子宫内膜异位症患者予以认知行为护理干预的效果

汪晓敏

贵州省安顺市西秀区蔡官镇卫生院

摘要: 研究对子宫内膜异位患者予以认知行为护理干预的效果。方法:研究时间2023年1月至2024年1月,期间医院中收治80例子宫内膜异位症患者为研究对象,随机数字表法分组,研究组40例病患予以认知行为护理干预,对照组40例病患予以常规护理干预,比较心理弹性、...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘 要】目的:研究对子宫内膜异位患者予以认知行为护理干预的效果。方法:研究时间2023年1月至2024年1月,期间医院中收治80例子宫内膜异位症患者为研究对象,随机数字表法分组,研究组40例病患予以认知行为护理干预,对照组40例病患予以常规护理干预,比较心理弹性、自我管理能力、生活质量、护理满意度及服药依从性。结果:心理弹性(坚韧、力量、乐观)评分于护理前对比P>0.05,护理后研究组心理弹性得分高于对照组,P<0.05;自我管理能力护理前比较,P>0.05,护理后研究组高于对照组,P<0.05;生活质量相比较,护理后研究组高于对照组,P<0.05,护理前P>0.05;研究组护理满意率以及服药依从性均高于对照组,P<0.05。结论:认知行为护理干预用于子宫内膜异位症患者中,可提高患者心理弹性,增强患者自我管理能力和服药依从性,使她们生活质量逐步提升,护理满意度较高,值得运用。

【关键词】子宫内膜异位症;认知行为护理;心理弹性;自我管理能力

子宫内膜异位症为临床中常见妇科疾病,疾病表现为盆腔疼痛、痛经等,若病情严重,增加了患者不孕风险,对患者生活质量以及心理状态造成严重影响[1]。在治疗期间受多种因素影响,会使患者降低用药依从性,对医护人员工作产生抵触心理和行为。面对此种情况,应同步开展护理干预,经护理工作的实施,调节患者的情绪和行为,使她们提升自我管理能力[2]。认知行为护理为一种新型护理模式,会在关注患者病情状况的基础上,提供认知以及行为方面的护理服务,让患者转变对疾病的错误认知,养成健康的行为,以一种乐观、积极的心态面对疾病治疗[3]。为探究认知行为护理干预的运用效果及价值,现将我院收治80例子宫内膜异位症患者为研究对象,下文为研究得到全部数据。

用药依从性:运用Mofisky服药依从性问卷,分数高低和服药依从性高低有联系。

1.4 数据处理

本次临床试验在SPSS 26.0系统中分析,计量资料指标则以(x̄±s)表示符合正态分布、计数资料以(n %)表示,使用T值、X2检验,结果表现,差异有统计学意义,P<0.05)。

2结果

2.1心理弹性

护理前力量、坚韧、乐观评分比较无明显差异,P>0.05,护理后研究组力量、坚韧、乐观评分高于对照组,P<0.05,见表1。

表1 心理弹性两组对比(x̄±s,n=40,分)

组别

坚韧

力量

乐观


干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

研究组

18.22±4.50

42.55±6.25

16.33±3.05

26.75±5.06

8.50±2.47

13.58±3.54

对照组

18.80±4.60

37.55±5.21

16.71±3.11

20.25±4.99

8.32±2.66

10.32±2.33

t

0.4937

3.3657

0.4778

5.0097

0.2716

4.2133

P

0.6234

0.0014

0.6346

0.0000

0.7869

0.0001

2.2自我管理能力

护理前ESCA评分比较,差异无统计学意义,P>0.05,护理后研究组患者ESCA各项评分高于对照组,P<0.05。见表2。

表2 两组患者ESCA评分比较(x̄±s,分,n=40)

组别

自我概念

自我责任感

自我管理技能

健康知识水平

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前     干预后

研究组

15.25±2.25

20.29±4.05

12.25±2.24

15.25±4.35

20.25±2.22

25.25±3.65

25.82±4.33

36.72±8.66

对照组

15.30±2.24

17.25±4.11

12.30±2.23

12.58±4.36

20.31±2.24

21.82±4.08

25.72±4.34

31.35±7.35

t

0.0996

3.3321

0.1000

2.7418

0.1203

3.9627

0.1032

2.9901

P

0.9209

0.0013

0.9206

0.0076

0.9045

0.0002

0.9181

0.0037

2.3生活质量

护理前,两组生活质量比较,差异无统计学意义,P>0.05;护理后研究组患者躯体、情感、认知以及角色各项评分均高于对照组,P<0.05。见表3。

表3 两组患者生活质量两组对比(x̄±s,n=40,分)

组别

躯体

情感

认知

角色

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前     干预后

研究组

65.25±3.22

81.31±4.16

62.25±5.05

80.16±4.44

64.25±5.42

78.42±6.33

70.50±4.33

83.24±8.50

对照组

65.30±3.25

75.29±4.14

62.31±5.04

74.98±4.35

64.30±4.98

74.87±6.45

70.72±4.35

77.24±8.47

t

0.0691

6.4873

0.0532

5.2706

0.0430

2.4844

0.2267

3.1624

P

0.9451

0.0000

0.9577

0.0000

0.9658

0.0151

0.8213

0.0022

2.4护理满意率

研究组护理满意率高于对照组,P<0.05,表4。

表4 护理满意度两组对比[n(%)]

组别

例数

十分满意

满意

不满意

总满意率

研究组

40

24(60.00)

15(37.50)

1(2.50)

39(97.50)

对照组

40

18(45.00)

14(35.00)

8(20.00)

32(80.00)

x2

-




6.1346

P

-




0.0132

2.5服药依从性

护理前研究组服药依从性(12.88±2.44)分,对照组服药依从性(12.77±2.51)分,比较可知P>0.05,护理后研究组服药依从性为(18.22±1.42)分,对照组护理后服药依从性分别为(15.87±1.68)分,比较可知t值为6.7566,P值为0.0000。

3讨论

子宫内膜异位症并不是一种罕见的疾病,近些年女性群体压力的增加,也使此疾病发病率呈逐渐增长的趋势[4]。子宫内膜异位症好发于24岁到45岁的群体当中,且该疾病也朝着年轻化趋势发展,子宫内膜异位症发生过后,患者子宫内易出现结节和包块,疾病对患者盆腔脏器和腹膜的影响较大,使患病群体感到苦不堪言,疼痛感较为强烈[5]。并且,疾病会导致患者月经紊乱、乏力、尿急、头晕,增加了她们的心理负担,生活质量大打折扣[6]。对此,要让子宫内膜异位症患者得到及时的治疗,并在治疗期间同步配合护理干预[7]。常规护理主要围绕患者病情实施,但是忽视了患者心理状态以及行为认知发展,存在些许局限性。而认知行为护理干预的出现,会纠正患者的错误认知以及行为表现,让她们依照医嘱内容合理化使用药物,自主调节心态,配合支持医护人员的工作[8]。

本次研究中,经分别护理干预后,得到以下结论:心理弹性评分、自我管理能力评分以及生活质量评分于护理前的对比,差异不显著,P>0.05,而经过了护理过后,研究组患者的生活质量评分、自我管理能力评分和心理弹性评分均上升,且研究组高于对照组,P<0.05。结论证实了认知行为护理干预,可有效调节患者的心理状态,增加其心理弹性,使患者形成管理自身疾病的认知,持续提高生活质量,究其原因认知行为护理干预中的措施,会开展多元化的健康宣教,在此期间教会患者自主调节情绪和认知的方法,使她们以一种积极的态度面对疾病,懂得采用正确的行为自主管理疾病;比较护理满意度和用药依从性可知,研究组更高,P<0.05。结论说明认知行为护理用于子宫内膜异位症患者中,相较于常规护理更受患者的认可与满意,且患者在认知行为护理干预指导下,会规范用药、合理用药,保障用药治疗的整体效果。

综上所述,建议在护理子宫内膜异位症患者时予以认知行为护理干预,取得的护理结局理想,会提高患者服药依从性和自我管理能力,增强患者心理弹性和生活质量,患者临床护理满意度较高,具有临床推广和运用的价值。

参考文献:

[1]郑弦,柯丽足. 认知行为护理干预在冠心病室性早搏伴焦虑状态患者中的应用效果观察 [J]. 心血管病防治知识, 2023, 13 (34): 64-66.

[2]袁明镜,王月,王海兰. 子宫内膜异位症患者实施认知行为护理干预对情绪与生活质量水平的影响分析 [J]. 中外医疗, 2023, 42 (26): 160-163.

[3]孙文杰,时光,张永嘉,等. 认知行为疗法对子宫内膜异位症患者影响的系统评价及Meta分析 [J]. 世界中西医结合杂志, 2023, 18 (05): 898-906+910.

[4]张江梅,吴静. 认知行为护理对子宫内膜异位症腹腔镜手术患者健康知识掌握情况及负性情绪的影响分析 [J]. 中外医疗, 2022, 41 (29): 149-153.

[5]叶丽云,张丽香,郑聪霞,等. 子宫内膜异位症患者疾病认知、社会支持与心理状态的相关性分析 [J]. 中国性科学, 2022, 31 (09): 99-102.

[6]黄婵娟,熊玲. 认知行为干预联合希望疗法在子宫内膜异位症不孕症体外受精-胚胎移植患者中的效果分析 [J]. 基层医学论坛, 2021, 25 (33): 4816-4817.

[7]郭姗妮. 认知行为护理干预对子宫内膜异位症患者心理状态及生活质量的影响 [J]. 中国医药指南, 2021, 19 (04): 181-182.

[8]罗彩岚,陈芳,肖苏春. 认知行为护理对子宫内膜异位症患者自我效能及服药依从性的影响 [J]. 基层医学论坛, 2020, 24 (27): 3921-3922.



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