中医针灸结合康复理疗治疗脑出血的临床效果分析

摘要：目的：分析对脑出血患者提供中医针灸联合康复理疗治疗的意义。方法：样本择取的时间规定为2022年10月至2023年10月，择取的样本以50例脑卒中患者为主，电脑抽号法分组，研究组、常规组，各25例，分别接受中医针灸联合康复理疗、常规治疗，对比两组患者的差异性。结果：临床指征、满意度、生活质量、肢体功能、日常生活能力等指标提示，研究组患者的各项指标改善效果更佳（p＜0.05）。结论：对于脑出血患者而言，为其提供中医针灸联合康复理疗进行干预，这种方式所获得的效果更佳。

关键词：中医针灸；康复理疗；脑出血；生活质量；满意度

脑出血疾病属于临床多见的脑血管病变的一种，该病症的发生会使患者的神经功能出现受损的表现。同时，疾病还存在较高的致残风险、致死风险等，对患者造成较大的身心负担[1]。在患者处于疾病恢复期内，患者则存在发生偏瘫等病症的风险，受其影响患者的肢体活动能力、日常生活能力等方面均会受到不同程度的影响，对患者的生活质量造成干扰，威胁患者的身心健康。因此，临床十分重视对脑出血患者的治疗，以此维护患者的身心健康[2]。常规治疗是临床以往对患者应用频次较高的措施，临床多采用脑血康口服液药物进行干预，这种药物的应用虽然具有起效快等优势，但是对患者的整体情况改善效果欠佳。中医针灸联合康复理疗是临床对脑出血患者施治期间的热点话题，中医针灸治疗可以有效刺激患者的相关穴位，从而疏通经络，达到治疗疾病的目的。康复理疗技术则是通过对患者提供推拿等措施，促进血液循环。因此，将上述两种技术联合应用进行干预，这种方式所获得的效果更显著。故而，本文深入研究对脑出血患者提供中医针灸联合康复理疗治疗的意义。现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

样本择取的时间规定为2022年10月至2023年10月，择取的样本以50例脑卒中患者为主，电脑抽号法分组，研究组、常规组，各25例。前组：男/女：13/12；年龄：49~69岁，均值（59.02±1.14）岁。后组：男/女：15/10；年龄：50~68岁，均值（59.15±1.04）岁。两组研究对象的资料对比无意义（p＞0.05）。

1.2方法

1.2.1 常规组

为患者提供脑血康口服液治疗，剂量：10ml/次，3次/d，口服用药。此外，对患者提供常规康复治疗：在患者保持卧床休息期间，医务人员应在病床上帮助患者保持正确的体位，例如：将患者的肘关节进行伸展，并且需要对患者的肢体异常运动情况进行严格的限制，一般需要间隔2h进行1次体位更换。加强对患者的关节训练指导，如若患者无法进行下床活动，医务人员则需要指导患者完成床上运动，而后向主动关节训练进行过渡，待患者可以完成下床活动后，指导患者可以进行站立、步行等运动，并逐渐增加强度和难度。对患者进行训练指导期间，医务人员应给予其全程指导，做好对患者的引导等，确保患者进行各项训练能够具有科学性和规范性等。为患者进行日常生活训练，首先应评估分析患者的日常生活能力情况，掌握患者的生活自理能力，以此开展对患者的日常生活训练指导，例如：洗漱、穿衣等，使患者能够逐渐进行良好的生活活动。治疗周期为8周。

1.2.2 研究组

（1）针灸：对患者提供针灸治疗期间，需要指导患者应保持座位，并选择患者的神庭穴、太冲穴、百会穴、足三里穴、合谷穴、丰隆穴、大椎穴等进行针刺，并且需要对患者的上述穴位进行消毒处理，而后沿着患者的头皮下等部位使用毫针对患者的上述穴位进行刺入，对患者针刺治疗期间所采用的手法以平补平泻法为主，并且需要以患者的穴位得气后为准，间隔10min左右对患者行针1次，并且需要对患者留针30min，每日对患者提供1次该项治疗，每周对患者进行5次针灸治疗。治疗周期同上。（2）康复理疗：对患者提供推拿干预，选择患者的相关穴位进行干预。首先，对患者的头颈部进行按摩干预，所选择的穴位以百会穴、哑门穴等穴位为主，从头部向下进行按压，直至患者的颈部，对其颈部进行推拿处理。而后对患者的背部进行推拿，所选择的穴位以肾俞穴、大椎穴、脾俞穴等穴位，从患者的背部向下按压至患者的腰骶部，并且需要对化安置的腰背、臀部等部位进行持续性的按摩，时间应控制在1min左右，而后对患者的腰背、臀部等部位进行按揉、拍打等处理，时间应控制在5min左右。点按患者的下肢穴位，其中包括：曲池穴、合谷穴、血海穴等。每日需要对患者提供1次推拿干预。治疗周期同上。

1.3观察指标

1.3.1 两组患者的临床指征对比

神经功能缺损评分、肌张力评分、预后评分等。

1.3.2 两组患者的肢体功能和日常生活能力对比

详细分析患者的肢体功能、日常生活能力等情况。

1.3.3 两组患者的生活质量对比

心理功能、躯体功能、认知功能、社会功能等。

1.3.4两组患者的满意度对比

十分满意、满意、不满意等3个等级。

1.4计学分析方法

采用SPSS 22.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者的临床指征对比

研究组患者的临床指征改善效果更佳(p＜0.05），表1.

表1两组患者的临床指征对比（x̄±s）

2.2两组患者的肢体功能和日常生活能力对比

研究组患者的肢体功能和日常生活能力改善效果更佳（p＜0.05），表2.

表2 两组患者的肢体功能和日常生活能力对比（x̄±s）

2.3两组患者的生活质量对比

研究组患者的生活质量更佳（p＜0.05），表3.

表3 两组患者的生活质量对比（x̄±s）

2.4两组患者的满意度对比

研究在患者的满意度更佳（p＜0.05），表4.

表4 两组患者的满意度对比（%）

3.讨论

脑出血疾病属于临床多见的神经系统病变，且患者在疾病作用下所表现出来的病理特征以神经功能受损为主。主要是因为脑出血疾病在发生后其神经功能会受到严重的损伤，且疾病对神经功能造成的损伤持续时间相对较为漫长，即使患者的神经功能逐渐趋于稳定状态后也存在遗留神经功能障碍的风险，甚至还会引起后遗症等病症，对患者的生活造成不可忽视的影响[3]。西医对患者治疗期间多采用药物治疗联合常规康复治疗的形式进行干预，这种方式的应用主要是指为患者提供药物和功能康复训练，使患者能够进行有效的肢体训练、日常生活训练等，从而促进患者整体情况的恢复，例如：肢体功能、神经功能、日常生活能力等，但是这种方式缺乏根治性的作用，对部分患者的应用效果欠佳。目前，中医理疗技术现已在临床上得到了推广应用，这种方式的应用可以有效推动疾病的康复[4]。中医认为疾病的病机为气滞血瘀阻络为主，并坚持活血化瘀、通经活络的原则。针灸、推拿等是中医理疗中常见的措施。其中针灸治疗属于中医特色疗法的一种，这种方式在应用期间主要是以中医经络学说为基础，通过选择相关穴位对患者提供毫针针刺治疗，这种方式的应用可以有效刺激患者的相关穴位，从而促进患者的血液循环情况，改善患者的机体功能。同时，对患者提供针灸治疗还可以减轻其局部血液循环不畅等表现，缓解患者肢体感觉异常的症状，改善患者的肢体功能障碍等表现，促进患者患病一侧肢体功能的恢复。通过对患者提供推拿治疗进行干预，这种方式在应用期间主要是通过对患者的头颈部、腰背部、下肢等部位进行按压、按摩等，从而起到对患者上述部位进行刺激性的作用，并且能够改善患者的局部血液循环表现，推揉开瘀血的情况[5]。此外，还可以缓解患者的肢体活动受限的表现，促进患者肢体肌力的恢复，改善患者的肢体活动能力。研究结果表明，研究组患者的临床指征得到改善，患者的肢体功能和日常活动能力得到提升，患者的生活质量更优异，患者的满意度良好。分析其原因：脑出血疾病是一种颅内病变，这种疾病的发生会使患者出现血肿的表现，甚至还会影响患者的神经系统功能，从而导致患者的语言、肢体等功能受到严重的影响。据临床调查发现，疾病在临床上具有较高的致死性的特点，特别是在老龄化趋势发展的背景下，发生脑出血疾病患者的数量越来越多。对引起疾病发生的因素进行分析可以发现，疾病的发生多与闹事值得非外伤性脑动脉破裂相关，受其影响而引起的出血的情况。中医认为疾病的发生患者与机体阳亢、阴亏等情况相关，受其影响则会使患者表现出不同程度的功能障碍。中医对患者施治期间所坚持的原则多以疏通脉络等为主。针灸治疗、中医康复理疗治疗等均是临床对患者施治的重要手段，这种方式的应用能够使患者的神经功能情况得到恢复，并且对患者的生活能力具有积极的改善和提升作用。随着临床医学模式的不断发展，针灸治疗现已成为临床对脑出血患者施治的重要手段，这种方式的应用现已得到神经免疫学等理论的支持。通过对患者提供这种方式进行治疗，可以使患者的脑水肿表现得到积极地改善，并且可以增强患者颅内自由基的拮抗作用。同时，应用这种方式还可以抑制患者的炎性反应，控制疾病的进展，对兴奋性氨基酸物质的释放具有积极的抑制作用。而康复理疗技术在应用期间则可以对患者的神经系统功能起到积极地改善作用[6]。通过对患者进行推拿干预，充分发挥出活血通络、温经益气的作用，对患者肢体运动能力、神经功能等均具有改善的作用，促进患者的康复，缩短患者的康复进程。故而，将上述两种技术搭配使用，对患者的预后质量具有积极地改善作用，为患者的全面康复提供保障。

综上所述，对于脑出血患者来说，为其提供中医针灸联合康复理疗进行干预，这种方式的应用可以促进患者临床指征的恢复，并且能够有效改善患者的肢体功能和日常活动能力，提升患者的生活质量，提高患者的满意度。

参考文献

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