脉通道，密切监测患者各项生命体征。在入院前，与医院取得联系，为患者开启绿色通道[5]；（3）分诊评估。入院后，对于分诊护理人员而言，应尽快对患者进行评估，缩短分诊时间。针对具有大量出汗、胸痛表现的患者，需转运至抢救室。针对胸闷、胸痛，但没有出汗的患者，应尽快进行心电图检查，并结合检查结果确定治疗措施；（4）急救护理。在患者被转运至抢救室后，建立静脉通道，予以吸氧、心电监护等，密切关注患者病情的进展[6]。与此同时，做好同患者家属之间的交流，协助家属进行相关手续的办理。遵照医嘱予以阿司匹林等药物，因患者具有胸痛的表现，可促使心肌耗氧量增加，扩大心肌梗死的面积。另外，疼痛的发生也会引发患者的负面情绪，导致治疗工作的有序实施受到影响。因此，应予以相关镇痛药物，减轻患者疼痛感，使其保持稳定情绪[7]；（5）介入治疗。针对进行介入治疗的患者，预先与介入手术室取得联系，并开启绿色通道，转运期间密切监测患者的症状及体征等。

1.3观察指标

（1）急诊急救指标。主要从出诊时间、分诊评估时间、就诊至心电图诊断时间、总抢救时间几项指标进行评价；（2）护理后血栓栓塞发生情况。记录两组护理后血栓栓塞发生情况；（3）抢救成功率和住院期间死亡率。统计两组抢救成功率和住院期间死亡率。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件对研究数据加以分析，计量资料急诊急救指标以（ ±s）表示，t检验；计量资料护理后血栓栓塞发生率、抢救成功率和住院期间死亡率以%表示，c2检验。P＜0.05代表数据之间差异显著，统计学有意义。

2.结果

2.1两组急诊急救指标对比

两组急诊急救指标对比，观察组明显更优，组间差异显著（P＜0.05）。数据如表2所示。

表2 两组急诊急救指标对比（ ±s）

2.2两组护理后血栓栓塞发生情况对比

两组护理后血栓栓塞发生率对比，观察组明显更低，组间差异显著（P＜0.05）。数据如表3所示。

表3 两组护理后血栓栓塞发生情况对比（n，%）

2.3两组抢救成功率和住院期间死亡率对比

观察组抢救成功率明显高于对照组，住院期间死亡率明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。数据如表4所示。

表4 两组抢救成功率和住院期间死亡率对比（n，%）

3.讨论

急性心肌梗死是较为常见的急症，对患者的急救时间与患者最终获取的急救效果密切相关，减少急救耗时，及早完成对患者冠脉的疏通，能够令抢救成功率得到有效提高，助力患者获取更为良好的预后效果[8]。

本文主要探究急诊急救护理干预的作用，研究结果显示，观察组的急诊急救指标优于对照组，血栓栓塞发生率低于对照组，抢救成功率高于对照组，住院期间死亡率低于对照组。主要是由于急诊急救护理流程优化干预措施的应用中，从人员培训、模拟训练等方面对制度进行优化，增强了急救护理人员的专业能力。科学分配护理人员，保证各项急救工作的有序实施，提高了整体工作效率。此外，优化各环节的护理方法，确保各环节均有专人负责，将工作落实到实际，有效规避由于工作混乱浪费抢救时间的情况。各环节相互间紧密配合，护理人员之间彼此协作，提高了整体护理工作开展的质量。

综上所述，急诊急救护理干预的应用，可有效缩短急性心肌梗死的抢救时间，提高抢救成功率，减少血栓栓塞和住院期间死亡情况的发生，值得推广。

参考文献：

[1]曾辽燕.优质护理干预在急性心肌梗死患者急诊急救中的应用效果分析[J].婚育与健康,2024,30(06):142-144.

[2]刘博钰.优化急诊护理流程对抢救急性ST段抬高型心肌梗死患者的急救效果观察[J].婚育与健康,2024,30(06):163-165.

[3]赵巧,崔淑霞,皮甜甜.急性心肌梗死患者实施优化急诊护理对抢救效果的影响评估[J].中外医疗,2024,43(04):167-170.

[4]杨玉燕.探讨急诊绿色通道对急性心肌梗死患者抢救护理效果及预后的影响[J].中国医药指南,2023,21(36):161-163.

[5]吴兆翠.医护一体化急诊急救护理流程对急性心肌梗死患者的抢救作用[J].名医,2023,(19):126-128.

[6]李莉.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果观察[J].中国社区医师,2023,39(26):113-115.

[7]黄玲萍,陈珍妮,赖梅月.程序化急诊急救护理对急性心肌梗死（AMI）患者急救效率的影响[J].中外医疗,2023,42(20):143-147.

[8]章璐.全局式护理模式的急诊护理在老年急性心肌梗死患者中对急救时间及不良事件的影响[J].心血管病防治知识,2023,13(17):88-90.

1. 作者简介；黄丽春,1979-03-02 籍贯:宁夏回族自治区石嘴山市平罗县,最高学历:本科,研究方向:急诊急救护理学  

2.安艳芳（1980.11）籍贯： 宁夏平罗，性别 ：女   

最高学历：大专， 研究方向： 急诊急救护理

3.施建玲，1975.11籍贯：宁夏平罗，性别：女，最高学历：本科， 研究方向：妇产科护理，