血常规与生化检验项目诊断病毒性肝炎的临床效果观察

常州市武进国家高新区人民医院江苏常州 213166

摘要：研究病毒性肝炎（HBV-HCV）诊断时采用血常规、生化检验项目的临床准确性。方法：选择2023年02月－2024年02月到本院治疗HBV-HCV患者50例纳入观察组；选取同期入院接受健康体检的受检者50例纳入对照组，分析血常规和生化检验结果。结果：观...

关键词：

血常规；生化检验；病毒性肝炎；诊断

出处：

《家庭医生》2024年7期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

摘要：目的：研究病毒性肝炎（HBV-HCV）诊断时采用血常规、生化检验项目的临床准确性。方法：选择2023年02月－2024年02月到本院治疗HBV-HCV患者50例纳入观察组；选取同期入院接受健康体检的受检者50例纳入对照组，分析血常规和生化检验结果。结果：观察组淋巴细胞水平高，而中性粒细胞、PLT、WBC水平低，P＜0.05；观察组TBIL水平、ALT水平高，ALB水平和A/G水平显著低，P＜0.05。结论：采用血常规、生化检验项目对病毒性诊断价理想，亦可依照检验指标鉴别诊断，建议运用。

关键词：血常规；生化检验；病毒性肝炎；诊断

据相关学术研讨指出，HBV-HCV患者肝细胞变硬程度及其血液生成能力与体内的白细胞总数密切相关[1]。针对HBV-HCV感染者来说，能够尽早诊断并且进行医治，对于增强患者的预期治疗效果以及提升治疗效果来说至关重要。通过恰当运用相关的诊断参数和技术手段，能够为HBV-HCV的临床治疗提供精确、可靠的参照标准。此研究将分析采用血常规、生化检验项目诊断HBV-HCV的价值，报道如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选取本院中2023年02月－2024年02月收治的HBV-HCV患者50例纳入观察组，同期健康受检者50例纳入对照组，对全部受检者实施血常规检查、血生化检验，评估诊断价值。观察组年龄30~50（55.45±1.45）岁，对照组年龄29~79（55.35±1.55）岁，一般资料（P>0.05）。

1.2方法

提醒检查对象，在检验的前三日留意摄取清淡的食物，并保证规律的休息时间。早晨起床时，在尚未进食的情形下，取得患者肘部静脉内4毫升血液样本，并将其进行离心分离，设定离心机转速为2000转每分钟，持续旋转10分钟，以分离出血清。随后借助自动化生化分析装置（Hitachi 7180型号）对其生化参数进行测定。收集2毫升含EDTA的抗凝血样本，并利用迈瑞BC6900型全自动血球分析仪进行血液常规参数的测定。

1.3观察指标

分析血常规检验指标：中性粒细胞、淋巴细胞、WBC、PLT；分析两组生化检验结果：TBIL水平、ALT水平、ALB水平、A/G水平。

1.4数据处理

SPSS21.0软件统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（x̄±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1血常规检验指标

观察组淋巴细胞水平高，而中性粒细胞、PLT、WBC水平低，P＜0.05，见表1。

表1 血常规检验指标（x̄±s）

组别	中性粒细胞（%）	淋巴细胞（%）	WBC（*10⁹/L）	PLT（*10⁹/L）
对照组（n=50）	72.55±11.23	30.41±5.29	7.59±1.48	172.87±73.59
观察组（n=50）	54.31±10.17	39.52±7.14	5.37±1.55	103.19±50.07
t	9.325	7.941	8.024	6.064
p	0.000	0.000	0.000	0.000

2.2生化检验结果

观察组TBIL水平、ALT水平高，ALB水平和A/G水平显著低，P＜0.05，见表2。

表2 两组生化检验结果（x̄±s）

组别	TBIL水平	ALT水平	ALB水平	A/G水平
对照组（n=50）	14.12±5.23	30.23±18.29	45.45±5.48	1.23±0.59
观察组（n=50）	25.03±8.17	112.53±55.14	40.10±1.95	1.01±0.14
t	8.712	10.973	7.125	2.810
p	0.000	0.000	0.000	0.006

3.讨论

HBV-HCV患者通常会出现明显的血小板减少现象，这种情况很可能与脾脏的过度活跃有关，而这有可能对骨髓造成损害。抗原抗体复合物和肝炎病原体都有可能激发免疫反应，这样的作用能够对血细胞的生成造成重大干扰，并可能对血液生成能力施加压制[2]。经过科学探究发现，肝功能的生物化学诊断数值会因为肝脏细胞受到损害而发生较大波动，使得原本存在于肝细胞中的成分转移到血清之中，进而引起血清中特定物质浓度的显著波动[3]。乙型和丙型肝炎病毒是导致个体发生急慢性肝炎的原因，并且它们与人体肝硬化以及肝细胞癌的形成有着紧密的联系。乙型和丙型肝炎在初期往往不会表现出特别的病征。若无法迅速采取有力的医疗措施，疾病状况势将加剧，故而尽早发现对患者的康复预期极为关键。虽然在近些年新增了很多用以诊断HBV-HCV的新指标，但是血常规、生化检验项目对于HBV-HCV的诊断与治疗依旧扮演着无法取代的重要角色。调查结果表明，携带乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的个体与正常健康者在血项及生物化学指数上有着明显的区别[4]。所以，血常规、生化检验项目在HBV-HCV的确诊和疗效评估方面依旧扮演着关键的参照作用，这一点对于那些还未引进HBV-HCV新增标准的基层医疗机构尤为适用。伴随着生物化学技术的进步，提出应制定创新且高效的乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒诊断策略，旨在填补传统血液诊断所存在的不足，并进一步优化对患者的医疗服务。

综上，血常规、生化检验项目在HBV-HCV诊疗过程中扮演了重要的角色，这些测试的结果与健康人群相比存在着明显的不同，有助于为临床上对HBV-HCV的早期诊断提供了科学的数据支持，其应用价值应予以广泛推崇。

参考文献：

[1]马星辰. 病毒性肝炎诊断时采用血常规和生化检验项目的临床价值观察[J]. 中国保健食品,2021(5):50-51.

[2]全悦. 病毒性肝炎诊断时采用血常规和生化检验项目的临床效果探讨[J]. 中国冶金工业医学杂志,2023,40(5):511-512.

[3]王菊惠. 病毒性肝炎诊断时采用血常规和生化检验项目的效果比较[J]. 医学美学美容,2021(23):154-155.

[4]江川. 病毒性肝炎诊断时采用血常规和生化检验项目的效果比较[J]. 健康女性,2021(20):295.