有效护理干预在急性缺血性脑卒中患者DSA下神经介入治疗后的效果及满意度分析

【摘要】目的：研究分析急性缺血性脑卒中患者DSA下神经介入治疗后采取有效护理干预的效果及满意度。方法：从2023.4-2024.6时间范围内，本科室收治的急性缺血性脑卒中患者中抽选90例作为观察对象，利用患者挂号奇偶数进行分组，对比组（常规护理干预）、观察组（有效护理干预），分别45例。比较观察2组病人的神经功能情况、日常生活能力、护理满意度。结果：与对比组比较，观察组NIHSS评分明显更低（P＜0.05）；观察组满意率为44例（97.78%），明显比较高（P＜0.05）。结论：急性缺血性脑卒中患者DSA下神经介入治疗后采取有效护理干预具有理想效果，一方面能够改善患者的神经功能，加快恢复；另一方面能够提升患者护理满意度，在临床上值得广泛应用。

【关键词】 急性；缺血性；脑卒中；DSA下；神经介入

脑卒中属于一种高发的神经系统疾病，具有极高的致残率、死亡率及复发率。这种疾病主要由于患者脑血液循环发生障碍，引发缺血和缺氧，从而使脑组织发生脑软化或者缺血性坏死[1]。有关资料指出，我国每年脑卒中病发率已经达到237/12万，临床指出急性缺血性脑卒中患者大部分存在偏瘫现象，出现运动功能障碍，不仅给其日常生活带来极大不便，而且给其家庭带来沉重负担[2]。为了提升患者治疗效果，加快其康复，在积极治疗后需要予以科学的护理措施。本文研究分析急性缺血性脑卒中患者DSA下神经介入治疗后采取有效护理干预的效果及满意度。如下：

 1 资料与方法

1.1一般资料

从2023.4-2024.6时间范围内，本科室收治的急性缺血性脑卒中患者中抽选90例作为观察对象，分组为对比组、观察组，分别45例。纳入标准：①患者和家属知晓本次研究内容；②符合急性缺血性脑卒中临床诊断标准；③精神状态良好者。排除标准：①合并其他脑血管疾病者；②语言表达能力或者认知功能障碍者；③无法独立配合者。观察组：男（25例）、女（20例），年龄范围：67岁-85岁，均值（74.36±3.40）岁；对比组：男（26例）、女（19例），年龄范围：66岁-86岁，均值（74.39±3.42）岁。2组急性缺血性脑卒中病人一般资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对比组

常规护理方法。内容：护理人员对患者生命体征进行监测；给予患者及家属进行脑卒中方面健康宣教；同时给予患者用药指导和饮食指导等。

1.2.2观察组

有效护理方法。内容：（1）到院后，护理人员为患者介绍急性缺血性脑卒中有关知识及相应的护理措施，使其了解疾病知识，对疾病引起重视，积极配合治疗。（2）急性缺血性脑卒中患者极易出现恐惧、消极、焦虑等不良心理，护理人员加强关注患者心理变化，给予其针对性心理疏导，与家属共同给予患者关心和支持。（3）护理人员指导患者进行注意力训练、思维训练、记忆训练等，刺激其大脑皮层，增加其记忆力，结合患者实际情况给予其训练指导。（4）对于入睡困难者，护理人员对其进行心理放松指导，给予其按摩，告知患者睡前利用温水泡脚，促进血液循环，加快入睡。

1.3观察指标

（1）评估患者的神经功能缺损情况，应用（神经功能缺损程度评分量表）NIHSS，分值越高，说明神经功能缺损越严重；评估患者日常生活能力，采用（ADL）日常生活能力量表，分值与生活能力成正比。

（2）对患者护理满意情况调查，采取我院制定调查表格，满分100分，比较满意（≥90）；一般满意（70-80分）；不满意（＜70分）。

1.4统计学整理

利用SPSS26.0统计学软件对本次数据进行统计，通过(x̄±s)进行计量资料处理，检验采取t；通过(%)进行计数资料处理，检验采取x2。如果（P<0.05），代表差异较大。

2结果

2.1NIHSS评分及ADL评分比较

与对比组比较，观察组NIHSS评分明显更低（P＜0.05）。见表1。

表1：NIHSS评分及ADL评分比较（`x±s；分）（n=45）

注：*与干预前相比，P<0.05

2.2对比护理满意情况

与对比组比较，观察组满意率为44例（97.78%），明显比较高（P＜0.05）。如表2：  

表2 ：护理满意情况对比[n(%)]（n=45）

3 讨论

脑卒中属于一种病发率、致残率、死亡率均比较高的疾病，大多数患者具有严重的运动障碍和神经功能受损情况，不仅给其身心健康带来严重影响，而且给其正常生活带来极大不便，同时也加重家属的经济负担。缺血性脑卒中属于脑卒中比较常见的一种类型，具有发病比较急，病情发展速度快，预后恢复比较慢等特点[3]。为此，急性缺血性脑卒中患者DSA下神经介入治疗后，需要采取有效护理干预。通过给予患者健康宣教，让患者对疾病有所认知，从而提升其依从性；给予患者心理疏导，以减轻其心理负担；同时给予患者进行多种康复训练指导和按摩，以改善其神经功能，提升其日常生活能力。本次研究结果得出，与对比组比较，观察组NIHSS评分明显更低（P＜0.05）；分析，采取有效护理干预，能够使患者神经功能得到改善。与对比组比较，观察组满意率为44例（97.78%），明显比较高（P＜0.05）。分析，采取有效护理干预，可以提升患者护理满意度。

综上，急性缺血性脑卒中患者DSA下神经介入治疗后采取有效护理干预具有理想效果，一方面能够改善患者的神经功能，加快恢复；另一方面能够提升患者护理满意度，在临床上值得广泛应用。

参考文献：

[1]王海英, 涂宇, 刘礼斌, 彭芥微. 老年急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍的预测模型研究[J]. 中华保健医学杂志, 2021, 23 (06): 608-611.

[2]黄安恒, 梁儒钦, 邹标. 脑卒中一体化管理对缩短急性缺血性脑卒中患者救治时间的影响[J]. 中国社区医师, 2021, 37 (36): 19-20.

[3]冯竹艳. 针对性心理干预对急性缺血性脑卒中患者心理健康水平及神经功能恢复的影响[J]. 黑龙江中医药, 2021, 50 (06): 130-131.

 通讯作者简介：张宇（1983年-）汉族，女，黑龙江牡丹江人，硕士研究生，主治医师，研究方向为神经重症。