推拿+运动康复治疗腰肌劳损的临床效果观察

【摘要】目的：探讨推拿结合运动康复治疗腰肌劳损的临床效果。方法：选取我院2023年2月至2024年2月的100例腰肌劳损患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组行针灸治疗，观察组使用推拿联合运动康复进行治疗。对比两组的JOA评分及VAS评分。结果：观察组在JOA及VAS评分中表现均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：推拿联合运动康复治疗可以显著改善患者腰椎功能，减轻其疼痛程度，此种联合治疗方法值得临床推广及应用。

【关键词】推拿；运动康复；腰肌劳损；临床效果

腰肌劳损作为临床常见病及多发病，严重影响患者的生活质量。中医针灸在腰肌劳损的治疗方面具有一定作用，但实践发现仅依靠针灸治疗疗效仍不够理想。近年来，推拿结合运动康复治疗逐渐受到关注，本研究旨在探讨其在腰肌劳损治疗中的效果，具体报道如下。

1对象和方法

1.1对象

选取我院2023年2月至2024年2月的100例腰肌劳损患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组：男性28例，女性22例；年龄18~67岁，平均（42.61±8.14）岁；观察组男性26例，女性24例；年龄19~68岁，平均（42.47±8.10）岁。两组的一般资料无统计学意义（P＞0.05）。所有入组患者均自愿参与此次研究。

1.2 方法

对照组采用针灸治疗。选择关元俞、肾俞、委中穴、腰阳关作为针灸的穴位。使用长度为20～40 mm，直径为0.3 mm的针灸针。针灸针在得气后，采用提插捻转平补平泄法，并留针30分钟。每天进行一次针灸治疗。一个疗程为10次针灸治疗。

观察组采用推拿结合运动康复治疗。①推拿治疗。根据患者的具体情况和腰肌劳损的部位，选择适当的推拿手法，如揉、按、推、拿等。主要针对腰部及相关肌肉群进行推拿治疗，以缓解肌肉紧张、改善血液循环。每次推拿治疗的时间长度可能根据患者的耐受程度和病情严重程度而有所不同，但通常会持续一段时间以达到治疗效果。②运动康复治疗。根据患者的具体情况，设计个性化的康复训练方案，包括腰部肌肉的力量训练、柔韧性训练以及核心稳定性训练等。针对患者的不良姿势进行矫正，避免长时间保持同一姿势，减少腰部肌肉的劳损。对患者进行运动指导，包括正确的运动方式、运动频率和运动强度等，以确保患者能够正确地进行运动康复训练。

1.3 观察指标

采用腰椎功能JOA评分和疼痛程度VAS评分这两种标准化工具用于评估患者腰椎功能改善情况。其中，JOA评分主要用于衡量腰椎功能的恢复程度，而VAS评分则侧重于评估患者的疼痛感受。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件对数据进行统计学分析，用t和“x̄±s”表示计量资料，若P<0.05，表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组JOA评分及VAS评分

观察组的JOA评分及VAS评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1：

表1 两组患者的JOA及VAS评分对比（x̄±s,分）

3 讨论

腰肌劳损是一种因腰部肌肉长时间处于紧张状态而导致的慢性损伤，不仅会给患者带来腰部疼痛、活动受限等直接的身体痛苦，还可能因长期疼痛影响患者的心理状态，导致焦虑、抑郁等情绪问题。如果不采取合适的治疗方法，腰肌劳损可能会逐渐加重，引发腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等更严重的并发症，严重影响患者的生活质量和工作能力[1]。

针灸治疗作为中医传统疗法之一，在腰肌劳损的治疗中具有一定的应用价值。通过刺激穴位，调节气血，达到缓解疼痛、改善肌肉紧张的目的。然而，针灸治疗的效果受到多种因素的影响，如针灸师的技术水平、患者的个体差异等，且对于部分患者而言，针灸治疗可能无法完全解决其疼痛问题[2]。相比之下，推拿联合运动康复治疗在腰肌劳损的治疗中展现出更为显著的效果。推拿治疗通过手法操作，直接作用于腰部肌肉，缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，从而减轻疼痛。而运动康复治疗则通过个性化的康复训练方案，增强腰部肌肉的力量和柔韧性，改善姿势，减少腰部肌肉的劳损[3]。本研究结果显示，观察组在JOA及VAS评分上表现均优于对照组，充分证明了这种联合治疗方法在腰肌劳损治疗中的优越性。推拿联合运动康复治疗注重患者的整体健康，既关注身体的恢复，也重视心理的调整，具有更高的临床应用价值。

综上所述，推拿结合运动康复治疗在腰肌劳损的治疗中展现出了显著的临床效果，值得在临床中广泛推广和应用。

参考文献

[1]汪汉丰.中医推拿联合康复锻炼对腰肌劳损的疗效影响分析[J].内蒙古中医药,2024,43(04):123-125.

[2]龙瑶.针灸序贯疗法对慢性腰肌劳损患者腰部疼痛的影响[J].中华养生保健,2023,41(21):30-33.

[3]杜文涛,王文帅,刘晓军,等.功能性动作筛查在康复治疗师腰肌劳损中的应用研究[J].工业卫生与职业病,2023,49(06):501-504.