跌倒风险动态评估下的护理模式在急诊眩晕患者中的应用效果及跌倒发生情况预防效果分析

【摘要】目的：分析跌倒风险动态评估下的护理模式在急诊眩晕患者中的应用效果及跌倒发生情况预防效果。方法：收集我院于2022.01-2024.01间收治的100例急诊眩晕患者资料作为对照组（实施常规护理），及2023.02-2024.02间收治的100例急诊眩晕患者资料作为观察组（在对照组基础上实施跌倒风险动态评估下的护理），对两组护理结果进行收集和分析。结果：观察组眩晕障碍评分和不良事件发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对急诊眩晕患者实施护理时，通过跌倒风险动态评估下的护理模式可取得更佳的效果。

【关键字】跌倒风险；急诊眩晕；

眩晕症可导致患者产生空间定向错觉，伴随无法站立、恶心呕吐等症状，低血糖、高血压等皆可引发[1]。在急症救治时患者需要进行一段时间的留观，采取药物干预可改善患者相关症状，但依然容易发生坠床、跌倒等情况。本研究中分析了跌倒风险动态评估下的护理模式在急诊眩晕患者中的应用效果及跌倒发生情况预防效果，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

收集我院于2022.01-2024.01间收治的100例急诊眩晕患者资料作为对照组（36.51±3.95岁），及2023.02-2024.02间收治的100例急诊眩晕患者资料作为观察组（36.62±3.88岁）。两组患者一般资料分析显示其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署同意书。我院伦理委员会对本研究完全知情且批准研究。

1.2 方法

对照组实行常规护理：对患者及其家属开展疾病相关知识的健康教育，向患者说明治疗与护理措施，适时对患者进行心理疏导，减少陌生环境刺激等。

观察组在对照组的基础上实施跌倒风险动态评估护理：（1）创建护理风险评估小组对患者进行跌倒风险评估，包括跌倒、误吸入、坠床等风险因素分析，并参考评估结果制定个性化护理措施。（2）防跌倒管理措施：A.对于跌倒低风险患者，叮嘱患者在需要更换体位时按铃，上厕所时须专人陪同，并握紧扶手；B.对于跌倒风险高的患者，需安排专门的护理人员密切看护，随时关注患者身体状态，告知患者眩晕的相关知识、跌倒相关危害以及预防措施。C.针对负面情绪对眩晕的影响，需对患者进行心理护理，调节患者情绪，保持心情舒畅，例如听音乐、简单的放松训练等；对于患者提出的问题积极解答，减少患者心理负担，提高治疗自信心。D.营造安全舒适的留观环境，在洗护间增减防滑垫，悬挂相关警示牌，减少噪音、光线刺激，保持室内卫生干净和空气流畅。E.随时观察患者眩晕症状，出现中枢性眩晕的情况时及时告知医生，如心律不齐、瞳孔缩小，及时采取救治措施。F.指导患者在病情稳定后进行适当的康复性训练，如前庭适应性训练、静止站立以及踝关节摆动等，提高患者身体平衡性与适应能力，若患者出现不适感需立停止并卧床休息，待到不适感消失再进行。G.与患者和患者家属建立良好的沟通机制，提高家属对眩晕症、跌倒风险事件的认知及面对突发状况时如何应对。

1.3 观察指标

本研究需观察两组患者眩晕障碍评分及不良事件（跌倒、坠床、误吸入）发生率。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，x²和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 眩晕评分对比

研究显示，观察组眩晕障碍评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1 观察组和对照组眩晕障碍评分对比（x̄±s）

2.2 不良事件发生率对比

研究显示，观察组明显不良事件发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表2：

表2 观察组和对照组不良事件发生率对比（n，%）

3 讨论

眩晕症作为临床常见疾病，病因多是由于其他疾病引起，且初期症状较为轻微，进展期时肢体与脑功能可能出现较大程度的损伤[2]。其包括脑血管性眩晕、脑肿瘤性眩晕、颈源性眩晕及神经官能性眩晕等。

跌倒风险评估护理可以通过对护理风险的鉴别，整理并分析产生不良事件的因素，制定相关应对措施，降低风险事件发生率，避免二次伤害[3]。其重点在于可以加强对频率高、危害重的跌倒事件的关注。在留观期间，眩晕症患者的负面情绪会导致眩晕反复发作，进而发生坠床、跌倒等不良事件。因此在对跌倒风险进行评估时，需要关注患者的心理状态，帮助其保持情绪健康，减少劳累，避免急性起卧。相比常规护理模式，跌倒风险评估下的护理模式具备强针对性，可优化护理流程的同时改善患者预后情况。本研究结果显示，观察组眩晕障碍评分和不良事件发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），说明在在对急诊眩晕患者实施护理时，通过跌倒风险动态评估下的护理模式可取得明显更佳的效果

综上所述，跌倒风险动态评估下的护理模式在急诊眩晕患者中的应用效果及跌倒发生情况预防效果中的应用价值高，值得推广。

参考文献

[1]张义花.急诊眩晕症患者疾病不确定感的影响因素[J].基层医学论坛,2022,26(28):54-56.

[2]闫勇,朱静静,翟亮,等.眩晕的中西医发病机制及治疗概述[J].中国医药导报,2023,20(19):40-44.

[3]李峥.风险管理模式在急诊眩晕症护理中的应用[J].山西卫生健康职业学院学报,2023,33(05):143-145.