CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值研究

【摘要】目的：对急性胰腺炎疾病患者实施CT影像诊断后，研究其价值。方法：2023年9月-2024年5月之间，有84例胰腺炎患者，并对其进行CT影像诊断，且CT影像诊断结果和病理诊断结果之间要进行比较。结果：CT影像诊断结果中，出血坏死型急性胰腺炎、水肿型急性胰腺炎患者分别有34、49例，且这两种类型急性胰腺炎分别在总人数中占比40.48%、58.33%，相较病理诊断结果，诊断符合率为98.81%。结论：可见，诊断疾病时，如采用CT影像诊断，可对不同类型的急性胰腺炎疾病有准确的诊断，还可使其在疾病早期及时被诊断出，为疾病的后续治疗提供相应数据参考，临床上应用时，具有一定的研究价值。

【关键词】CT影像；急性胰腺炎；诊断价值

临床上见到很多患有急性胰腺炎疾病的患者，且该疾病的发生属于一种急腹症状，多数患者患有该疾病时，多存在不良的生活习惯，且现阶段，社会生活压力大，人体健康逐渐下降，身体免疫力降低，疾病发生概率大，对人体健康危害大[1]。当该种疾病发生时，不同患者之间病情不同，部分患者为水肿型急性胰腺炎疾病，还有部分病情比较严重的患者为出血型急性胰腺炎疾病，相较于前者，后者病情更加严重，且具有病死率高的特点[2]。如患病后，没有在短时间内接受科学治疗，患者多因受到缺血、水肿，死亡的现象较多，生命安全受到威胁。而疾病的早期诊断和后续治疗，作用积极，通过对疾病的准确诊断，可有效治疗疾病[3]。随着新时代影像学技术的成熟发展，CT影像诊断方式，临床上应用多，且诊断结果准确，与病理诊断结果之间，相差小，对该疾病的诊断具有重要意义，也可为其后续的治疗提供依据[4]。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2023年9月-2024年5月，收治84例胰腺炎患者，所有患者实施病理诊断和CT影像诊断，并对比这两种诊断结果。所有患者信息详情见表1：

表1 患者一般资料对比表

1.2 方法

以上患者检查时，均应用CT影像检查，检查期间应用仪器为多层螺旋CT影像机，参数设置时，可主要以120kV电压、200mA电流为主，并将层厚调整为5mm，间距为2.4mm，重建间隔为3mm，相关数据调整合适后，应正式开始检查。（1）扫描时，应从患者膈顶部位开始扫描，并以纵向扫描为主，直到胰腺部位清楚显示出即可，对胰腺部位进行清楚地观察，且观察时，主要以胰腺的大小、是否有回声、胰腺周围组织、腹腔积液等是否正常为主展开观察。（2）开展增强扫描时，需完成静脉注射造影剂操作，且注射完成后25秒-35秒时，应以2.5-3.0ml/s的速率仔细观察动脉期时间，扫描时，扫描顺序也是以及顶为起始部位，直到胰腺清楚显示即可，检查时，应主要观察其炎症范围、病理改变等情况，并根据相关检查情况做好相应记录，检查结束后，对结果进行反复确认，根据相关检查情况制定合理的后续治疗方案。

病理诊断：主要对患者采用腹膜穿刺活检，采集样本后需在短时间内及时送检，检查期间，严格遵守相关检查要求，操作过程需全程处于无菌状态，仔细检查并反复明确相关结果。

1.3 观察指标

（1）分析所有患者的CT影像诊断结果，且对其进行分级，可分为A、B、C、D、E五个级别，这几个级别中，分别表示以下几种情况：胰腺、胰腺周围组织形态正常；胰腺增大且密度不均匀、胰管扩张、胰腺外形不规则；胰腺增大且密度不均匀、胰管扩张、胰腺外形不规则，并有炎症出现；胰腺增大且密度不均匀、胰管扩张、胰腺外形不规则，且胰腺有积液存在；胰腺增大且密度不均匀、胰管扩张、胰腺外形不规则且存在2个或2个以上积液区域。

（2）分析患者的病理诊断和CT影像诊断结果，对比两种类型急性胰腺癌疾病符合率。

1.4 统计学分析

以SPSS23.0软件作为数据分析处理工具，用（n，%）表示计数资料，用c2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.2患者CT影像诊断分级情况对比

从CT影像诊断结果中可见，出血坏死型急性胰腺炎患者与水肿型急性胰腺炎患者人数分别有34、49例，且这两种类型疾病患者在所有确诊人数中分别占比40.48%、58.33%，详细情况如表2所示。

表2 患者CT影像诊断分级情况对比表[n（%）]

2.3患者病理诊断和CT影像诊断结果对比

病理诊断结果中，出血坏死型急性胰腺炎患者与水肿型急性胰腺炎患者人数分别有34、50例，且分别占比40.48%、59.52%。而CT影像诊断结果中，出血坏死型急性胰腺炎患者与水肿型急性胰腺炎患者人数分别有34、49例，且这两种类型疾病患者在所有确诊人数中分别占比40.48%、58.33%，出现1例漏诊情况，可见，该种检查方式的检查符合率为98.81%，详细情况如表2所示。

表3 病理诊断和CT影像诊断结果对比表[n（%）]

3 讨论

现阶段，社会经济发展快，且生活节奏快，大家普遍存在生活、饮食等不良习惯，加之社会、家庭、工作等多方面压力大，身体健康状态逐渐下降，急性胰腺炎疾病的发生逐渐多，且年轻人也逐渐开始患有该疾病[5]。根据临床上该疾病患病人数的统计，可发现，众多急腹症中，急性胰腺炎疾病患者占据比例较大，且随着时间的推移，患病人数仍在持续增加[6]。急性胰腺炎疾病在临床上发生较多，多数患者患有该疾病时，可能是由于自身胰腺内部的胰酶具有一定的活性，并能酶解自身胰腺组织，这时，胰腺逐渐坏死、出血[7]。急性胰腺炎疾病发生早期，多数患者并没有很明显的疾病症状，入院检查时，主要以腹痛症状为主，检查时，容易误诊为其他腹痛疾病等。且该种疾病发生后，患者多数表现为水肿型急性胰腺炎，少数表现为出血坏死型急性胰腺炎疾病，后一种类型疾病虽然发生较少，但是病情严重，患者死亡率高，生命会受到一定的威胁[8]。急性胰腺炎在疾病发生后，恶心、发热等多种疾病症状都会出现，不仅如此，部分患者并没有在短时间内接受科学的治疗，病情逐渐发展严重，休克、肠麻痹等多种症状会在部分患者中出现，也会有全身多器官衰竭情况出现，容易导致其死亡，无论是对其身体健康，还是对其生命安全，威胁性都较大[9]。因此，针对该种疾病，为使患者在患病早期及时接收科学、合理的疾病治疗，使其死亡率低，应在患病早期及时诊断出疾病，并根据相关诊断结果展开科学、有效的疾病治疗。而现代医疗影像学技术发展逐渐成熟，临床上诊断多种疾病时，应用多的一种检查方式即为CT影像学检查，该种检查方式的应用，主要利用CT技术，诊断具有较大优势，检查时，操作简单、出结果时间快，可呈现出分辨率高的影像，且影像中直观显示病变部位特点，利用最短的时间对其病情进行明确，也可对胰腺相关病变情况进行评估，而且疾病的诊断率较高，是临床上使用效果最佳的一种方式[10]。

临床上诊断急性胰腺炎疾病时，一般使用多的方式即为常规检查方式，但是该种方式在检查时，由于患有急性胰腺炎疾病患者患病早期，多数疾病症状不明显，常规检查方式应用时，不可有效发现疾病的存在，也可能会将其与其他疾病相混，造成漏诊、误诊的情况出现，在患者疾病诊断方面，影响消极。随着新时代医疗技术的发展，CT影像技术诊断急性胰腺炎疾病时，诊断准确率高，且具有理想的诊断效果[11]。CT影像检查，如急性胰腺炎患者病情较轻，胰腺的体积主要表现为增大，且坏死区域不明显，密度较均匀，但是在胰腺边缘呈现出毛糙感，且存在较少积液，如患者病情较严重时，胰腺体积大，且坏死区域明显，密度不均匀，且胰腺边缘形态不规则，存在积液量多。可对其胰腺的形态、大小、密度等均有所直观呈现，可见，该种检查方式，如在早期诊断急性胰腺炎疾病时，检查效果理想，检查结果准确，对疾病的严重程度、不同类型等全部都有明确的体现，是一种将科学、有效、高效等特点集合于一体的检查方式。根据相关临床研究表明，CT影像技术在临床上应用时，扫描速度极高，对其容积扫描具有一定的效果，且抗干扰能力强，如在扫描时，患者腹部脂肪厚，呼吸急促等，CT影像技术可不受影响，诊断结果准确[12]。不仅如此，该项检查技术敏感性高，可对胰腺病变部位有精准明确，为急性胰腺炎疾病的诊断和后续治疗提供精准依据。在临床上应用该项检查技术时，临床具有丰富的经验的医生，可根据相关检查情况，对胰腺及其周围组织进行分析，并从中获得确诊疾病的依据，对相关疾病的诊断具有一定的预见性，急性胰腺炎疾病的早期诊断，利用该项检查意义重大，且具有一定的临床价值。而将CT影像检查方式的最终所得结果与相应的病理诊断结果这两者之间进行区分时，CT影像检查方式结果与病理诊断结果之间差异小，符合率较高，即可认为该种方式的应用，检查结果理想，对急性胰腺炎疾病的早期诊断作用积极，意义重大，也为该疾病的科学有效治疗有积极作用[13]。

应用CT影像检查方式在临床上，从诊断结果中得出，出血坏死型急性胰腺炎、水肿型急性胰腺炎患者分别有34、49例，且这两种类型急性胰腺炎分别在总人数中占比40.48%、58.33%，相较病理诊断结果，诊断符合率为98.81%。可见，以上这种检查方式在临床上应用时，疾病诊断准确，与病理诊断率相符合，可有效在急性胰腺炎疾病早期将其诊断出，并根据其结果开展针对性的治疗，意义重大。

总之，CT影像检查方式，作为临床上应用广泛的一种疾病检查诊断方式，该种检查方式的诊断结果准确，对急性胰腺炎患者而言，该种方式积极，且应用效果理想，未来临床诊断该疾病时，可以CT影像检查为主，且该种检查方式在临床上，具有一定的研究价值和应用价值，应广泛应用。

参考文献

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