细化护理干预对慢性化脓性中耳炎患者负性情绪和生活质量的影响

摘要：目的：探究观察对慢性化脓性中耳炎患者采取细化护理干预对患者负性情绪及生活质量的影响效果。方法：选取我院2023年内时期的慢性化脓性中耳炎患者作为目标，共选取40例患者，根据采用的护理干预的模式划分为两组，将其中采用常规护理的患者列为对照组，其余患者都采用了额外的细化护理干预列为观察组，两组患者各为20例，对不同情况下两组患者的护理效果与负性情绪的变化等表现进行记录并比较。结果：观察组患者的负性情绪改善幅度更大（P＜0.05），同时观察组患者的生活质量也因护理而得到了更显著的提高（P＜0.05）。结论：通过对慢性化脓性中耳炎患者采取细化护理干预，能够更为有效的提升护理的临床效果，并且对于患者负性情绪的降低有着更好的疗效，进而提升患者的生活质量，值得临床应用采纳推广。

关键词：慢性化脓性中耳炎；细化护理；负性情绪；生活质量；临床效果

当中耳的乳突腔被细菌侵入并引起慢性化脓性中耳炎时，会产生脓性的分泌物积聚于其中[1]。很多病人在接受治疗的过程中感到沮丧，这不仅影响到患者的心情，也让患者的生活品质大打折扣[2]。尽管大部分患有慢性化脓性中耳炎的患者通过治疗能够取得显著的效果，但是恢复期相对较长[3]。所以，如何在治疗过程当中缓解患者的消极情绪，提升其生活品质成为了当前医疗领域急需处理的关键难题[4]。细化护理是一种针对个体的心理问题进行介入的重要手段，旨在通过专业的方法和技巧来缓解并改善个体的心理状况，减少并预防心理疾病的发生，改善患者的生活水平[5]。因此，本研究选取了相关的病例进行深入研究，目标是观察对慢性化脓性中耳炎患者实施细化护理干预后，其负面情绪和生活质量的变化。以下是对研究内容的整理和汇总。

1  资料与方法

1.1  基本资料

选择我院2023年内时期的慢性化脓性中耳炎患者作为目标，共选取40例患者，根据采用的护理干预的模式划分为两组，将其中采用常规护理的患者列为对照组，其余患者都采用了额外的细化护理干预列为观察组，两组患者各为20例，对不同情况下两组患者的护理效果与负性情绪的变化等表现进行记录并比较。使用常规护理的对照组男12例、女8例，年龄取值范围35-60(45.02±4.33)岁；额外采用细化护理干预的观察组男11例、女9例，年龄取值范围36-60(45.32±4.58)岁；本次研究中患者均无其他严重并发症干扰，检验和计算结果确认，初始数据在随机分组下并没有出现明显的区别（P＜0.05），这为后续的研究成果提供了宝贵的探讨基础。

1.2  方法

对照组：实施常规护理方法。按照医生的要求，为病人提供药物使用的指导和定期更换药物，同时进行基本的护理干预，并主要通过书面方式，辅以口头教育来进行基础的健康指导。

观察组：在常规护理的基础上采用细化护理干预。（1）教育指导：通过主动与病人互动并传授医疗保健信息，帮助患者更好地理解自身健康状态，并学会有效处理问题，从而减轻治疗过程中的焦虑感。采用书面解释、个人对话和PPT展示等多种方式，显著提升病人接受治疗时的一致性和自信心。为避免身体过度劳累，确保患者得到充足休息时间。协助患者正确理解自身疾病情况，并增强抵抗力和耐心，尽早寻求医学援助并积极参与诊疗过程。坚持积极向上的心态处理生活中的挑战，在职业、学习及日常生活安排上合理化。（2）心理护理：通过多种手段，包括环境设置、言语表达和态度转变等，深刻关心患者的精神需求。借助专业护理技术和科学教育引导，可以唤起患者的积极情绪，帮助患者保持良好心态，增强身心代谢能力，并提高抗病能力。需要时刻注意观察患者是否出现焦虑、抑郁或失眠等心理问题，并立即实施心理咨询以确保睡眠质量。营造舒适自然的环境氛围，高度重视患者的心理健康问题，防止加剧其心理压力。最终目标是让患者形成轻松自在的心情，保障其有规律生活节奏，并预防因过度紧张及其他消极情绪导致的不良后果。同时鼓励患者更积极地融入社会, 多参加各类社交活动, 以此增大社会支撑力量, 并积极投入对健康有益的娱乐活动, 尤其是对于从事脑力劳动人群来说，在经历了紧张大脑运作之后进行适当体育锻炼能够让患者得到充足休息并缓解精神压力和焦虑感。

1.3  观察指标及评判标准

（1）对两组患者焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行比较：焦虑抑郁自评量表常用于评估个体焦虑抑郁症状的严重程度。通过20个项目，每个项目采用4级评分，令患者对自身的主观感受进行评分，评测中患者得分越高代表焦虑抑郁程度越重，以此评估护理后患者的负性情绪变化情况。

（2）采用生活质量量表（SF-36）对患者的生活质量进行评估，SF-36通过8个角度对患者的生活质量情况进行综合分析。当患者的得分提高时，这意味着患者的生活质量也得到了相应的提升。

1.4  统计学方法

本次研究所有数据的统计和计算将采用SPSS26.0方法，同时通过（n，%）及χ²检验来明确计数资料的计算结果。患者的负性情绪变化、生活质量评分情况等相关计量指标通过（x̄±s）表示，组间行t检验。若P＜0.05则数据间差异的意义存在，结果有价值。

2  结果

2.1  两组患者护理前后的负性情绪水平对比

通过记录并计算发现，两组患者负性情绪情况（评分越低，代表相关的负性情绪越低）在进行护理干预前差异不显著（P＞0.05），经心理护理干预后观察组的负性情绪改善幅度更大（P＜0.05）。见表1。

表1  两组患者护理前后SAS和SDS评分（x̄±s）

2.2  不同护理方法下患者的生活质量情况情况对比

在实施护理措施之前，两组患者的生活质量评分之间的差异并不显著（P＞0.05），但观察组在接受护理后的生活质量评分有了更为明显的提升（P＜0.05）。见表2。

表2  不同护理方法下患者的生活质量情况情况对比（x̄±s，分）

3  讨论

根据研究结果显示，患有化脓性中耳炎的个体通常具有较弱的身体自我保护机制，这可能会引发咽鼓管发炎、充血和出血等症状。如果病情进一步恶化，甚至可能导致鼓膜受损或局部穿孔，最终可能逐渐发展为慢性化脓性中耳炎[6]。在最近的几年中，由于生活步调的演变和生活方式的改变，慢性脓性中耳炎的发病率持续上升。在目前的治疗水平下，面对这种疾病，临床医生通常倾向于选择手术作为治疗手段，尽管手术治疗具有一定的治疗效果，但它可能导致患者产生压力反应，进而引发各种副作用，这对患者的后期恢复并不能够达到理想的目标[7-8]。为了确保治疗效果并加速患者的恢复，在手术后必须为患者提供充足的医疗支持和照护[9]。在过去，医疗机构主要依靠传统的护理手段来调整和优化护理服务。然而，由于这些传统护理方法存在固有的不足，无法满足患者的特定需求，因此，细化的护理模式已逐步在医疗实践中得到应用[10]。

细化护理是高品质护理的核心环节。这种护理模式考虑到了患者的个体差异以及治疗过程中的心理、生理和情感体验，制定了适合其实际情况的护理计划，帮助患者减少不良情绪，如焦虑、紧张和恐慌，提升患者就医过程中的舒适感和体验[11]。这不仅增强了患者在医疗过程中的社会支持，同时也帮助患者积极面对疾病，更好地配合各项治疗和护理任务。那些患有慢性化脓性中耳炎的人，由于长时间受到这种疾病的困扰，会经历一系列的负面情感，特别是在手术治疗的阶段。这种情感的加剧往往会导致患者经历各种不适症状[12]。这项研究通过细化护理干预方式对成年人慢性化脓性中耳炎的治疗进行了优化。研究显示，与传统的护理方式相比，细化护理干预可以减轻患者的不良情绪，提高患者的生活质量，并降低并发症发生的可能性。

在此次研究中，观察组患者的负性情绪改善幅度更大（P＜0.05），同时观察组患者的生活质量也因护理而得到了更显著的提高（P＜0.05）。综上所述，实施细化的护理干预措施可以显著地增强护理的有效性，并能有效地减少患者的负面情绪，进一步提升患者的生活品质，因此这一方法在临床上具有推广价值。

参考文献

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[12]任艳艳,黄雯莹,林丽芳.分析精细化护理结合舒适化护理干预对慢性化脓性中耳炎手术患者睡眠质量、术后疼痛及心理状态的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(06):1341-1343+1347.