种植牙修复技术治疗牙列游离端缺失中的作用

【摘要】目的：分析种植牙修复技术治疗牙列游离端缺失中的作用。方法：以本院牙列游离端缺失患者为观察对象，纳入2023年4月——2024年2月期间研究统计中。以牙齿修复需求筛选对象共80例，根据“黑白签分组法”将对象分入常规组（白签）、实验组（黑签），每组40例。常规组提供活动义齿修复法治疗，实验组提供种植牙修复技术治疗，比较两组修复效果、治疗前后牙槽骨骨吸收量。结果：治疗前，两组患者牙槽骨骨吸收量相近（P＞0.05）。治疗后，实验组的修复效果高于常规组（P＜0.05）；实验组的牙槽骨骨吸收量更低（P＜0.05）。结论：牙列游离端缺失患者经种植牙修复技术治疗效果良好，能改善牙齿种植稳定性，建议应用。

【关键词】牙列游离端缺失；种植牙修复；治疗；效果

牙列游离端缺失属于口腔科常见疾病之一，随着居民生活水平不断提高也带动了健康意识的进步，对于口腔健康也逐渐有更多的人开始予以关注，面对各种口腔疾病也在积极参与治疗。牙列游离端缺失很多人并不注意其对口腔健康的影响，忽视治疗从而导致咬合功能障碍逐渐凸显，不仅干扰了日常饮食，也影响面部美观，修复难度较大[1]。以往针对此类牙齿疾病提供传统的活动性义齿修复，虽然能在一定程度上改善牙齿功能的丧失，但整体稳定性较弱，而随着牙齿修复技术的不断更新与优化，已经开始推行种植牙技术弥补缺失的牙齿，在稳定性上相比前者有了很大提高，获得患者和临床医护人员的一致认可继而广泛使用[2]。基于此，本研究针对种植牙修复技术的应用展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1基线资料

选择本院2023.04—2024.02内收诊的牙列游离端缺失病人为研究样本，筛选共计80例分为常规组、实验组，给予不同修复治疗方案。患者知晓统计目的，自愿签署相关同意书。

常规组：男患20例、女患20例；年龄区间23-60岁（均值38.22±6.11岁）；上颌缺失16例、下颌缺失24例。实验组：男患22例、女患18例；年龄区间24-62岁（均值38.15±6.04岁）；上颌缺失17例、下颌缺失23例。数据对比P＞0.05。

纳入标准：①患者主动治疗，知晓牙齿修复处理方案；②对象均为成年人；③无凝血功能障碍症。排除标准：①女性患者处于妊娠期；②缺乏独立沟通能力，患有精神疾病；③患有传染疾病、血液疾病；④患者牙骨槽功能异常。

1.2方法

常规组：活动义齿修复法治疗。先检查患者的口腔情况，测量缺失部位的牙槽骨深度、周围神经情况以及高度，得出精确数值后准备义齿。评估修复难度，对口腔进行常规消毒，将提前制作好的义齿模型为患者配戴好，检查稳定性，通知患者定期复查。

实验组：种植牙修复技术治疗。同样为患者检查好口腔整体情况，测量牙槽骨厚度以及做X线全片，评估牙槽骨神经与高度之间的相关性，确定患者牙齿缺失数据与测量结果的贴合性，选择尺寸合适的种植体，避开牙龈周围的神经组织行麻醉干预后，建立切口，剥离钻孔，充分暴露牙槽骨，钻孔后立即冷却处理缓缓钻孔，精确把控深度、方向和速度。然后种入种植体，上端和牙槽骨表面呈水平状态，最后缝合切口。术后按时复查，予以抗感染药物，以免手术部位感染或清洁不到位。

1.3观察指标

观察两组患者的修复效果、治疗前后牙槽骨骨吸收量。

1.4统计

本次数据套入SPSS 23.0软件计算，计量资料符合正态分布显示（x̄±s）格式、T值检验；计数资料显示（n %）格式，X2检验，结果显示P＜0.05代表有统计意义。

2.结果

2.1修复效果

实验组的修复效果高于常规组，P＜0.05（见表1）。

表1：修复效果比较表（n %）

2.2治疗前后牙槽骨骨吸收量

治疗前两组牙槽骨骨吸收量相近，P＞0.05；治疗后实验组牙槽骨骨吸收量低于常规组，P＜0.05（见表2）。

表2：治疗前后牙槽骨骨吸收量比较表（x̄±s，mm）

3.讨论

患者游离端缺失久未修复，容易导致相邻的牙齿出现倾斜生长，患者常感牙齿酸痛、不适，严重情况下甚至会造成牙周创伤，会影响患者咀嚼功能、辅助发音的功能和面部美观性，还可能影响口颌系统的健康，故及时予以治疗甚为重要。而由于牙列游离端缺失的修复难度较大，以往采用的活动义齿修复办法虽然短期疗效较好，但远期成功概率偏低会影响预后[3]。义齿缺乏稳定性，在日常生活使用中也容易出现黏膜压痛、基牙组织损伤等问题，具有二次修复的风险。而种植牙修复技术治疗是利用人骨兼容性高的金属圆柱体，在牙列游离端缺失区的牙槽骨处钻出孔洞直接植入，加强了种植牙和患者本身牙齿之间的协调性，牙齿功能性上更稳定，更有利于咀嚼功能的恢复，即便长期负荷咀嚼力也不易加大二次修复风险，长期疗效更好，牙齿整体美观性高[4]。

结果可见，治疗前两组对比牙槽骨骨吸收量P＞0.05。治疗后相较常规组，实验组修复效果、牙齿综合功能评分更高；牙槽骨骨吸收量更低P＜0.05。

综上所述，种植牙修复技术治疗牙列游离端缺失的效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]谢奇效. 种植牙技术修复在牙列游离端缺失患者中的应用分析[J]. 智慧健康, 2023, 9 (15): 102-105+111.

[2]林继明. 种植牙技术修复牙列游离端缺失患者的效果观察[J]. 罕少疾病杂志, 2023, 30 (02): 28-29.

[3]杨勇, 牛连君, 金永哲. 种植牙和传统修复技术修复130例老年牙列游离端缺失的疗效及安全性比较[J]. 延边大学医学学报, 2022, 45 (01): 43-45.

[4]王仙林. 种植牙技术在牙列游离端缺失患者修复中的临床应用[J]. 医疗装备, 2018, 31 (17): 115-116.