氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床分析

摘要：目的：本次主要围绕发生高血压合并冠心病患者，给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗的情况进行了多方面的调研。方法：全部选入近几年医院接收的高血压病患，168例患者同时伴有冠心病情况，对患者进行双盲法的小组分类，实施硝苯地平缓释片治疗的确定是对照组，观察组为氨氯地平联合阿托伐他汀钙片，各组间病患都是84例，对患者治疗后的临床疗效分析，比较患者血脂、血压情况，观察患者心功能指标恢复情况，对病患血清炎症介质临床分析，统计出现不良反应的病例。结果：在对患者干预后临床疗效分析，结果为观察组有效率突出；对血压指标评估，对照组部分患者在干预后指标情况未达到正常水平；统计患者血脂水平情况，治疗后观察组恢复更理想；对病患心功能指标实施小组对比，观察组改善良好；对血清炎症介质实施评估，观察组达到理想目标；统计出现不良反应例数，观察组发生占比小（P＜0.05）。结论：一旦患者发生高血压合并冠心病情况，需要给予科学质量，运用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片能够帮助患者迅速减轻症状，各指标情况早期恢复，保证保证早期转归。

关键词：冠心病；高血压；氨氯地平阿托伐他汀钙片；临床疗效

前言

时代在不断地发展，推动了行业领域的迅速发展，特别是对于高血压疾病的临床干预，通过积极的治疗，能够有着改善患者的生存治疗，然而和高血压有关的并发症患病例数却在持续增加，尤其是合并冠心病。相关数据调查表示，很多患者发生高血压疾病，多数存在冠心病症状，可以说，高血压合并冠心病是比较普遍的临床表现[1]。因为患者发生高血压疾病后，其是引发患者出现心脑血管疾病的高危因素，也是当前世界卫生公共问题，对于冠心病的持续进展，高血压起到促进作用，所以，一旦患者同时伴有上述两组疾病症状，必须采取有效的治疗，本文就针对患者运用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片方面的疗效进行分析。具有以选入的临床目标进行治疗情况的对比，详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

共纳入例数：168例；纳入时间：2021年5月—2023年12月；纳入标准：全部患者经过临床诊断确诊病例；一般资料无丢失情况者；近期未进行其他治疗。排除标准：资料不完善者；对此次研究不配合者。小组各项情况：对照组男女比例70:14；患者年龄45岁至79岁之间，患病时间在4年—14年范围内；观察组男女情况，前者64例，后者20例，患者年龄46-80岁范围内，患病时间4—15年之间。对上述资料情况评估，无显著性（P＞0.05)。

1.2治疗方法

将病患根据要求实施分组，一组是对照组，此组进行硝苯地平缓释片治疗[2]，1日2次，治疗用量总体40mg,观察组具体运用氨氯地平阿托伐他汀钙片[3]，1日总体量5 mg，全部病患治疗时间1个月。

1.3观察指标

（1）临床疗效。全部患者进行了临床干预，均为6个月的时间，对患者干预后的疗效方面实施综合评估，通过一系列治疗后，患者症状基本消失，舒张压及收缩压有恢复正常指标，说明显效；对病患实施治疗后，患者症状有一定环节，舒张压降低在10 mm H以内，收缩压下降在10至20mm Hg之间，有效；对于病患进行同步干预，但是评估发现患者症状未改善，甚至较治疗前相关指标异常情况更为严重，表示无效。（2）血压水平。以干预前后患者各相关指标有效分析。（3）血脂水平。空腹情况下采集血样，以静脉血为主，确定剂量5mL，对其抗凝然后根据要求实施离心，并通过指定的分析设备对其实施评估。（4）血清炎症介质水平。涉及多个指标，主要以患者空腹时取血，依然为静脉血，控制剂量2mL，通过临夏后获取血清，实施相关方法的测定，然后进行组间数据的对比分析。（5）心功能指标。主要对患者干预前后，选择超声心动图进行各指标的临床评估。（6）不良反应。通过患者治疗后，仔细观察患者的身体反应，对出现不良状况的情况实施记录，并实施小组对比。

1.4 统计学分析

符合本次调研病例总体是168例，主要对临床治疗疗效进行评估，对病例分组并给予不同方法治疗，对各指标情况产生的数据实施相关软件分析，本次运用指定SPSS20.0版本，数据当中包括计数及计量，临床测定时选择χ2与t，组间对比数据有效性（P＜0.05）。

2结果

2.1治疗效果

全部患者均在治疗前有显著的症状，身体指标也有较大的异常改变，对患者各情况对比，两组无突出的差异性。根据患者情况选择治疗方法，对治疗后情况评估，结果观察组多数患者症状有大幅度的改善，有效率优于对照组（P＜0.05），如表1。

 表1 临床疗效比较分析[n(%)]

2.2血压指标

疾病促使患者血压指标发生异常改变，治疗前两组病患的各指标情况都较差，组间无显著区别。通过临床干预，患者情况得到有效地控制，对小组实施临床评估，显示对照组部分患者的指标情况恢复不佳（P＜0.05），如表2。

表2 血压指标对比分析（`x ±s）

2.3血脂水平

观察小组病患治疗前血脂情况，不在正常值范围内，小组各情况基本相接近；为此给予患者实施针对性治疗，比较治疗后各组间情况，显示观察组各指标情况达到正常值，恢复程度较对照组理想（P＜0.05），如表3。

表3 血脂情况对比分析（`x ±s）

2.4心功能指标

患者入院时实施临床检测，显示患者的心功能指标异常，两组情况无较大差距。以患者实际情况选择治疗方案，对病患展开一系列的治疗，患者该项指标得到控制，其中观察组改善较对照组良好（P＜0.05），如表4。

表2 心功能指标对比分析（`x ±s）

2.5血清炎症介质对比

针对两组病患的血清炎症介质评估，治疗前均各指标异常，组间无较大差别。治疗后有改善，观察组各指标评分较对照组恢复达到理想目标（P＜0.05），如表5。

表5 血清炎症对比分析（`x ±s）

2.6不良反应

在给患者实施治疗期间，仔细观察患者的情况，记录其是否出现不良情况，统计结果显示，观察组发生率低（P＜0.05），如表6。

表6 不良反应比较分析[n(%)]

3讨论

对于患者出现高血压病症后，并合并冠心病状况，由于患者长期血压异常，会造成患者冠状动脉受到影响，极易引发粥样硬化状况。相关数据调查表示，在发生冠心病症状的患者群体当中，合并高血压症状者占比达到70%左右，对于存在高血压症状的病患，出现冠心病的概率比正常人超过4倍[4]。一旦患者通常存在上述两种疾病，会导致患者出现心绞痛等情况，病情的持续进展，危及患者的生命安全。目前对于此类疾病的治疗，主要以药物方式干预，临床上有很多治疗药物。对于氨氯地平，是治疗高血压等病症的常用药物，它是钙离子拮抗剂，患者在使用此类药物后，能够促使其动脉壁平滑肌有效松弛，减少外周阻力，帮助患者迅速的改善高血压情况，有利于冠状动脉血流正常的输送至心肌中[5]。经过临床调研，对于氨氯地平与钙拮抗剂合用情况下，能够帮助患者更好地阻止血管平滑肌细胞的钙离子内流同时对冠状动脉、肾动脉具有扩张作用[6]。对于患者存在心绞痛病症方面，氨氯地平能够有良好的治疗优势，能够减轻患者血压情况，更可帮助患者迅速恢复心脏功能水平，在用药后可迅速达到抗心肌缺血的疗效。对于阿托伐他汀钙片，它在治疗冠心病、高血脂等症状方面是首选药物，在使用药物后，能够迅速改善其各指标情况，杜绝患者疾病的持续发展[7]。

对本次各小组的病患进行了临床药物干预，选用不同手段，对比组间各指标情况，其中有临床疗效、血脂、血压水平、血清炎症介质、心功能指标、不良反应发生情况。对患者干预后情况实施分析，结果表示观察组各指标均良好。

总体来讲，对于发生高血压病症者，如果同时出现冠心病情况，需要加强临床治疗干预，本次研究对氨氯地平阿托伐他汀钙片情况分析，显示给病患运用此类药物能够迅速减轻患者病情程度，患者各指标功能也能够短时间内达到正常值，临床治疗更确切。

参考文献：

[1]陈安，王东芝，徐更华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高脂血症患者临床疗效观察[J].海峡药学，2020，24（5）：185-186.

[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志，2019，39（7）：579-616.

[3]张春花，熊旭华.复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压的疗效及依从性观察[J].实用临床医学，2020，12（5）：22.

[4]王晓莉，姜红，张丽芳.固定复方氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并高脂血症患者的临床疗效及安全性[J].中华老年心脑血管病杂志，2012，14（5）：454-456.

[5]吐尔逊阿衣·吉力力.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，16（57）：101-101.

[6]谢玉霞，武刚.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察[J].重庆医学，2020，42（6）：640-641，644.

[7]丁乐春.吲达帕胺合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床观察[J].湖南中医药大学学报，2020，33（12）：24，28.